護(hù)理管理制度培訓(xùn)(編輯修改稿)
2025-03-20 18:39 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 、記錄、反饋，充分發(fā)揮一級(jí)質(zhì)量監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)的作用。 ? 各病區(qū)每月至少召開(kāi) 1次質(zhì)量分析、講評(píng)會(huì)，質(zhì)量分析、評(píng)估應(yīng)有實(shí)效，有整改措施并積極落實(shí)。 ? 各病房護(hù)理人員應(yīng)積極配合各質(zhì)量管理委員對(duì)病房護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)控，對(duì)查出的問(wèn)題應(yīng)虛心接受，積極整改。 護(hù)理業(yè)務(wù)查房制度 護(hù)理管理制度培訓(xùn) — 護(hù)理業(yè)務(wù)查房制度 ? 護(hù)理部每季度進(jìn)行一次全院護(hù)理業(yè)務(wù)大查房，組織全院護(hù)士長(zhǎng)參加，本科室主管護(hù)師、護(hù)師、護(hù)士參加。 ? 查房?jī)?nèi)容：重癥搶救病例、疑難病癥和特殊病例，護(hù)理問(wèn)題，護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、管理查房、教學(xué)病例等。 ? 指定專人，按查房?jī)?nèi)容做好準(zhǔn)備工作。 護(hù)理管理制度培訓(xùn) — 護(hù)理業(yè)務(wù)查房制度 ? 認(rèn)真寫好查房記錄，并對(duì)查房中的問(wèn)題及時(shí)分析、總結(jié)，制定整改措施。 ? 護(hù)理查房由本病房護(hù)士長(zhǎng)主持主管護(hù)士介紹情況，護(hù)理部主任總結(jié)。 ? 科室護(hù)理查房每月 12次。 護(hù)理會(huì)診制度 護(hù)理管理制度培訓(xùn) — 護(hù)理會(huì)診制度 ? 各病房對(duì)本病房不能解決的疑難問(wèn)題，需要其他科或多科進(jìn)行護(hù)理的患者，向護(hù)理部提出申請(qǐng)。 ? 申請(qǐng)科室填寫會(huì)診單，注明患者一般資料、請(qǐng)求會(huì)診的理由，經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)簽字后，上報(bào)通知專家會(huì)診組。 ? 專家會(huì)診組負(fù)責(zé)會(huì)診協(xié)調(diào)工作，即：確定會(huì)診的時(shí)間、通知申請(qǐng)科室并負(fù)責(zé)組織有關(guān)護(hù)理護(hù)士進(jìn)行護(hù)理會(huì)診。 ? 會(huì)診地點(diǎn)常設(shè)在申請(qǐng)會(huì)診科室。 護(hù)理管理制度培訓(xùn) — 護(hù)理會(huì)診制度 ? 會(huì)診時(shí)由申請(qǐng)科室 護(hù)士長(zhǎng)主持，護(hù)理 部專家會(huì)診組參加及申請(qǐng)科室護(hù)士參加。 ? 急會(huì)診要求 20分鐘內(nèi)，慢會(huì)診要求在 24小時(shí)內(nèi)必須到位。 ? 護(hù)理會(huì)診活動(dòng)中，申請(qǐng)方及受邀方均在護(hù)理記錄上作好記錄。 ? 所填護(hù)理會(huì)診單由護(hù)理部存檔。 ? 到院外會(huì)診按醫(yī)院會(huì)診制度規(guī)定，報(bào)護(hù)理部批準(zhǔn)。 護(hù)理病例討論制度 護(hù)理管理制度培訓(xùn) — 護(hù)理病例討論制度 ? 護(hù)理病例討論范疇：疑難病例、重大手術(shù)、特殊病例、首次開(kāi)展的新手術(shù)、新技術(shù)、護(hù)理糾紛或擬有嚴(yán)重護(hù)理缺陷的病例、死亡病例等，根據(jù)實(shí)際情況按需組織討論，及時(shí)解決問(wèn)題，汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。 ? 護(hù)理病例討論目地：提高質(zhì)量、解決問(wèn)題。必須本病房護(hù)理護(hù)士總數(shù)的 30％ 以上參加病例討論。 護(hù)理管理制度培訓(xùn) — 護(hù)理病例討論制度 ? 遇有典型罕見(jiàn)病例或首次開(kāi)展的新技術(shù)等，可酌情組織全科或全院性病例討論，并事先預(yù)告，保證討論質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)資源共享、共同提高的目的。 ? 病例詞討的程序一般由管床護(hù)士提出，經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)審準(zhǔn)，由護(hù)士長(zhǎng)主持，討論前提供書面病例摘要，供與會(huì)者準(zhǔn)備，確保討論成功。 ? 必須做好討論記錄，內(nèi)容涵蓋患者一般資料、診斷、簡(jiǎn)要病史、分析意見(jiàn)、護(hù)理措施，可能發(fā)生的后果等，討論結(jié)束主持人應(yīng)有小結(jié)，護(hù)理措施要落實(shí)。 醫(yī)療文件管理制度 護(hù)理管理制度培訓(xùn) — 醫(yī)療文件管理制度 ? 病房護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理，護(hù)士長(zhǎng)不在時(shí)由辦公室護(hù)士負(fù)責(zé)管理，各班護(hù)理人員均須按管理要求執(zhí)行。 ? 住院期間醫(yī)療文件要定點(diǎn)存放，病歷中各項(xiàng)表格單均應(yīng)排列整齊，不得撕毀、撤消、涂改或丟失，用后必須歸還原處。 ? 患者不能自行帶病歷出科會(huì)診，外出、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院時(shí)只準(zhǔn)攜帶病歷摘要。 ? 患者出院或死亡后，病歷須按規(guī)定排列送病案室，由病案室負(fù)責(zé)保管。 護(hù)理管理制度培訓(xùn) — 醫(yī)療文件管理制度 ? 輸液計(jì)劃單巡視單保管期限一月以上。 ? 體溫單、護(hù)理記錄單，醫(yī)囑單應(yīng)每班檢查填寫，出院時(shí)由辦公室護(hù)土簽審后及時(shí)交病案室。 ?
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