【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 練掌握各種儀器的使用，了解其性能 。 2）各 類(lèi)搶救藥品、器械由專(zhuān)人負(fù)責(zé)，每周至少檢查 1次，強(qiáng)調(diào)檢查各部件的完整、儀器的運(yùn)作和清潔、消毒等 。 3）每天 護(hù)理 2線接班者對(duì)搶救室內(nèi)物品清點(diǎn)，檢查儀器性能，包括電源、吸引器壓力，除顫儀的測(cè)試以及氧氣瓶的壓力等，保證各種儀器處于良好狀態(tài)，如有故障當(dāng)班及時(shí)聯(lián)系 維修 ； 4）各 類(lèi)急救藥品使用后及時(shí)清理、補(bǔ)充、記錄，保持整齊清潔。 全年入搶救室病人 59人，死亡 31人，平穩(wěn)后轉(zhuǎn)病房 18人，好轉(zhuǎn)離院 10人。 加強(qiáng)門(mén)診外科處置室的管理 ： 保證 消毒物品有效期 ，督促醫(yī)護(hù) 手衛(wèi)生 以及 環(huán)境衛(wèi)生 ，杜絕外傷處置家屬的陪同。 輸液室?guī)x作 ： 7月底輸液室搬遷入急診科，給予房間協(xié)調(diào)，在原基礎(chǔ)上進(jìn)一步規(guī)范布局，保護(hù)患者隱私，對(duì) 處方、藥品查對(duì)，轉(zhuǎn)抄，巡視，交接流程進(jìn)一步規(guī)范， 并制作健康宣傳版面。 ? 利用晨會(huì)，小講課，操作專(zhuān)人培訓(xùn)等學(xué)習(xí)方式，學(xué)習(xí)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)以及專(zhuān)科知識(shí)，并通過(guò)理論和技術(shù)操作考試加強(qiáng)督促，考試成績(jī)與帶教老師績(jī)效掛鉤， ? 空閑時(shí)間，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)下載相關(guān)急救知識(shí)和醫(yī)患糾紛個(gè)案進(jìn)行學(xué)習(xí)，鞏固專(zhuān)科知識(shí)，吸取相關(guān)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。 ? 全年科室組織 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 24次，操作培訓(xùn) 12項(xiàng) 。 ? 積極參加護(hù)理部組織的理論和技術(shù)操作比武， 茹喜陽(yáng)榮獲 3季度技術(shù)比武第 3名；呂曉丹、肖洛艷榮獲2季度理論第 3名 ? 目前科室，通過(guò)護(hù)士注冊(cè)、職稱(chēng)考試，現(xiàn) 科室護(hù)士 4人，主管護(hù)師 2人，余下 6人均順利通過(guò)護(hù)師資格。 二、人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)方面 科室護(hù)士積極報(bào)名參加各種自學(xué)、成人考試，參加急救專(zhuān)科培訓(xùn) 3次與急診護(hù)理年會(huì)， 5人獲得急救培訓(xùn)證 ，從而使大家在學(xué)習(xí)專(zhuān)科知識(shí)的同時(shí)，思維方式、風(fēng)度氣質(zhì)等方面潛移默化中得到明顯提高。 積極響應(yīng)護(hù)理部號(hào)召， 開(kāi)展品管圈活動(dòng) ，通過(guò)參加內(nèi)一護(hù)士長(zhǎng)以及科室組織的學(xué)習(xí)，制定了圈徽、圈名以及提高急救藥品、物品、器材完好率的主題，讓每個(gè)人都發(fā)揮自己的專(zhuān)長(zhǎng)，互相啟發(fā)及意見(jiàn)溝通，提出構(gòu)想，從而集中、有效的解決問(wèn)題，增加團(tuán)隊(duì)凝聚力和個(gè)人自信心。 科室通過(guò)學(xué)習(xí) 制定了專(zhuān)科常見(jiàn)病護(hù)理流程圖 。 書(shū)寫(xiě)發(fā)表論文 2篇 三、護(hù)理服務(wù) 充分滿(mǎn)足病人的就診需求 根據(jù)科室特色為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)， 強(qiáng)調(diào)首問(wèn)首診負(fù)責(zé)制、急診留觀患者主動(dòng)為其送上一杯白開(kāi)水，危重病人陪檢，代繳費(fèi)、代取藥、代結(jié)賬等。 不斷優(yōu)化就診流程，及時(shí)進(jìn)行分診，對(duì) 急危重患者實(shí)行優(yōu)先診治搶救 ，并通過(guò)護(hù)士入科宣教，及時(shí)病情觀察巡視等工作來(lái)提高服務(wù)質(zhì)量。對(duì)三無(wú)人員及時(shí)配合醫(yī)生診治并且給予生活護(hù)理和三餐飲食、幫忙聯(lián)系家屬或報(bào)警 110，是其妥善安置。 提供人性化的服務(wù)，科室 配備了輪椅，拐杖，大便倚、涼拖和天熱時(shí)的蒼蠅拍，并對(duì)無(wú)家屬的留觀輸液患者聯(lián)系外賣(mài)就餐，無(wú)家屬留觀患者配備輸液報(bào)警 器等 滿(mǎn)足不同患者的需求。 在日常接診、急救和院前急救的時(shí)候，時(shí)刻強(qiáng)調(diào)注重自身形象，注意儀表，規(guī)范講普通話(huà)、規(guī)范診治，合理收費(fèi)，認(rèn)真的接待每一位患者，杜絕因?yàn)樽约旱牟煌晟贫鵀獒t(yī)院和科室造成負(fù)面的影響。 每月科室數(shù)據(jù)認(rèn)真匯總并與臨床科室進(jìn)行核對(duì)，確保其正確性，與病房溝通，改進(jìn)出診交接工作中的不足，更好的為臨床服務(wù)。 對(duì)急診留觀和外傷縫合患者進(jìn)行電話(huà)隨訪，通過(guò)個(gè)別反應(yīng)的問(wèn)題給予整改，隨訪 30人。 做好 120配合與支持工作 ，全年順利完成了籃球賽、花會(huì)開(kāi)幕式、消防演練等 14起執(zhí)勤與衛(wèi)生保障工作，對(duì)外展示了良好的醫(yī)務(wù)形象。 四、實(shí)習(xí)生帶教 認(rèn)真選帶教老師資質(zhì)，由專(zhuān)科護(hù)師孫瓊瓊負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作，指定理論和技術(shù)操作優(yōu)秀的護(hù)士擔(dān)任，分配的學(xué)生有 3個(gè)小組長(zhǎng)帶教 。 督導(dǎo)帶教計(jì)劃，實(shí)習(xí)內(nèi)容、實(shí)習(xí)計(jì)劃，規(guī)范實(shí)習(xí)生的管理和帶教工作 ,提高護(hù)士及學(xué)生實(shí)際工作能力。 五、護(hù)理安全 護(hù)理不良事件上報(bào)及時(shí)，全年發(fā)生 6例 ，大部分為院前急救相關(guān)工作，1起出診急救箱在車(chē)輛行駛中滑落，科室立即聯(lián)系后勤給予固定防滑措施；1起因救護(hù)車(chē)內(nèi)高溫至血糖儀故障，科室給予急救箱放置 120房間，出診及時(shí)攜帶； 1起因出診醫(yī)生操作失誤至患者從擔(dān)架車(chē)滑落，強(qiáng)調(diào)醫(yī)護(hù)出診風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)并及時(shí)讓司機(jī)協(xié)助，每月主任與司機(jī)對(duì)擔(dān)架車(chē)進(jìn)行保養(yǎng)，有故障及時(shí)維修，院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)用平車(chē)等措施預(yù)防措施；還有外科醫(yī)生縫合過(guò)程中出現(xiàn)針刺傷 2起，給于及時(shí)上報(bào)，注射疫苗； 1起出診護(hù)士忘記帶出診箱，及時(shí)發(fā)現(xiàn)。 利用晨交班對(duì)出診危重及特殊患者詳細(xì)交接，督促醫(yī)護(hù)質(zhì)量，并對(duì)相關(guān)糾紛進(jìn)行學(xué)習(xí)，剖析科室安全隱患，自查自糾，存在問(wèn)題認(rèn)真督導(dǎo)糾正。 科室開(kāi)展不良事件分析討論會(huì)，每人發(fā)言，查找隱患 13起，并通過(guò)討論進(jìn)一步整改和規(guī)范流程。 六 . 強(qiáng)調(diào) 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，樹(shù)立科室窗口形象 全科護(hù)理人員廉潔行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部八不準(zhǔn)，科室堅(jiān)持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制 度。 堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念， 遵守急診三先三后原則 ；積極配合“三 .八”婦女節(jié)、 、春晚等活動(dòng)，醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，有效的增加了醫(yī)院和科室的凝聚力和團(tuán)隊(duì)意識(shí)。 主任與 特聘醫(yī)生走動(dòng)聯(lián)系，并邀請(qǐng)周邊醫(yī)院和診所來(lái)科室參觀介紹，爭(zhēng)取病源。 積極支持參加 120對(duì)外執(zhí)勤任務(wù)。 配合護(hù)理部 參加外科系車(chē)禍外傷演練 ，提高了急診分診、匯報(bào)、協(xié)調(diào)及搶救能力 。 對(duì)附近衛(wèi)生院進(jìn)行操作技能培訓(xùn)，共同提高。 七、等級(jí)評(píng)審巟作 科室今年布局進(jìn)一步規(guī)范，治療室，搶救室搬遷，并對(duì)搶救室常見(jiàn)病服務(wù)流程制作粘貼，并對(duì)相關(guān)儀器物品進(jìn)行地標(biāo)設(shè)置，搶救車(chē)進(jìn)一步的規(guī)范，各物品定位定量放置。 急診搶救室登記本、儀器登記本完善，及時(shí)記錄。 預(yù)檢分診相關(guān)工作 電腦上制定分診等級(jí)表格，對(duì)急診就診患者進(jìn)行錄入，落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，合理填寫(xiě)，體現(xiàn)有效救治急危重患者、分流非急危重癥患者。 急救管理本：急救車(chē)制度、藥品物品清單、管理規(guī)范、封車(chē)申請(qǐng)、編號(hào)等完善。 急救培訓(xùn)：分層級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃、理論、急救技能培訓(xùn)、記錄、考核、成績(jī)匯總等制定。 中毒猝死突發(fā)事件的演練，制定流程，有登記與總結(jié)分析，反饋和持續(xù)改進(jìn)措施 存在問(wèn)題： 年輕護(hù)士應(yīng)急經(jīng)驗(yàn)不足，急救技能有待提高，需要加強(qiáng)專(zhuān)科培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)，以提高整體急救水平。 護(hù)患溝通不到位、自我防范