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正文內(nèi)容

蘭克08-29老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范-定稿(編輯修改稿)

2025-03-19 20:11 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 ? ( 指上腹部、 背部 、 腰部或膝關(guān)節(jié)等 , 有一處或多處怕冷 ) 1 2 3 4 5 (13)您比一般人耐受不了寒冷嗎 ? ( 指比別人容易害怕冬天或是夏天的冷空調(diào) 、 電扇等 ) 1 2 3 4 5 (14)您容易患感冒嗎 ?( 指每年感冒的次數(shù) ) 1 一年< 2次 2 一年感冒24次 3 一年感冒56次 4 一年 8次以上 5 幾乎每月都感冒 (二)老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 65 (15)您沒有感冒時也會鼻塞 、 流鼻涕嗎 ? 1 2 3 4 5 (16)您有口粘口膩,或睡眠打鼾嗎? 1 2 3 4 5 (17)您容易過敏 (對藥物 、 食物 、 氣味 、 花粉或在季節(jié)交替 、 氣候變化時 )嗎 ? 1 從來沒有 2 一年 2次 3 一年 4次 4 一年 6次 5 每次遇到上述原因都過敏 (18)您的皮膚容易起蕁麻疹嗎 ? (包括風(fēng)團 、 風(fēng)疹塊 、 風(fēng)疙瘩 ) 1 2 3 4 5 (19)您的皮膚在不知不覺中會出現(xiàn)青紫瘀斑 、 皮下出血嗎 ?( 指皮膚在沒有外傷的情況下出現(xiàn)青一塊紫一塊的情況 ) 1 2 3 4 5 (20)您的皮膚一抓就紅,并出現(xiàn)抓痕嗎 ?(指被指甲或鈍物劃過后皮膚的反應(yīng)) 1 2 3 4 5 (21)您皮膚或口唇干嗎 ? 1 2 3 4 5 (二)老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 66 (22)您有肢體麻或固定部位疼痛的感覺嗎? 1 2 3 4 5 (23)您面部或鼻部有油膩感或者油亮發(fā)光嗎 ?( 指臉上或鼻子 ) 1 2 3 4 5 (24)您面色或目眶晦黯,或出現(xiàn)褐色斑塊 /斑點嗎 ? 1 2 3 4 5 (25)您有皮膚濕疹 、 瘡癤嗎 ? 1 2 3 4 5 (26)您感到口干咽燥 、 總想喝水嗎 ? 1 2 3 4 5 (27)您感到口苦或嘴里有異味嗎 ?( 指口苦或口臭 ) 1 2 3 4 5 (28)您腹部肥大嗎 ?( 指腹部脂肪肥厚 ) 1 (腹圍80cm,相當(dāng)于 2 (腹圍 8085cm,尺 3 (腹圍 8690cm,尺 4 (腹圍 91105cm, 5 (腹圍105cm, (29)您吃 (喝 )涼的東西會感到不舒服或者怕吃 (喝 )涼的東西嗎 ? ( 指不喜歡吃涼的食物 , 或吃了涼的食物后會不舒服 ) 1 2 3 4 5 (二)老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 67 (30)您有大便黏滯不爽 、 解不盡的感覺嗎 ?(大便容易粘在馬桶上 ) 1 2 3 4 5 (31)您容易大便干燥嗎 ? 1 2 3 4 5 (32)您舌苔厚膩或有舌苔厚厚的感覺嗎 ?(如果自我感覺不清楚可由調(diào)查員觀察后填寫) 1 2 3 4 5 (33)您舌下靜脈瘀紫或增粗嗎 ? ( 可由調(diào)查員輔助觀察后填寫 ) 1 2 3 4 5 體質(zhì)類 型 氣虛質(zhì) 陽虛質(zhì) 陰虛質(zhì) 痰濕質(zhì) 濕熱質(zhì) 血瘀質(zhì) 氣郁質(zhì) 特稟質(zhì) 平和質(zhì) (二)老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 68 體質(zhì)辨 識 1. 得分 2. 是 3. 傾向是 1. 得分 2. 是 3. 傾向是 1. 得分 2. 是 3. 傾向是 1. 得分 2. 是 3. 傾向是 1. 得分 2. 是 3. 傾向是 1. 得分 2. 是 3. 傾向是 1. 得分 2. 是 3. 傾向是 1. 得分 2. 是 3. 傾向是 1. 得分 2. 是 3. 基本是 中醫(yī)藥保健指導(dǎo) 1. 情志調(diào)攝 2. 飲食調(diào)養(yǎng) 3. 起居調(diào)攝 4. 運動保健 5. 穴位保健 1. 情志調(diào)攝 2. 飲食調(diào)養(yǎng) 3. 起居調(diào)攝 4. 運動保健 5. 穴位保健 1. 情志調(diào)攝 2. 飲食調(diào)養(yǎng) 3. 起居調(diào)攝 4. 運動保健 5. 穴位保健 1. 情志調(diào)攝 2. 飲食調(diào)養(yǎng) 3. 起居調(diào)攝 4. 運動保健 5. 穴位保健 1. 情志調(diào)攝 2. 飲食調(diào)養(yǎng) 3. 起居調(diào)攝 4. 運動保健 5. 穴位保健 1. 情志調(diào)攝 2. 飲食調(diào)養(yǎng) 3. 起居調(diào)攝 4. 運動保健 5. 穴位保健 1. 情志調(diào)攝 2. 飲食調(diào)養(yǎng) 3. 起居調(diào)攝 4. 運動保健 5. 穴位保健 1. 情志調(diào)攝 2. 飲食調(diào)養(yǎng) 3. 起居調(diào)攝 4. 運動保健 5. 穴位保健 1. 情志調(diào)攝 2. 飲食調(diào)養(yǎng) 3. 起居調(diào)攝 4. 運動保健 5. 穴位保健 填表日期 年 月 日 醫(yī)師簽名 (二)老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 69 體質(zhì)類型及對應(yīng)條目 條件 判定結(jié)果 氣虛質(zhì) ( 2) ( 3) ( 4) ( 14) 陽虛質(zhì) ( 11) ( 12) ( 13) ( 29) 陰虛質(zhì) ( 10) ( 21) ( 26) ( 31) 痰濕質(zhì) ( 9) ( 16) ( 28) ( 32) 濕熱質(zhì) ( 23) ( 25) ( 27) ( 30) 血瘀質(zhì) ( 19) ( 22) ( 24) ( 33) 氣郁質(zhì) ( 5) ( 6) ( 7) ( 8) 特稟質(zhì) ( 15) ( 17) ( 18) ( 20) 各條目得分相加之和 ≥ 11分 是 各條目得分相加之和為 9~ 10分 傾向是 各條目得分相加之和 ≤ 8分 否 平和質(zhì) ( 1) ( 2) ( 4) ( 5) ( 13) ( 其中 , ( 2) ( 4) ( 5) ( 13) 反向計分 , 即1→ 5, 2→ 4, 3→ 3, 4→ 2, 5→ 1) 各條目得分相加之和 ≥ 17分 ,同時其他 8種體質(zhì)得分均 ≤ 8分 是 各條目得分相加之和 ≥ 17分 ,同時其他 8種體質(zhì)得分 ≤ 10分 基本是 不滿足上述條件者 否 表 2 老年人中醫(yī)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn) (二)老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 70 計分方法 以氣虛質(zhì)為例 請根據(jù)近一年的體驗和感覺, 回答以下問題。 沒有 (根本不 /從來沒有 ) 很少 (有一點 /偶爾 ) 有時 (有些 /少數(shù)時間 ) 經(jīng)常 (相當(dāng) /多數(shù)時間 ) 總是 (非常/每天 ) (2)您容易疲乏嗎?(指體力如何,是否稍微活動一下或做一點家務(wù)勞動就感到累) 1 2 3 4 5 (3)您容易氣短,呼吸短促,接不上氣嗎? 1 2 3 4 5 (4)您說話聲音低弱無力嗎 ?(指說話沒有力氣) 1 2 3 4 5 (14)您容易患感冒嗎 ?(指每年感冒的次數(shù)) 1 一年< 2次 2 一年感冒24次 3 一年感冒56次 4 一年 8次以上 5 幾乎每月都感冒 計分: 4分 +3分 +4分 +2分 =13分; 其總分大于 11分,故可判斷為氣虛質(zhì)。 (二)老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 71 2. 填表注意事項 ? 信息采集 :提醒受試者以 一年內(nèi) 的感受與體驗為判斷依據(jù),而非即時感受。參照括號內(nèi)的描述向受試者解釋其不能理解的條目,但不能主觀引導(dǎo)受試者的選擇。 ① ? 表格填寫:逐條逐項填寫,杜絕漏填。每一個問題只能選一個選項,在最符合的選項上打 “ √”。如出現(xiàn) 規(guī)律性選項等情況,需要核實。 ② ? 體質(zhì)判定 :偏頗體質(zhì)正向計分,平和質(zhì)有 4個條目反向計分(即1→ 5,2→ 4,3→ 3,4→ 2,5→ 1)。判定平和質(zhì)時,除了達到得分條件外,同時其他 8種體質(zhì)得分均 ≤ 10分。當(dāng)每種偏頗體質(zhì)總得分均 ≤ 8分,且平和質(zhì)總得分<17分,出現(xiàn)無法判斷體質(zhì)類型等情況,則需 2周后重新填寫。 ③ (二)老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 72 某人各體質(zhì)類型得分如下:平和質(zhì) 22分,氣虛質(zhì) 20分,陽虛質(zhì) 8分,陰虛質(zhì) 5分,痰濕質(zhì) 7分,濕熱質(zhì) 6分,血瘀質(zhì) 4分,氣郁質(zhì) 4分,特稟質(zhì) 4分。 根據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn),平和質(zhì)得分 ≥ 17分,但其他 8種偏頗體質(zhì)得分并未全部 ≤ 10分,其中氣虛質(zhì)得分 ≥ 11分,故此人不能判定為平和質(zhì),應(yīng)判定為是氣虛質(zhì)。 示例 1:考查平和質(zhì)的判定 (二)老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 73 某人各體質(zhì)類型得分如下:平和質(zhì) 20分,氣虛質(zhì) 8分,陽虛質(zhì) 6分,陰虛質(zhì) 5分,痰濕質(zhì) 7分,濕熱質(zhì) 10分,血瘀質(zhì) 4分,氣郁質(zhì) 4分,特稟質(zhì) 4分。 根據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn),平和質(zhì)得分 ≥ 17分,其他 8種偏頗體質(zhì)得分均 ≤ 10分,濕熱質(zhì)得分在 9~ 10分之間,故此人判定為基本是平和質(zhì),有濕熱質(zhì)傾向。 (二)老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 示例 1:考查平和質(zhì)的判定 74 某人各體質(zhì)類型得分如下:平和質(zhì) 21分,氣虛質(zhì) 5分,陽虛質(zhì) 6分,陰虛質(zhì) 5分,痰濕質(zhì) 7分,濕熱質(zhì) 6分,血瘀質(zhì) 8分,氣郁質(zhì) 4分,特稟質(zhì) 4分。 根據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn),平和質(zhì)得分 ≥ 17分,其他 8種偏頗體質(zhì)得分均 ≤ 8分,故此人判定為是平和質(zhì)。 (二)老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 示例 1:考查平和質(zhì)的判定 75 (二)老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 示例 2:考查偏頗體質(zhì)的判定 某人各體質(zhì)類型得分如下:平和質(zhì) 15分,氣虛質(zhì) 8分,陽虛質(zhì) 6分,陰虛質(zhì) 6分,痰濕質(zhì) 17分,濕熱質(zhì) 4分,血瘀質(zhì) 4分,氣郁質(zhì) 5分,特稟質(zhì) 4分。 根據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn),痰濕質(zhì)得分 ≥ 11分,可判定為是痰濕質(zhì)。 76 (二)老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 某人各體質(zhì)類型得分如下:平和質(zhì) 10分,氣虛質(zhì) 8分,陽虛質(zhì) 6分,陰虛質(zhì) 10分,痰濕質(zhì) 6分,濕熱質(zhì) 4分,血瘀質(zhì) 4分,氣郁質(zhì) 5分,特稟質(zhì) 4分。 根據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn),陰虛質(zhì)得分在 9~10分之間,可判定為是陰虛質(zhì) 傾向 。 示例 2:考查偏頗體質(zhì)的判定 77 某人各體質(zhì)類型得分如下:平和質(zhì) 12分,氣虛質(zhì) 16分,陽虛質(zhì) 17分,陰虛質(zhì) 6分,痰濕質(zhì) 9分,濕熱質(zhì)4分,血瘀質(zhì) 4分,氣郁質(zhì) 5分,特稟質(zhì) 4分。 根據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn),平和質(zhì)得分不足 17分,偏頗體質(zhì)中氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)均達到 “ 是 ” 的標(biāo)準(zhǔn),痰濕質(zhì)達到 “ 傾向是 ” 的標(biāo)準(zhǔn),故此人最終體質(zhì)判定結(jié)果為陽虛兼夾氣虛體質(zhì),有痰濕質(zhì)傾向。 示例 3: 考查兼夾體質(zhì)的判定 (二)老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 78 某人各體質(zhì)類型得分如下:平和質(zhì) 17分,氣虛質(zhì) 6分,陽虛質(zhì) 4分,陰虛質(zhì) 5分,痰濕質(zhì) 8分,濕熱質(zhì) 10分,血瘀質(zhì) 14分,氣郁質(zhì) 5分,特稟質(zhì) 6分。 根據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn),雖然平和質(zhì)得分
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