【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ，將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措，只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手，病人就能感受來(lái)自你手心的力量，也許他們就會(huì)獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心，疾病不攻自破，那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景。其次，擅于與病人溝通。其中，微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài)，讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺(jué)，如果我是一位病人，我會(huì)毫不猶豫地選擇 住在這里，因此，我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容，讓病人每天都能感受溫暖，無(wú)論是寒冬還是炎炎酷暑，微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景。 ” 微笑服務(wù) ” 既有利于自身的愉悅，又能減輕病人的的恐懼與病痛，這等一箭雙雕的好事何樂(lè)而不為呢 ?再次，在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。不善于與人接處是我的一大弱點(diǎn)，那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，由于我的自卑，不主動(dòng)而沒(méi)有得到相應(yīng)的操作訓(xùn)練，這樣的現(xiàn)實(shí)冷不丁給我潑了一身冷水，是一名本科生，做起事來(lái)應(yīng)該是得心應(yīng)手才是，但我卻，做事畏首畏尾，前怕狼后怕虎，不 敢大膽嘗試才鑄成我的不知進(jìn)取，好在我有一名耐心十足的老師，之后在她的知道下，我重拾操作，確實(shí)是另一翻感覺(jué)，假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐，他們的恐懼也就減少了一半。因此，自信心是一顆無(wú)形的定心丸，無(wú)論是護(hù)士本身，抑或是病人，都是必不可少的東西。病人的肯定是護(hù)士最大的成就 。病人的稱贊是護(hù)士最大的光榮 。病人的疼惜是護(hù)士最暖的寬慰 。病人的微笑是護(hù)士最好的回饋。 “ 是你們讓我們有了第二次生命的機(jī)會(huì)，是你們，用親切的話語(yǔ)安慰我們，讓我們有戰(zhàn)勝疾病的信心，是你們細(xì)心的照顧，讓我們迅速康復(fù)。 ” 這是出自住院病人的心聲，相 信可愛(ài)的白衣天使們聽(tīng)到這些來(lái)自病人對(duì)她們工作的諒解該是何等的感動(dòng)萬(wàn)分啊。我因此也備受激勵(lì)，立志要為我即將展開(kāi)的救死扶傷的醫(yī)護(hù)事業(yè)奮斗。再次走進(jìn)病房，少了一份陌生，多了一份親切 。少了一份負(fù)擔(dān)，多了一份安慰 。少了一份擔(dān)心，多了一份真誠(chéng)。在這里，我不僅真正學(xué)到了知識(shí)，還明白了一些道理，踏踏實(shí)實(shí)做人，認(rèn)認(rèn)真真做事，提高自己與人溝通的能力，建立良好的護(hù)患關(guān)系，遵從導(dǎo)師的教誨，理論聯(lián)系實(shí)際，立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。 “ 愛(ài)在左，同情在右，走在生命的兩旁，隨時(shí)撒種，隨時(shí)開(kāi)花，將這一徑長(zhǎng)途，點(diǎn)綴得香花彌漫，使穿杖拂葉的 行人，踏著荊棘，不覺(jué)得痛苦，有淚可落，卻不悲涼。 ” 也許冰心老人的這段話，就是對(duì)護(hù)士職業(yè)的最好詮釋。 有了帶教老師的指導(dǎo)與幫助，有了病人的理解與配合，有了堅(jiān)定的為病人服務(wù)的決心，我走過(guò)了這不尋常的一個(gè)月。通過(guò)見(jiàn)習(xí)，我感受到了作為一名未來(lái)的護(hù)士所肩負(fù)的重任。在我們的前方，有不計(jì)其數(shù)的普通的醫(yī)務(wù)工作者，就像我的帶教老師們那樣，在第一線無(wú)私奉獻(xiàn)著。他們的生活在一天天的繼續(xù)，而我們當(dāng)代醫(yī)學(xué)生，已經(jīng)踏出了醫(yī)學(xué)道路上的第一步。在不久的將來(lái)，我們將接過(guò)他們的擔(dān)子，真正投入到這一神圣的工作中去，奮戰(zhàn)在一個(gè)特殊的戰(zhàn)場(chǎng)中，面對(duì)新 的挑戰(zhàn)。護(hù)士這個(gè)特殊的職業(yè)注定了我們未來(lái)的工作將是非常辛苦的，但是如果我們的付出終于有了回報(bào)時(shí)，所有的辛苦又算得了什么呢 ?當(dāng)一個(gè)即將出院的病人來(lái)到你面前與你道別，那一刻才是一名護(hù)士最感欣慰的時(shí)候。對(duì)每一個(gè)白衣戰(zhàn)士來(lái)說(shuō)，沒(méi)有比解除病人的更能給他快樂(lè)的了 !為了那一刻，我們從現(xiàn)在開(kāi)始必須踏實(shí)每一步，扎實(shí)的學(xué)好基礎(chǔ)知識(shí)，認(rèn)真實(shí)踐、努力探索。這樣在成為一名醫(yī)生的時(shí)候，才能擔(dān)負(fù)得起病人的信任，才能承載住病人生的希望。 醫(yī)院見(jiàn)習(xí)心得報(bào)告篇 6 我是一位學(xué)臨床的醫(yī)學(xué)生。根據(jù)我們的實(shí)習(xí)大綱，最近正好被安排到社區(qū)醫(yī)院的防?？茖?shí)習(xí) 預(yù)防醫(yī)學(xué)。實(shí)習(xí)之后感覺(jué)我們的社區(qū)衛(wèi)生問(wèn)題實(shí)在太多太多。我在自己的 blog 上寫過(guò)一篇相關(guān)的文章，但似乎少人問(wèn)津，現(xiàn)又補(bǔ)充了一些內(nèi)容，貼于此處，與大家交流。 目前上海的基層預(yù)防工作和流行病學(xué)的數(shù)據(jù)采集主要是由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)的，其他地區(qū)具體的操作方式不詳。就拿上海來(lái)說(shuō)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就是我們熟知的地段醫(yī)院，是構(gòu)成三級(jí)醫(yī)療體系的第一環(huán)，其主要職能是為所在社區(qū)的居民提供基本醫(yī)療服務(wù)，對(duì)疾病進(jìn)行一二級(jí)預(yù)防，同時(shí)承擔(dān)著部分重大疾病的療養(yǎng)、康復(fù)工作，在為居民提供基本醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，負(fù)責(zé)對(duì)該地區(qū)的疾病發(fā)生情況進(jìn)行監(jiān)測(cè) 。一個(gè)很不錯(cuò)的想法，但在實(shí)際操作過(guò)程中卻有很多問(wèn)題。 一、服務(wù)對(duì)象覆蓋率低。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)對(duì)象是社區(qū)居民，疾病監(jiān)控的對(duì)象同樣是社區(qū)居民，疾病的監(jiān)控應(yīng)該是在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的同時(shí)完成的。但究竟有多少社區(qū)居民接受了相關(guān)的衛(wèi)生服務(wù) ?以下這些問(wèn)題就出現(xiàn)了： 在可以選擇更好醫(yī)療服務(wù)的情況下，社區(qū)居民是否愿意接受社區(qū)醫(yī)院提供的基本醫(yī)療服務(wù) 。 所提供的基本醫(yī)療服務(wù)是否適應(yīng)社區(qū)居民的需要 。 所提供的基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是否能得到保證 。 是否能保證大部分的社區(qū)居民均能在社區(qū)享受到基本醫(yī)療服務(wù) 。 所提供的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)是否合理 。 以上這些問(wèn)題直接左右了社區(qū)居民的選擇。由于大部分企事業(yè)單位工作時(shí)間與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作時(shí)間相同，所以大部分在職職工及其子女，小病不上醫(yī)院，大病則上大醫(yī)院就醫(yī)，不會(huì)選擇地段醫(yī)院的服務(wù)。同時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)人員學(xué)歷層次相對(duì)較低，診療手段單一，也成為了人們不選擇社區(qū)醫(yī)院的原因之一。按我們帶教的話說(shuō)來(lái)地段醫(yī)院就醫(yī)的人開(kāi)藥的比看病的多。最近一段時(shí)間，不少社區(qū)衛(wèi)生服中心推出了類似于家庭病房的家床服務(wù)，雖有些類似于國(guó)外的家庭保健醫(yī)生，但實(shí)際差距卻很大。同時(shí)由于疾病涉及個(gè)人隱私， 多數(shù)人對(duì)于類似的上門服務(wù)不甚信任，同樣造成了一定服務(wù)困難。由于服務(wù)對(duì)象與監(jiān)控對(duì)象是一致的，也直接導(dǎo)致了疾病監(jiān)控覆蓋率的下降。 二、醫(yī)療資源的不合理應(yīng)用。由于服務(wù)對(duì)象覆蓋率低，而疾病監(jiān)控需要全覆蓋，這樣就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社區(qū)衛(wèi)生人員上門完成，即便這樣依然不能達(dá)到有效的覆蓋率，加上流動(dòng)人口的增加，進(jìn)一步加大了疾病監(jiān)控 (尤其是傳染病 )的困難。同時(shí)由于一級(jí)醫(yī)院覆蓋率的下降，上級(jí)醫(yī)院的工作量隨之明顯增大，造成了人手相對(duì)短缺的有趣場(chǎng)面，大醫(yī)院急診的繁忙就是一個(gè)最好的例子，這在一定程度上削弱了大醫(yī) 院的工作效率，在治療重病和疑難雜癥的同時(shí)還要忙于應(yīng)付社區(qū)常見(jiàn)疾病。在社區(qū)醫(yī)院資源利用率不足的情況下，又造成了大醫(yī)院醫(yī)療資源的浪費(fèi)。曾幾何時(shí)，和一位英國(guó)醫(yī)生聊起了英國(guó)的全民醫(yī)療體系。她說(shuō)，在英國(guó)，要進(jìn)入大醫(yī)院就醫(yī)，必須由社區(qū)醫(yī)生的轉(zhuǎn)診，否則醫(yī)藥費(fèi)一律自付，這就大大提高了醫(yī)療資源的有效利用率。 三、相關(guān)從業(yè)人員不足，學(xué)歷層次不高。從各大醫(yī)學(xué)院的就業(yè)趨向來(lái)看，更多的醫(yī)學(xué)生傾向于去二級(jí)或三級(jí)醫(yī)院就業(yè)，去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人少之又少。其實(shí)這一點(diǎn)是容易理解的，培養(yǎng)一個(gè)醫(yī)學(xué)生需要至少五年的時(shí)間，多則七年、八年，對(duì)于每一個(gè) 人來(lái)說(shuō)，自身的發(fā)展都是需要考慮的。一個(gè)碩士或博士去地段醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生是很多醫(yī)學(xué)生和家長(zhǎng)所不能接受的，而培養(yǎng)全科醫(yī)生又是現(xiàn)在國(guó)家培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的一個(gè)方向，任重而道遠(yuǎn)。其實(shí)在國(guó)外，醫(yī)生兼職的情況也并非鮮見(jiàn)，我上次碰到的那位英國(guó)醫(yī)生，既做家庭醫(yī)生，又為當(dāng)?shù)氐囊患掖筢t(yī)院做心彩超。同時(shí)醫(yī)院的聯(lián)合也是加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)院聯(lián)系的一個(gè)重要手段，如果可以將若干一二三級(jí)醫(yī)院整合起來(lái)，促進(jìn)醫(yī)生交流，共負(fù)盈虧，情況可能會(huì)更好一些。 (補(bǔ)充：在后來(lái)實(shí)習(xí)的幾天里越來(lái)越發(fā)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院的工作效率實(shí)在是低得可怕，重復(fù)勞動(dòng)率高得驚人。換句話說(shuō)就是整天都在忙，但不 知道在忙些啥。真正隨訪病人的時(shí)間少，用在輸入、核對(duì)數(shù)據(jù)的時(shí)間多。社區(qū)醫(yī)院的大部分從業(yè)人員自身素質(zhì)不高，直接導(dǎo)致了工作方法落后。 ) 四、居民的健康意識(shí)和社會(huì)責(zé)任意識(shí)亟待加強(qiáng)。在大醫(yī)院我們可以看到有不少人小病不醫(yī)成大病，心腦血管疾病、糖尿病等現(xiàn)代人常見(jiàn)病較以前也有明顯上升。但有多少人注意到這些問(wèn)題了呢 ?在社區(qū)服務(wù)時(shí)，我們?yōu)椴∪肆垦獕?，發(fā)現(xiàn)高血壓不在少數(shù)，有些居民的血壓高達(dá) 180/110mmHg，自己卻渾然不知，他們中不少是中年人和煙民。今天老師的課上說(shuō)到一些病人到地段醫(yī)院配藥，但不聽(tīng)醫(yī)生醫(yī)囑，比如患了糖尿病仍然 不控制飲食，結(jié)果吃了藥血糖還是一塌糊涂。小病不治成大病，心腦血管意外一旦發(fā)生，不但害苦了自己，社會(huì)還要承擔(dān)很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí)還有一些人會(huì)以涉及隱私為由拒絕調(diào)查，甚至給予調(diào)查者假資料，給流行病學(xué)調(diào)查造成很大的麻煩。 五、疾控傳報(bào)網(wǎng)絡(luò)不完善。該不完善指的不是傳報(bào)制度，而是電腦網(wǎng)絡(luò)。有一些疾病，如精神病，已經(jīng)可以做到全市網(wǎng)絡(luò)一體化，在任何市級(jí)或區(qū)級(jí)精神病醫(yī)院，只要發(fā)現(xiàn)精神病人就能直接傳到網(wǎng)上，相關(guān)社區(qū)醫(yī)院即刻派人進(jìn)行隨訪。但有很多疾病的隨訪傳報(bào)都是人工制表、打印，沒(méi)有相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)，人力花費(fèi)極大，尤其是患病率較高的 慢性疾病 (糖尿病、高血壓 )。其實(shí)如果可以建立一個(gè)全市統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫(kù)，將相關(guān)數(shù)據(jù)定期輸入，就可以減少很多了勞動(dòng)力。甚至于可以將一部分?jǐn)?shù)據(jù)記錄在社?？ɑ蛘呱矸葑C上，只要卡一刷，數(shù)據(jù)自動(dòng)傳報(bào)不就可以快很多。 (僅是一種設(shè)想，不知道有沒(méi)有可行性。 ) 醫(yī)院見(jiàn)習(xí)心得報(bào)告篇 7 白云浮動(dòng)，傳奇被停留在過(guò)往，落葉沉睡于大地，孕育著一個(gè)希望的誕生。 20_年的冬天，這是我進(jìn)入石大的第一個(gè)寒假，美麗的石大，承載著我的夢(mèng)想 —— 去當(dāng)一名光榮的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的，為了給自己醫(yī)學(xué)知識(shí)充電，而實(shí)踐的過(guò)程是所有課本不能給予的，短暫 的寒假便來(lái)到新城紅十字醫(yī)院 (原八毛職工醫(yī)院 )實(shí)習(xí)。 對(duì)于我這個(gè)只有半年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來(lái)說(shuō)，應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護(hù)理工作開(kāi)始。來(lái)到醫(yī)院，我對(duì)一切都感到新鮮和畏懼，即使自己曾以病人的身份到過(guò)此地。 鏡中的我，穿著干凈的白大褂，戴著潔白的帽子和口罩，想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪，心底的那份堅(jiān)定與自信猶然而生 ! 看起來(lái)很簡(jiǎn)單的護(hù)理工作，讓我開(kāi)始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無(wú)存。我開(kāi)始虛心向護(hù)士學(xué)習(xí)，緊緊地跟著護(hù)士，寸步不離，年輕的護(hù)士耐心地給我講解著關(guān)于護(hù)理的知識(shí)。慢慢地，我穿梭在各個(gè)病房，了解了她們的護(hù)理術(shù) 語(yǔ)和一些日常工作。 我協(xié)助護(hù)士接診病員，做好四測(cè) (測(cè)血壓、測(cè)體溫、測(cè)脈搏、測(cè)體重 )，熟練地掌握了血壓及體溫的測(cè)量方法，接觸配液環(huán)節(jié)，在嚴(yán)格堅(jiān)持 “ 三查七對(duì) ”( 三查：操作前查、操作中查、操作后查 。七對(duì)：對(duì)床號(hào)、對(duì)姓名、對(duì)藥名、對(duì)濃度、對(duì)劑量、對(duì)方法、對(duì)時(shí)間 )的原則下，并為病員配液。 終于有了我實(shí)踐的機(jī)會(huì)，想著護(hù)士叮囑我的操作要領(lǐng)，端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿，來(lái)到病房。面帶著微笑： “ 阿姨，該打針了 1 我給病人綁上止血帶，用碘付進(jìn)行消毒，然后拿起針頭，小心翼翼地扎入病人的血管中?？匆?jiàn)管中有回血，一種如釋重負(fù)的感 覺(jué)蔓延全身。想不到，身平第一次扎針竟然會(huì)如此的順利 ! 護(hù)士在休息的時(shí)候，給我講著因?yàn)殪o脈注射的輸液管中一個(gè)小小的氣泡，而使病人死亡的真實(shí)事例后，我大為震驚，不免開(kāi)始崇敬這些平凡的護(hù)士們。 20_、 21 在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的同意下，我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結(jié)扎及剝脫術(shù) !手術(shù)前病人的家屬用充滿期待的目光注視