瘧疾防治技術規(guī)范(編輯修改稿)
2025-03-28 21:40 本頁面
【文章內容簡介】 ? 血中有瘧原蟲而無臨床癥狀者。 3 診斷依據(jù) ? 流行病學史 ? 曾于瘧疾傳播季節(jié)在瘧疾流行區(qū)住宿、夜間停留或近二周內有輸血史。 ? (間日瘧有長短潛伏期，短者為 12~30d，長者可達 1年左右；卵形瘧與間日瘧相仿；惡性瘧為 11~16d，三日瘧為18~40d。 ) 臨床表現(xiàn) ? ，每天或隔天或隔兩天發(fā)作一次。發(fā)作時有發(fā)冷、發(fā)熱、出汗等癥狀。發(fā)作多次后可出現(xiàn)脾大和貧血。重癥病例出現(xiàn)昏迷等癥狀。 ? (間日瘧和卵形瘧的發(fā)作周期為隔天一次，但間日瘧初發(fā)病例的前 2~3次發(fā)作周期常不典型，呈每日一次；其后可呈典型的隔天發(fā)作。惡性瘧一般間隔 24~48h發(fā)作一次，在前后兩次發(fā)作的間歇期，患者體溫可不回復正常。三日瘧隔 2日發(fā)作一次，且較規(guī)律。瘧疾的發(fā)作多始于中午前后至晚 9點以前，偶見于深夜。 ) 具有發(fā)冷、發(fā)熱、出汗等癥狀，但熱型和發(fā)作周期不規(guī)律。 假定性治療 ? 用抗瘧藥作假定性治療， 3天內癥狀得到控制。 ? ( 在單一間日瘧流行區(qū)，成人用氯喹總量 （基質）頓服或兩次分服，每次 ；在有惡性瘧流行區(qū)，可用派喹 （基質）頓服。確診后按瘧疾病例給予規(guī)范治療。 ) 實驗室檢查 ? 。 ? 瘧原蟲抗原檢測陽性。 采血時間： 惡性瘧：發(fā)作時、查 環(huán)狀體 ，發(fā)作數(shù)小時后因晚期滋養(yǎng)體寄生蟲的紅細胞滯留皮下脂肪及內臟微血管中，不易查見。 間日瘧和三日瘧：發(fā)作后 10小時內 ，太久后原蟲數(shù)量要下降。 ? 4 診斷原則 ? 根據(jù)流行病學史、臨床表現(xiàn)以及實驗室檢測結果等，予以診斷。 ? 5 診斷標準 ? 帶蟲者 ? 無臨
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