4某年輸血科質(zhì)控工作總結(jié)(編輯修改稿)
2024-09-09 08:06 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 2%）、試管無污染、標(biāo)本無混淆 。其次要注意血型抗原抗體的缺失或減弱以及 abo 亞型的存在， 進(jìn)行吸收放散試驗(yàn)、唾液中血型物質(zhì)測(cè)定等一系列試驗(yàn)，試驗(yàn)方法應(yīng)包括生理鹽水介質(zhì)、抗人球蛋白介質(zhì)、低離子強(qiáng)度介質(zhì)（ liss）、酶介質(zhì)等。 血型鑒定 人類血型系統(tǒng)中最復(fù)雜的當(dāng)屬 rh 血型系統(tǒng)，它能導(dǎo)致溶血性輸血反應(yīng)和新生兒溶血病，其臨床意義僅次于 abo 血型系統(tǒng)。正常人血中不存在 rh 天然抗體，有輸血史、妊娠史、再次輸血的病人有可能產(chǎn)生免疫性的抗 rh 抗體，故應(yīng)常規(guī)檢查 rh（ d） 第 4 頁 共 7 頁 血型，定型時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照試劑說明書操作，并建立對(duì)照系統(tǒng)。 保證血型鑒定安全 血型鑒定錯(cuò)誤難 以完全避免，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，歐美發(fā)達(dá)國家控制最為嚴(yán)格的血庫或輸血科，出現(xiàn)錯(cuò)誤的總頻率為 %～ %不等 。其中因 abo不相合所致的糾紛或事故達(dá) 1/6000～ 1/33000。對(duì)錯(cuò)誤原因調(diào)查分析一致性的結(jié)論是： 60%的錯(cuò)誤由血庫以外的因素造成，血庫自身相關(guān)的錯(cuò)誤只約 13%～ 32%。所以加強(qiáng)血庫內(nèi)外的質(zhì)量管理，如何正確地發(fā)現(xiàn)和降低血庫血型鑒定錯(cuò)誤，是實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和技術(shù)管理持續(xù)改進(jìn)的重要手段，只有正確地鑒定血型，才能確保指導(dǎo)輸血安全。 嚴(yán)格交叉配血 實(shí)驗(yàn)室做交叉配血實(shí)驗(yàn)應(yīng)嚴(yán)格按照部頒《臨床輸 血技術(shù)規(guī)范》操作。所謂 “ 嚴(yán)格交叉配血 ” 是指采用的方法必須能檢出 abo 不相容及 abo 系統(tǒng)以外的、有臨床意義的抗體。 交叉配血的臨床意義 交叉配血實(shí)驗(yàn)是確?；颊甙踩斞夭豢缮俚脑囼?yàn)，包括鹽水相和非鹽水相（酶、聚凝胺、抗人球蛋白等）。可以發(fā)現(xiàn)血型鑒定中的任何錯(cuò)誤，可以發(fā)現(xiàn)是否含不規(guī)則抗體。交叉配血時(shí)應(yīng)注意主測(cè)、次測(cè)有無凝集及溶血，有輸血史、妊娠史、短期內(nèi)需要接受多次輸血的患者必須開展篩選。除了鹽水介質(zhì)外
合同協(xié)議相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1