5皮膚壓瘡登記報告制度[5篇](編輯修改稿)
2024-09-11 23:53 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 在 “ 轉(zhuǎn)歸 ” 欄中，填寫出院、轉(zhuǎn)科、或死亡情況，如果轉(zhuǎn)科要填寫科室名稱；在 “ 預(yù)后 ” 欄中，認(rèn)真填寫皮膚狀況。 根據(jù)皮膚壓傷危險性評分表及分期，按要求填寫。 四、積極采取處理措施，密切觀察皮膚變化并及時準(zhǔn)確記錄。 五、患者轉(zhuǎn)科時，將觀察表隨病歷一同交至所轉(zhuǎn)科室繼續(xù)填寫。 第 4 頁 共 7 頁 六、患者出院或死亡后，將此表及時上交護(hù)理部。 皮膚壓傷評估標(biāo)準(zhǔn) 一、褥瘡分期 Ⅰ 期。受壓處皮膚發(fā)紅。 Ⅱ 期。受壓的皮膚變成紫紅色，并有水泡形成，發(fā)紅范圍 擴大。 Ⅲ 期。表皮水泡破裂，真皮層外露。 Ⅳ 期。傷口產(chǎn)生潰瘍，并深及皮下組織、肌肉、骨骼及其他組織，壞死組織成黑色。 二、院外皮膚壓傷 病人入院或轉(zhuǎn)科時發(fā)現(xiàn)皮膚有問題，經(jīng)護(hù)士及護(hù)士長確認(rèn)上報填寫申請表，并將治療護(hù)理結(jié)果通知質(zhì)控組確認(rèn)后給予加分，具體如下： Ⅰ 期：褥瘡痊愈月質(zhì)量總分加 1 分 Ⅱ 期：褥瘡痊愈月質(zhì)量總分加 2 分 Ⅲ 期：褥瘡痊愈月質(zhì)量總分加 3 分 Ⅳ 期：褥瘡痊愈月質(zhì)量總分加 4 分 未愈或治療護(hù)理 1 周內(nèi)出院或死亡不加分。 三、院內(nèi)不可避免皮膚壓傷 嚴(yán)重低蛋白癥、全身高度水腫、癌癥晚期惡液質(zhì)等患者，入院時未發(fā)生褥瘡，
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