drgs數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制(編輯修改稿)
2025-03-26 15:21 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 累計(jì)后填入。 ? 離院方式： ? 轉(zhuǎn)院、非醫(yī)囑離院、轉(zhuǎn)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、回常住地、死亡。 數(shù)據(jù)采集 ?采集內(nèi)容 ? 附頁費(fèi)用分類是按照資源消耗成本法作業(yè)項(xiàng)目的九大類型（醫(yī)療、護(hù)理、管理、檢驗(yàn)、檢查、手術(shù)、藥品、耗材、特殊治療）制定。 ? 其三十項(xiàng)則是在這九大類型基礎(chǔ)上，根據(jù)人員、設(shè)備、藥品和耗材等方面進(jìn)行細(xì)分而成。 數(shù)據(jù)采集 ?采集內(nèi)容 病情嚴(yán)重程度及復(fù)雜性 主要診斷、合并癥和伴隨病、個(gè)體因素 （如年齡、性別、嬰兒的出生體重等） 醫(yī)療需要及使用強(qiáng)度 手術(shù)室手術(shù)、非手術(shù)室手術(shù)和操作、其他輔助的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)（如呼吸機(jī)使用等） 醫(yī)療結(jié)果 出院狀態(tài) （死亡、醫(yī)囑出院、非醫(yī)囑出院、轉(zhuǎn)院） 資源消耗 醫(yī)療費(fèi)用、住院時(shí)間 編碼系統(tǒng) 診斷： ICD10臨床版 手術(shù)和操作： ICD9臨床版 數(shù)據(jù)來源 出院病歷的病案首頁及附頁 數(shù)據(jù)采集 ?采集方式與流程 ? 2023年，北京市衛(wèi)生局制定并下發(fā) 《 北京市衛(wèi)生局關(guān)于統(tǒng)計(jì)和信息化的規(guī)定 》 ，整合衛(wèi)生信息的采集和上報(bào)工作。 ? 2023年，建立了衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息平臺(tái)。 數(shù)據(jù)采集 ?采集方式與流程 ? 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息平臺(tái)三個(gè)方面作用： ①為政府管理部門的決策、宏觀指導(dǎo)、監(jiān)測(cè)以及評(píng)價(jià)提供統(tǒng)計(jì)服務(wù)； ②為各級(jí)各類衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效管理和醫(yī)療質(zhì)量提供服務(wù)； ③為廣大市民提供信息公示、咨詢等服務(wù)。 數(shù)據(jù)采集 ?采集方式與流程 ? 每季度采集全市二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院病人病案首頁信息。 ? 建立起完整的出院病人病案首頁數(shù)據(jù)庫和數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)估系統(tǒng)。 ? 為北京日后能順利開展 DRGs工作提供了必要條件。 數(shù)據(jù)采集 ?采集方式與流程 軟件架構(gòu) ? 二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過北京市衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息平臺(tái)上傳統(tǒng)計(jì)信息。 ? 通過數(shù)據(jù)集中管理的 BrowerServer架構(gòu)。 ? 一個(gè)數(shù)據(jù)中心，各級(jí)用戶（中心、區(qū)縣衛(wèi)生管理部門、醫(yī)院）通過用戶角色權(quán)限的分配來授權(quán)和驗(yàn)證，完成各自的業(yè)務(wù)。 數(shù)據(jù)采集 ?采集方式與流程 采集方式 （ 1）在線填寫。 （ 2）通過定義好的標(biāo)準(zhǔn)接口將信息以 xml文件的方式導(dǎo)入信息平臺(tái)。 數(shù)據(jù)采集 ?采集方式與流程 采集方式 （ 3）通過郵件（附件）。 （ 4）通過 IM等即時(shí)通訊工具。 （ 5）通過 FTP上傳。 （ 6）通過 TCP/IP固定端
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