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正文內(nèi)容

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理(編輯修改稿)

2025-04-02 17:51 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 未發(fā)生過(guò)醫(yī)療事故 兩年內(nèi)單位或職工無(wú)違法違紀(jì)事件發(fā)生 ?評(píng)審指標(biāo) 五個(gè)方面(總分 100分) 服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全( 20分) 服務(wù)功能完善( 44分) 組織管理有序( 13分) 保障措施有力( 15分) 工作成效明顯( 8分) 服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全( 20分) 實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃 (10分 ) 提供縣級(jí)規(guī)劃( 3分) /按規(guī)劃設(shè)置( 4分)/中心、站(室)緊密型一體化管理( 3分) 機(jī)構(gòu)設(shè)置合理,規(guī)劃面積符合要求 (10分 ) 建筑面積( 4分) /設(shè)備( ) / 科室設(shè)置( 1分) /預(yù)防接種、兒童保健孕產(chǎn)婦保健規(guī)范門診( ) / 環(huán)境、布局、標(biāo)志標(biāo)識(shí)等( 2分) 服務(wù)功能完善( 44分) 基本醫(yī)療服務(wù),努力實(shí)現(xiàn) “ 小病進(jìn)社區(qū) ” (20分 ) 執(zhí)行基本藥物制度( 2分) /門診均次醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)情況( 2分) /小病進(jìn)社區(qū)比例( 2分) 醫(yī)療文書( 2分) /“ 三查七對(duì) ” 等護(hù)理操作規(guī)程( 1分)/入出院診斷、抗生素和靜脈點(diǎn)滴使用( 2分) /院內(nèi)感染、醫(yī)療廢棄物管理及消毒隔離( 2分) /引進(jìn)并推廣使用適宜技術(shù)( 2分) /運(yùn)用中醫(yī)中藥服務(wù)( 2分) /康復(fù)服務(wù)( 1分) /雙向轉(zhuǎn)診( 2分) 認(rèn)真落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目 (24分 ) 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目當(dāng)?shù)乜己说燃?jí)( 2分) 全人群規(guī)范建檔、慢病和 60歲以上老年人建檔和健康管理、健康體檢、 65歲以上老年人健康危險(xiǎn)因素調(diào)查( 4分) 適齡兒童免疫規(guī)劃( 2分) 孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理( 4分) 高血壓發(fā)現(xiàn)、管理、控制( 2分) 糖尿病發(fā)現(xiàn)、管理、控制( 2分) 肺結(jié)核病管理( 2分) 重性精神病人發(fā)現(xiàn)、管理( 2分) 法定傳染病登記報(bào)告( 2分) 居民衛(wèi)生常識(shí)知曉( 2分) 組織管理有序 (13分) 建立健全工作制度( 2分) 崗位責(zé)任制 /社區(qū)協(xié)作與民主監(jiān)督 /聘用、培訓(xùn)、管理、考核和評(píng)價(jià) /服務(wù)規(guī)范與工作制度 /藥品、財(cái)務(wù)、設(shè)備管理 /安全管理 /差錯(cuò)及事故防范 /醫(yī)療廢物管理 /服務(wù)質(zhì)量管理 /公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案 (各 ) 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理( 2分) 職業(yè)道德規(guī)范與行為準(zhǔn)則( ) /醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核檔案( ) /醫(yī)患糾紛處置組織體系和處置程序 ( 1分) 加強(qiáng)人力資源管理( 6分) 社區(qū)責(zé)任醫(yī)生數(shù)( 1分) /大專及以上學(xué)歷大于35% ( 1分) /全員聘用,績(jī)效考核( 2分) /崗位培訓(xùn)( 1分) /公示責(zé)任醫(yī)生聯(lián)系方式,接受社會(huì)監(jiān)督( 1分) 加強(qiáng)信息化建設(shè)( 3分) HIS系統(tǒng),財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)( 1分) /新農(nóng)合實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)( 1分) /使用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)、規(guī)范化電子健康檔案( 1分) 保障措施有力( 15分) 建立領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)組織( 4分) 基層衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)組織( 2分) /站的業(yè)務(wù)用房由政府無(wú)償提供( 2分) 建立長(zhǎng)效經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償機(jī)制( 9分) 公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)( 4分) /有專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)分配方案、經(jīng)費(fèi)使用符合要求( 5分) 執(zhí)行基本醫(yī)療保障制度( 2分) 嚴(yán)格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療、新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)規(guī)定( 2分) 工作成效明顯( 8分) 掌握轄區(qū)居民健康狀況 (2分 ) 社區(qū)責(zé)任醫(yī)生對(duì)轄區(qū)居民健康狀況的掌握率達(dá) 90%以上,并形成社區(qū)診斷或?qū)嵭猩鐓^(qū)健康報(bào)告制度 居民對(duì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)和社區(qū)責(zé)任醫(yī)生的知曉率和綜合滿意率( 4分) 對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)的知曉率和綜合滿意度達(dá)到 90%( 2分) 對(duì)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生的知曉率和綜合滿意度達(dá)到 90%( 2分) 衛(wèi)技人員對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)的滿意度 ( 2分) 對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)滿意度達(dá)到 90% ?2023版評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中 ?新增三級(jí)指標(biāo)三個(gè) ?分值調(diào)整八項(xiàng) ?內(nèi)容調(diào)整五項(xiàng) ?新增內(nèi)容十項(xiàng) ? 前置條件 人員配備和資質(zhì) 服務(wù)人口小于 1萬(wàn)人的規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要求配備不少于 2名全科醫(yī)生、 2名護(hù)士和 1名公共衛(wèi)生醫(yī)師,至少有 1名中級(jí)以上任職資格臨床醫(yī)生 對(duì)比: 為新增內(nèi)容 ? 服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全 (一 )實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃 、站(村衛(wèi)生室)的 緊密型 一體化管理率 ≥ 50% 對(duì)比:此項(xiàng)為 內(nèi)容調(diào)整 ,原為轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站(村衛(wèi)生室)的一體化管理率 ≥ 70%。 ?服務(wù)功能完善 項(xiàng)目總分調(diào)整: 2023版42分 2023版44分 ?服務(wù)功能完善 ( 三)基本醫(yī)療服務(wù),努力實(shí)現(xiàn) “ 小病進(jìn)社區(qū) ” , 2分 對(duì)比:此項(xiàng)為 分值調(diào)整 ,原為 3分 ?服務(wù)功能完善 ( 三)基本醫(yī)療服務(wù),努力實(shí)現(xiàn) “ 小病進(jìn)社區(qū) ” 零增長(zhǎng), 2分 對(duì)比:此項(xiàng)為 內(nèi)容調(diào)整 ,原指標(biāo)中要求門診均次醫(yī)療費(fèi)用小于所轄縣(市、區(qū))鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)平均水平 ?服務(wù)功能完善 ( 三)基本醫(yī)療服務(wù),努力實(shí)現(xiàn) “ 小病進(jìn)社區(qū) ” 3. 小病進(jìn)社區(qū)比例達(dá)到 50%以上,小病進(jìn)社區(qū)比例 =社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)年診療人次 /(常住人口數(shù) 4次) 100%, 2分 對(duì)比:此項(xiàng)為 分值調(diào)整 ,原為 3分 ? 服務(wù)功能完善 ,書寫清楚,用詞規(guī)范,藥品用量、用法合理,合格率 ≥ 95%, 2分 ;嚴(yán)格執(zhí)行 “ 三查七對(duì) ” 等護(hù)理操作規(guī)程, 1分 ;入出院診斷符合率 ≥ 95%;抗生素處方比例< 30%(含有抗生素處方數(shù) /抽查處方總數(shù) 100%);靜脈點(diǎn)滴處方比例< 30%(含有靜脈點(diǎn)滴處方數(shù) /抽查處方總數(shù) 100%), 2分。 對(duì)比:醫(yī)療文書合格率從原來(lái)的 ≥ 90%調(diào)整為 ≥ 95%,且 分值原為 3分,現(xiàn)下降 1分 ;護(hù)理操作項(xiàng)目 分值比原來(lái)減少 1分 ;入出院診斷符合率、抗生素處方和靜脈點(diǎn)滴處方比例均為 新增內(nèi)容 ? 服務(wù)功能完善 ( 三)基本醫(yī)療服務(wù),努力實(shí)現(xiàn) “ 小病進(jìn)社區(qū) ” ,醫(yī)療廢棄物處理、一次性醫(yī)療物品管理符合規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度, 2分 對(duì)比:此項(xiàng)為 分值調(diào)整 ,原為 3分 ?服務(wù)功能完善 ( 三)基本醫(yī)療服務(wù),努力實(shí)現(xiàn) “ 小病進(jìn)社區(qū) ” 3種 以上社區(qū)衛(wèi)生適宜技術(shù),不斷提高社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)能力和 對(duì)比:此項(xiàng)原要求推廣使用 2種 以上社區(qū)衛(wèi)生適宜技術(shù) ?服務(wù)功能完善 ( 三)基本醫(yī)療服務(wù),努力實(shí)現(xiàn) “ 小病進(jìn)社區(qū) ” :配有專 (兼 )職康復(fù)人員;具有專用場(chǎng)所及相關(guān)設(shè)備、設(shè)施;具有一定數(shù)量的康復(fù)服務(wù)對(duì)象、工作內(nèi)容和記錄, 1分 :社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)院間建立穩(wěn)定的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制和流程;雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)便捷、通暢;上級(jí)醫(yī)院指派專家負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供經(jīng)常性業(yè)務(wù)指導(dǎo);社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員定期到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí), 2分 對(duì)比:該兩項(xiàng)為 新增內(nèi)容 ?服務(wù)功能完善 (四)認(rèn)真落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目 ≥ 70%,檔案合格率 ≥ 90%;使用率≥ 70%。;慢性病和 60歲以上老年人建檔率 ≥ 85%, 60歲以上老年人健康管理率 ≥ 80%;健康體檢表完整率 ≥ 90%;對(duì) ≥ 65歲以上老年人每年進(jìn)行一次體格檢查和健康危險(xiǎn)因素調(diào)查;參合農(nóng)民兩年累計(jì)健康體檢率 ≥ 60%, 4分 對(duì)比:除 60歲以上老年人建檔要求外,均為 新增內(nèi)容 ,且項(xiàng)目 分值增加了 2分 ?服務(wù)功能完善 (四)認(rèn)真落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目 ≥ 6%,規(guī)范管理率 ≥ 60%, 血壓控制率 ≥ 30%, 2分。 ≥ 2%,規(guī)范管理率 ≥ 60%, 血糖控制率 ≥ 30%, 2分 對(duì)比:兩個(gè)控制率為 新增內(nèi)容 ?組織管理有序 項(xiàng)目總分調(diào)整: 2023版15分 2023版13分 ? 組織管理有序 (五)建立健全工作制度( 2分 ) 對(duì)比:各項(xiàng)制度名稱調(diào)整為與創(chuàng)建全國(guó)示范社區(qū)衛(wèi)生中心要求一致,且每個(gè)制度分值下降 ,項(xiàng)目 總分值下降了 2分 調(diào)整 制度 名稱 2023版 2023版 社區(qū)責(zé)任醫(yī)生工作管理制度 社區(qū)協(xié)作與民主監(jiān)督制度 人員聘用、培訓(xùn)、管理、監(jiān)督、考核和獎(jiǎng)懲制度 人員聘用、培訓(xùn)、管理、考核和獎(jiǎng)懲制度 服務(wù)差錯(cuò)、事故防范預(yù)案與投訴調(diào)查處理制度 服務(wù)差錯(cuò)及事故防范制度 院感和醫(yī)療廢棄物管理制度 醫(yī)療廢
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