drgs數(shù)據(jù)采集與質量控制(存儲版)
【正文】 是由一個開始點、一個結束點及若干個工作環(huán)節(jié)組成，每個中間環(huán)節(jié)的操作人員所具備的專業(yè)知識、業(yè)務水平以及崗位能力對其上報的信息質量有著重要影響。 質量控制 ?督導檢查 存在的問題 ? 病案首頁的書寫存在問題 ? 疾病和手術操作編碼錯誤以及標準庫的使用問題 ? 沒有嚴格按照接口標準操作 ? 信息上報流程的崗位設置問題 質量控制 ?督導檢查 結語 ? 病案數(shù)據(jù)質量是客觀、有效評價各級醫(yī)療機構服務績效的關鍵點。 ?為保障數(shù)據(jù)質量，采取了衛(wèi)生統(tǒng)計信息平臺邏輯把關、加強全市培訓以及督導檢查等措施。 數(shù)據(jù)采集 ?采集方式與流程 主要業(yè)務模塊： （ 1）任務管理：對信息采集進行任務式管理，責任人管理，可以開啟和關閉采集任務。 數(shù)據(jù)采集 ?采集方式與流程 采集方式 （ 3）通過郵件（附件）。 數(shù)據(jù)采集 ?采集方式與流程 ? 每季度采集全市二級及以上醫(yī)療機構出院病人病案首頁信息。 ? 新生兒入院體重： ? 入院當日的體重（入院日期不同于出生日期），要求精確到 10克。 ? 開設專用郵箱收集編碼工作中發(fā)現(xiàn)的問題和建議。 規(guī)范標準 ?工作步驟 ? 全市二、三級醫(yī)院全部采用新首頁或增加病案首頁附頁，醫(yī)師按照要求填寫。 效率指標 質量指標 轉歸指標 每執(zhí)業(yè)醫(yī)師每年負擔的權重、醫(yī)療資源消耗值和時間消耗值 不同死亡風險組的住院死亡率 反映救治能力 服務范圍、技術難度、服務效率、醫(yī)療質量、救治能力 ?北京市衛(wèi)生局從規(guī)范病案首頁填報、統(tǒng)一疾病分類標準等基礎工作著手，以衛(wèi)生統(tǒng)計信息系統(tǒng)為依托，實現(xiàn)了 全市二級及以上醫(yī)療機構病案首頁網(wǎng)絡直報制度 ，為醫(yī)院績效評價工作奠定了重要基礎。 規(guī)范標準 ?工作步驟 ? 2023年 10月至 2023年 10月，項目組綜合美國和澳大利亞等多個成熟 DRGs版本的 Casemix理念，完成了適合于北京地區(qū)醫(yī)院的數(shù)據(jù)環(huán)境和管理環(huán)境的 BJDRGs；同時探索建立 DRGs分組系統(tǒng)。 數(shù)據(jù)采集 ?采集內(nèi)容 ? 病案首頁是衛(wèi)生信息的重要來源，是各級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院宏觀決策、核撥衛(wèi)生經(jīng)費、評價醫(yī)院醫(yī)療工作的重要依據(jù)。 數(shù)據(jù)采集 ?采集內(nèi)容 ? 附頁費用分類是按照資源消耗成本法作業(yè)項目的九大類型（醫(yī)療、護理、管理、檢驗、檢查、手術、藥品、耗材、特殊治療）制定。 數(shù)據(jù)采集
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