5社會保險基金先行支付暫行辦法(編輯修改稿)
2024-09-10 15:10 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 工傷事故的，用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施及時救治，并按照規(guī)定的工傷保險待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支 付費(fèi)用。 職工被認(rèn)定為工傷后，有下列情形之一的，職工或者其近親屬可以持工傷認(rèn)定決定書和有關(guān)材料向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)書面申請先行支付工傷保險待遇： （一）用人單位被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的 。 （二）用人單位拒絕支付全部或者部分費(fèi)用的 。 （三）依法經(jīng)仲裁、訴訟后仍不能獲得工傷保險待遇，法院出具中止執(zhí)行文書的 。 （四）職工認(rèn)為用人單位不支付的其他情形。 第七條社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到職工或者其近親屬根據(jù)第六條規(guī)定提出的申請后，應(yīng)當(dāng)在 3 個工作日內(nèi)向用 人單位發(fā)出書面催告通知，要求其在 5 個工作日內(nèi)予以核實(shí)并依法支付工傷保險待遇，告知其如在規(guī)定期限內(nèi)不按時足額支付的，工傷保險基金在按照規(guī)定先行支付后，取得要求其償還的權(quán)利。 第 4 頁 共 6 頁 第八條用人單位未按照第七條規(guī)定按時足額支付的，社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照社會保險法和《工傷保險條例》的規(guī)定，先行支付工傷保險待遇項(xiàng)目中應(yīng)當(dāng)由工傷保險基金支付的項(xiàng)目。 第九條個人或者其近親屬提出先行支付醫(yī)療費(fèi)用、工傷醫(yī)療費(fèi)用或者工傷保險待遇申請，社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)經(jīng)審核不符合先行支付條件的，應(yīng)當(dāng)在收到申請后 5 個工作日內(nèi)作出不 予先行支付的決定，并書面通知申請人。 第十條個人申請先行支付醫(yī)療費(fèi)用、工傷醫(yī)療費(fèi)用或者工傷保險待遇的，應(yīng)當(dāng)提交所有醫(yī)療診斷、鑒定等費(fèi)用
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