3輝渠鎮(zhèn)衛(wèi)生院分級(jí)診療工作方案(編輯修改稿)
2025-08-19 12:15 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 （一）上轉(zhuǎn)指征（除急診搶救外）： ① 臨床急危重癥，難以實(shí)施有效救治的病例； ② 診斷不明確或常規(guī)治療無(wú)效的病例，疑難復(fù)雜病例； ③ 各種損傷（工傷、交通事故、房屋倒塌、燒、燙傷等）、急性中毒（毒物、毒氣、毒品等）傷情嚴(yán)重或較重者； ④ 因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能明確診斷或處臵的病例，包含涉及醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容 超出醫(yī)療機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)登記的診療科目范圍的，以及依據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》等規(guī)定，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不具備相關(guān)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用資質(zhì)或手術(shù)資質(zhì)的； ⑤ 依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，需轉(zhuǎn)入專業(yè)性防治機(jī)構(gòu)治療的病例，如各類傳染??； ⑥ 病情復(fù)雜，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)大、難以判斷預(yù)后的，如各種原因致大出血、咯血者； ⑦ 精神障礙疾病的急性發(fā)作期病例。 —— 下轉(zhuǎn)指征。在征得患者或家屬的同意后，市級(jí)醫(yī)院應(yīng)將 第 5 頁(yè) 共 9 頁(yè) 符合下列情形的患者向下轉(zhuǎn)診至基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)治療或管理。 ① 急性期治療后病情穩(wěn)定，需要繼續(xù)康復(fù) 治療的病例； ② 診斷明確，病情穩(wěn)定不需特殊治療的病例； ③ 各種惡性腫瘤病人的晚期非手術(shù)治療和臨終關(guān)懷； ④ 需要長(zhǎng)期治療和護(hù)理的病情穩(wěn)定的慢性病病例； ⑤ 精神疾病病情穩(wěn)定可在社區(qū)進(jìn)行恢復(fù)性治療的病例； ⑥ 可在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治的一般常見(jiàn)病、多發(fā)病病例； ⑦手術(shù)愈合后需要長(zhǎng)期康復(fù)的病例； ⑧ 經(jīng)治療后病情穩(wěn)定具有出院指征，家屬要求繼續(xù)康復(fù)治療者； ⑨ 各類傳染?。ㄈ绶谓Y(jié)核?。┙?jīng)定點(diǎn)診療醫(yī)院治療出院后需實(shí)施督導(dǎo)管理者。 （二）轉(zhuǎn)診程序 除危急重癥病例和病人及病人家屬?gòu)?qiáng)烈要求外，對(duì)因技術(shù)、設(shè)備等能力所 限需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療的病人，原則上基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)至二級(jí)醫(yī)院，二級(jí)醫(yī)院診療有困難的病人上轉(zhuǎn)至三級(jí)醫(yī)院。原則上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能直接向省部級(jí)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院轉(zhuǎn)診病人（特殊情況除外）； 轉(zhuǎn)診病人或病人家屬持下級(jí)醫(yī)院開(kāi)具的 “ 分級(jí)診療轉(zhuǎn)診單 ” 到對(duì)應(yīng)的上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診； 上轉(zhuǎn)病人病情穩(wěn)定后，上級(jí)醫(yī)院應(yīng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)回基層醫(yī)院作進(jìn)一步的
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