【文章內(nèi)容簡介】 際公約》等國際人權(quán)公約、 who 人人享有職業(yè)衛(wèi)生保健的職業(yè)衛(wèi)生策略和 ilo 全球消除矽肺計劃的實施，我國職業(yè)衛(wèi)生面臨新的挑戰(zhàn)。 在法國、日本、韓國以及我國香港地區(qū)，不僅職業(yè)病發(fā)病人數(shù)明顯低于我國，而且政府關(guān)注的內(nèi)容也不盡相同，作業(yè)方式、噪聲、職業(yè)性生物因素引起的疾病得到了足夠的重視。 存在的主要問題 近十年場所職業(yè)病危害因素檢測點數(shù)每年保持在 70萬個點次，但檢測企業(yè)數(shù)呈逐年下降趨勢，下降了近 40％，而場所職業(yè)病危害 因素達(dá)標(biāo)率則增加到 75％。檢測企業(yè)數(shù)的減少和達(dá)標(biāo)率的升高這一相互背離的結(jié)果，反映隨著職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服 第 12 頁 共 27 頁 務(wù)市場化，檢測的數(shù)據(jù)不能真實地反映用人單位場所職業(yè)危害的實際情況。 勞動者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)人數(shù)從上世紀(jì) 90 年代初逐年下降， 1997 年降至最低， 2024 年起回升，職業(yè)病檢出率在 ％以上，但仍未達(dá)到歷史最好水平。 、個體經(jīng)濟(jì)企業(yè)生產(chǎn)力低下，設(shè)備簡陋，無任何防護(hù)設(shè)施；管理混亂，制度不全；人員整體素質(zhì)低，法制觀念淡漠和愚昧無知等；個別企業(yè)無視勞動者健康權(quán)益，職業(yè)病危害 問題突出，勞動者特別是農(nóng)民工的健康權(quán)益得不到保護(hù)。特別是農(nóng)民工從事的職業(yè)多為職業(yè)危害嚴(yán)重的職業(yè)，其社會保障、職業(yè)防護(hù)等都難以得到保障，職業(yè)危害不可預(yù)見因素明顯增加，健康影響難以估計和控制。 在我國對外開放、引進(jìn)外資和先進(jìn)技術(shù)的同時，一些具有風(fēng)險性的產(chǎn)品由境外向境內(nèi)轉(zhuǎn)移，從城市和工業(yè)區(qū)向農(nóng)村迅速轉(zhuǎn)移，從經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)向欠發(fā)達(dá)地區(qū)轉(zhuǎn)移，從大中型企業(yè)向中小型企業(yè)轉(zhuǎn)移。職業(yè)病危害因素轉(zhuǎn)移非常嚴(yán)重。 職業(yè)病防治經(jīng)費投入嚴(yán)重不足。 職業(yè)衛(wèi)生資源整體效率低，配置不 平衡，職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)水平不高。 由于職業(yè)病防治法的宣傳仍存在盲區(qū)，職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)及其配套能力不能滿足執(zhí)法的要求，地方經(jīng)濟(jì)保護(hù)等導(dǎo)致職業(yè)衛(wèi) 第 13 頁 共 27 頁 生執(zhí)法力度不夠強。 職業(yè)衛(wèi)生涉及多個部門，協(xié)同機制尚未充分建立。在一個部門內(nèi)部，也往往有職能交叉，職業(yè)衛(wèi)生決策、協(xié)調(diào)、指揮不夠充分，部門之間缺乏協(xié)同機制，職業(yè)病危害前期預(yù)防措施得不到有效落實。 傳統(tǒng)的職業(yè)危害尚未得到完全控制，新的職業(yè)危害不斷產(chǎn)生，對勞動者的健康構(gòu)成新的威脅。 急性職業(yè)中毒明顯 多發(fā)，惡性事件有增無減，社會影響大。 職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)尚未與國際接軌。 疾病信息監(jiān)測系統(tǒng)不健全。 提出我國職業(yè)衛(wèi)生戰(zhàn)略目標(biāo)是提高中華民族整體健康素質(zhì)、全面建設(shè)安全穩(wěn)定小康社會、促進(jìn)勞動力資源和經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展、參與世界貿(mào)易競爭、建立長效職業(yè)衛(wèi)生管理機制和建立符合中國國情的職業(yè)中毒突發(fā)事件應(yīng)對體系的需要。 總體目標(biāo)是為勞動者提供安全、舒適、健康的作業(yè)環(huán)境，讓勞動者人人享有職業(yè)衛(wèi)生保健。階段性目標(biāo)是在 2024 年基本控制特大職業(yè)中毒事故；在 2024 年煤炭、冶金、汽車等重點行業(yè)的職業(yè)危害基本得到控制；全面控制傳統(tǒng)的慢性職業(yè)中毒（如慢 第 14 頁 共 27 頁 性職業(yè)性鉛、汞、錳、苯中毒）。 2024 年基本消除矽肺。 要堅持企業(yè)負(fù)責(zé)、政府監(jiān)察、中介服務(wù)、社會監(jiān)督的方針，強化政府職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職能，實現(xiàn)全社會的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督，用市場經(jīng)濟(jì)機制合理配置職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)資源。 為了實現(xiàn)上述目標(biāo)，應(yīng)針對當(dāng)前我國職業(yè)病危害的實際情況，有針對性地采取措施。這些措施包括： 建立完善的職業(yè)衛(wèi)生保障機制，包括： 依法建立符合我國 國情的職業(yè)衛(wèi)生管理體制和信息決策機制、完善的職業(yè)病工傷保險機制和穩(wěn)定的、多渠道職業(yè)衛(wèi)生投入機制，以市場機制合理配置職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資源。 按照《職業(yè)病防治法》的調(diào)整對象，調(diào)節(jié)我國職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系；按照入世要求，通過等同采用國際標(biāo)準(zhǔn)盡可能使我國的職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)與國際接軌；進(jìn)一步提高職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的可操作性及其可應(yīng)用性，建立適于我國職業(yè)病防治實際需要的職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系。 將現(xiàn)有職業(yè)病防治信息網(wǎng)絡(luò)重新整合，整體規(guī)劃、進(jìn)一步完善職業(yè)病監(jiān)測體系；統(tǒng)一職業(yè)病、相關(guān)疾病統(tǒng)計口徑，并與國際接軌及 互認(rèn)。建立系統(tǒng)的職業(yè)衛(wèi)生信息與職業(yè)病防治評估體系，通過科學(xué)分析信息，加強職業(yè)中毒事故的預(yù)測、預(yù)警，及時、準(zhǔn)確評估職業(yè)病防治效果，為職業(yè)病防治決策提供準(zhǔn)確、科學(xué)的依據(jù)，全面提升急性職業(yè)中毒控制信息水平。 第 15 頁 共 27 頁 有針對性地開展以塵肺病防治、職業(yè)中毒檢測檢驗、診斷、救治、控制、用人單位職業(yè)衛(wèi)生科學(xué)管理為中心的科學(xué)研究，力爭突破束縛我國職業(yè)病防治的頸口，提高我國的職業(yè)病防治水平。 按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理條例》要求，建設(shè)以國家中毒救治為中心，輻射各級地方的重大職業(yè)中毒救治體系，做好各 種重大職業(yè)中毒的預(yù)防和應(yīng)急救治。 建立符合我國國情的和 247。 場所健康促進(jìn)體系，通過場所健康促進(jìn)與健康教育活動，提高用人單位遵法、守法的法律意識，切實履行職業(yè)病防治的法律責(zé)任；創(chuàng)造安全、舒適、健康的作業(yè)環(huán)境；發(fā)揮用人單位的積極性，推動用人單位在追求經(jīng)濟(jì)效益的同時，切實履行企業(yè)的社會責(zé)任。普及職業(yè)衛(wèi)生知識，加強勞動者的自我防范意識。 進(jìn)一步充分認(rèn)識依靠職業(yè)衛(wèi)生的重要性，進(jìn)一步加強對職業(yè)病防治的領(lǐng)導(dǎo)，繼續(xù)堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，制定和落實職業(yè)衛(wèi)生政策措施， 建立完善職業(yè)衛(wèi)生發(fā)展的大環(huán)境。 建立相關(guān)部門分工合作、相互協(xié)調(diào)的機制。 依據(jù)《職業(yè)病防治法》，盡快制定國家職業(yè)病防治規(guī)劃，將職業(yè)病防治納入社會經(jīng)濟(jì)防治計劃，制定方案并組織實施，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與職業(yè)病防治的協(xié)調(diào)發(fā)展。 第 16 頁 共 27 頁 大力實施職業(yè)衛(wèi)生管理人才培養(yǎng)計劃，建立一支既精通業(yè)務(wù)，又熟諳法律的高素質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生管理隊伍。 通過各種渠道，加大職業(yè)病防治法的宣傳，普及職業(yè)病防治知識，讓更多的勞動者了解職業(yè)病防治常識，提高用人單位的法律意識和勞動者自我防范意識。 往往有職能交叉，職業(yè)衛(wèi)生決策、協(xié)調(diào)、指揮不夠充分，部門之間缺乏協(xié)同機制，職業(yè)病危害前期預(yù)防措施得不到有效落實。 傳統(tǒng)的職業(yè)危害尚未得到完全控制，新的職業(yè)危害不斷產(chǎn)生，對勞動者的健康構(gòu)成新的威脅。 急性職業(yè)中毒明顯多發(fā)，惡性事件有增無減，社會影響大。 職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)尚未與國際接軌。 疾病信息監(jiān)測系統(tǒng)不健全。 提出我國職業(yè)衛(wèi)生戰(zhàn)略目標(biāo)是提高中華民族整體健康素質(zhì)、全面建設(shè)安全穩(wěn)定小康社會、 促進(jìn)勞動力資源和經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展、參與世界貿(mào)易競爭