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6唐篩知情同意書兼申請單(編輯修改稿)

2024-09-19 15:50 本頁面
 

【文章內容簡介】 畸形,即診斷符合率不可能達到 100%。 。 、親屬對以上表示理解,請簽字。 受檢者(或親屬)簽字 電話或住址 200 年月日 第三篇:產前篩查知情同意書 XX 市產前篩查知情同意書 ( 21三體綜合征、神經管缺陷) 唐氏綜合征(又稱 21三體綜合征或先天愚型, ds)和開放性神經管缺陷( ntd)是我國 發(fā)病率高,危害極大的先天缺陷疾病。此類疾病絕大多數(shù)是突發(fā)的,并非家系遺傳而來,因此每個孕婦都有生先天缺陷兒的可能?;純阂坏┏錾鷦t無法治愈,唯一避免的方法就是進行產前篩查和產前診斷,查出后應知情選擇終止妊娠。 本檢測項目只是初步的篩查,采用孕中期唐氏綜合征產前篩查試劑盒(酶聯(lián)免疫法)進行檢測。最佳篩查時間為 1520+6 周,其對唐氏綜合征的檢出率約為 65%左右。由于目前醫(yī)療水平的現(xiàn)狀以及受檢人的個體差異的存在,該檢測項存在假陽性和假陰性的可能。 第 6 頁 共 11 頁 篩查報告 “ 高危 ” 孕婦懷有唐氏綜合 征或開放性神經管缺陷患兒的機率較高,屬于高風險人群,需做進一步的確診;篩查報告 “ 低危 ” 屬于低風險人群,孕婦懷有唐氏綜合征或開放性神經管缺陷患兒的機率較低。 篩查項目: 唐氏綜合征( ds) □ 神經管缺陷( ntd) □ 如果您和您的家人已詳細的了解以上幾種疾病的危害性,并理解和接受目前醫(yī)學水平的發(fā)展程度,認同產前篩查的重要性和必要性,自愿接受此項檢查,請您簽署 “ 同意 ” 意見,在相應欄目打 “√” ;如不同意者亦要簽字。 同意不同意 受檢者或家屬簽字:年 月 日 現(xiàn)詳細住址: 聯(lián)系電話: 醫(yī)師: 年 月 日 第 7 頁 共 11 頁 XX 市產前篩查知情同意書 ( 21三體綜合征、神經管缺陷) 唐氏綜合征(又稱 21三體綜合征或先天愚型, ds)和開放性神經管缺陷( ntd)是我國發(fā)病率高,危害極大的先天缺陷疾病。此類疾病絕大多數(shù)是突發(fā)的,并非家系遺傳而來,因此每個孕婦都有生先天缺陷兒的可能?;純阂坏┏錾鷦t無法治愈,唯一避免的方法就是進行產前篩查和產前診斷,查出后應知情選擇終止妊娠。 本檢測項目只是初步的篩查,采用孕中期唐氏綜合征產前
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