4慢性病工作計(jì)劃(編輯修改稿)
2025-08-21 13:48 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 立社區(qū)居民健康檔案，社區(qū)服務(wù)人口基線調(diào)查率大于40%； 建立高血壓、糖尿病患者的健康檔案，應(yīng)有隨訪記錄、治療記錄及健康教育記錄。 三、高血壓工作目標(biāo) 發(fā)現(xiàn)并至少登記高血壓患者 100 名； 對(duì)至少 20 名以上的患者進(jìn)行規(guī)范化管理，其血壓控制率≥60% ； 發(fā)現(xiàn)并至少登記高 危人群 20 名； 高危人群每年至少測(cè) 1 次血壓得比例達(dá) 50%； 對(duì)高危人群的干預(yù)有記錄及效果評(píng)價(jià)； 35 歲以上居民 3 年至少測(cè) 1 次血壓得比例達(dá) 60%； 居民高血壓防治知
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