【文章內(nèi)容簡介】 甘遂、大戟、海藻、芫花；烏頭反貝即甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；烏頭反貝母、瓜萎、半夏、白蘞、白及；藜蘆反人參、沙母、瓜萎、半夏、白蘞、白及；藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細辛、芍藥。參、丹參、玄參、細辛、芍藥。n 妊娠用藥禁忌：妊娠用藥禁忌： 某些藥物具有損害胎元以致墮胎的副作用，某些藥物具有損害胎元以致墮胎的副作用，所以應(yīng)該作為妊娠禁忌的藥物。根據(jù)藥物對于胎元所以應(yīng)該作為妊娠禁忌的藥物。根據(jù)藥物對于胎元損害程度的不同，一般可分為：損害程度的不同，一般可分為：n 禁用禁用 大多是毒性較強，或藥性猛烈的藥物，如雄大多是毒性較強，或藥性猛烈的藥物，如雄黃、巴豆、牽牛、大戟、斑蝥、商陸、麝香、川黃、巴豆、牽牛、大戟、斑蝥、商陸、麝香、川烏、草烏、藜蘆、三棱、莪術(shù)、水蛭、虻蟲等；烏、草烏、藜蘆、三棱、莪術(shù)、水蛭、虻蟲等； 凡禁用的藥物，絕對不能使用；凡禁用的藥物，絕對不能使用；n 慎用慎用 慎用的包括通經(jīng)去瘀、行氣破滯，以及辛熱慎用的包括通經(jīng)去瘀、行氣破滯，以及辛熱等藥物，如桃仁、紅花、大黃、枳實、附子、干等藥物，如桃仁、紅花、大黃、枳實、附子、干姜、肉桂等。慎用藥可根據(jù)孕婦患病的情況，斟情姜、肉桂等。慎用藥可根據(jù)孕婦患病的情況，斟情使用，但沒有特殊必要時，應(yīng)盡量避免，以防發(fā)生使用，但沒有特殊必要時，應(yīng)盡量避免，以防發(fā)生事故。事故。 影響藥材質(zhì)量的因素影響藥材質(zhì)量的因素 影響藥材質(zhì)量的因素很多，包括品影響藥材質(zhì)量的因素很多，包括品種、種質(zhì)、產(chǎn)地、生態(tài)環(huán)境（經(jīng)度、緯種、種質(zhì)、產(chǎn)地、生態(tài)環(huán)境（經(jīng)度、緯度、海拔、土壤、水質(zhì)、空氣、氣候等度、海拔、土壤、水質(zhì)、空氣、氣候等）、栽培技術(shù)、生長年齡、藥用部位、采）、栽培技術(shù)、生長年齡、藥用部位、采收、產(chǎn)地加工、包裝、運輸與儲藏等。收、產(chǎn)地加工、包裝、運輸與儲藏等。a、 藥材的品種、種質(zhì)和栽培藥材的品種、種質(zhì)和栽培 品種是影響中藥質(zhì)量的重要因素之一。同一藥品種是影響中藥質(zhì)量的重要因素之一。同一藥材，即使是同屬植（動）物，品種不種其質(zhì)量有差材，即使是同屬植（動）物，品種不種其質(zhì)量有差異，甚至很大差異。異，甚至很大差異。 種質(zhì)是指決定生物遺傳性狀，并將豐富的遺種質(zhì)是指決定生物遺傳性狀，并將豐富的遺傳信息從親代傳遞給后代的遺傳物質(zhì)總體。種質(zhì)的傳信息從親代傳遞給后代的遺傳物質(zhì)總體。種質(zhì)的優(yōu)劣對藥材的產(chǎn)量和質(zhì)量有決定性的影響。優(yōu)劣對藥材的產(chǎn)量和質(zhì)量有決定性的影響。 當前藥材的生產(chǎn)主要有兩種途徑，即野生和當前藥材的生產(chǎn)主要有兩種途徑，即野生和栽培（養(yǎng)殖）。我國目前許多藥材主要仍靠藥農(nóng)分栽培（養(yǎng)殖）。我國目前許多藥材主要仍靠藥農(nóng)分散種植，種植技術(shù)粗放，種質(zhì)不佳，品種混亂，種散種植，種植技術(shù)粗放，種質(zhì)不佳，品種混亂，種質(zhì)特性退化嚴重。質(zhì)特性退化嚴重。b、 道地藥材道地藥材 藥材的產(chǎn)地對藥材質(zhì)量優(yōu)劣影響很大，藥材的產(chǎn)地對藥材質(zhì)量優(yōu)劣影響很大，其有效成分在藥用動、植物體內(nèi)的形成和積其有效成分在藥用動、植物體內(nèi)的形成和積累與其產(chǎn)地關(guān)系很密切。同種藥材，產(chǎn)地不累與其產(chǎn)地關(guān)系很密切。同種藥材，產(chǎn)地不同，質(zhì)量不盡相同。同，質(zhì)量不盡相同。 道地藥材（或稱道地藥材（或稱 “地道藥材地道藥材 ”）是指那種）是指那種歷史悠久，品種優(yōu)良，產(chǎn)量宏豐，療效顯著歷史悠久，品種優(yōu)良，產(chǎn)量宏豐，療效顯著，具有明顯地域特色的中藥材。，具有明顯地域特色的中藥材。 據(jù)統(tǒng)計，我國現(xiàn)在比較公認的道地藥材約有 200多種。川藥：主要起源于巴、蜀古國，現(xiàn)指產(chǎn)于四川、重慶的道地藥材。如：川貝母、川芎、黃連、附子、川烏、麥冬、川牛膝、川楝子、花椒、青蒿、銀耳、金銀草、黃柏、厚樸等。懷藥：取源于因大懷藥，現(xiàn)引申為河南所產(chǎn)的道地藥材。如：懷牛膝、懷地黃、懷山藥、懷菊花、天花粉、全蝎等。云藥：主要指產(chǎn)于云南的道地藥材。如：三云藥：主要指產(chǎn)于云南的道地藥材。如：三七、木香、重樓、茯苓等。七、木香、重樓、茯苓等。浙藥：取源為浙藥：取源為 ”浙八味浙八味 “等浙江省所產(chǎn)的道地藥等浙江省所產(chǎn)的道地藥材，如：浙貝母、白術(shù)、延胡索、山茱萸、材，如：浙貝母、白術(shù)、延胡索、山茱萸、杭白菊、杭白芍、烏梢蛇等。杭白菊、杭白芍、烏梢蛇等。蒙藥：是指內(nèi)蒙古地區(qū)所產(chǎn)的道地藥材，如鎖蒙藥：是指內(nèi)蒙古地區(qū)所產(chǎn)的道地藥材，如鎖陽、黃芪、甘草、麻黃、淫羊藿、肉蓯蓉陽、黃芪、甘草、麻黃、淫羊藿、肉蓯蓉等。等。c、 藥材的采收藥材的采收 藥材的采收年限、季節(jié)、時間、方法等直接藥材的采收年限、季節(jié)、時間、方法等直接影響影響 藥材的質(zhì)量、產(chǎn)量和收獲率?；被ㄔ诨ɡ倨谒幉牡馁|(zhì)量、產(chǎn)量和收獲率?；被ㄔ诨ɡ倨谔J丁的含量最高可達蘆丁的含量最高可達 28%， 如已開花，則蘆丁如已開花，則蘆丁含量急劇下降；甘草在生長初期甘草甜素的含量含量急劇下降；甘草在生長初期甘草甜素的含量為為 %， 開花前期為開花前期為 %， 開花盛期為開花盛期為%， 生長末期為生長末期為 %。 中藥材的適時采收中藥材的適時采收是生產(chǎn)優(yōu)質(zhì)藥材的重要環(huán)節(jié)。是生產(chǎn)優(yōu)質(zhì)藥材的重要環(huán)節(jié)。中藥飲片、中藥飲片 中藥飲片是中藥材按中醫(yī)藥理論、中藥炮制方中藥飲片是中藥材按中醫(yī)藥理論、中藥炮制方法，經(jīng)過加工炮制后的，可直接用于中醫(yī)臨床的中法，經(jīng)過加工炮制后的，可直接用于中醫(yī)臨床的中藥。藥。 這個概念表明，中藥材、中藥飲片并沒有絕對這個概念表明，中藥材、中藥飲片并沒有絕對的界限，中藥飲片包括了部分經(jīng)產(chǎn)地加工的中藥切的界限，中藥飲片包括了部分經(jīng)產(chǎn)地加工的中藥切片（包括切段、塊、瓣片（包括切段、塊、瓣 )，原形藥材飲片以及經(jīng)過，原形藥材飲片以及經(jīng)過切制（在產(chǎn)地加工的基礎(chǔ)上切制（在產(chǎn)地加工的基礎(chǔ)上 )、炮炙的飲片。而管、炮炙的飲片。而管理意義上的飲片概念應(yīng)理解為：理意義上的飲片概念應(yīng)理解為： “根據(jù)調(diào)配或制劑根據(jù)調(diào)配或制劑的需要，對經(jīng)產(chǎn)地加工的凈藥材進一步切制、炮炙的需要，對經(jīng)產(chǎn)地加工的凈藥材進一步切制、炮炙而成的而成的 成品成品 稱為中藥飲片。稱為中藥飲片。n 常見飲片的八種種類和規(guī)格：常見飲片的八種種類和規(guī)格： n 　　　　 厚度為厚度為 。以下。 n 　　　　 厚度為厚度為 12MM。 n 　　　　 厚度為厚度為 24MM。 n 　　　　 厚度為厚度為 24MM。 n 　　　　 （順片）直片（順片） 厚度為厚度為 24MM。 n 　　　　 （包括細絲和寬絲）細絲寬度為絲（包括細絲和寬絲）細絲寬度為 23MM，寬絲寬度為，寬絲寬度為 510MM。 n 　　　　 （包括短段和長短）段（包括短段和長短） 短段長度為短段長度為 510MM，長段長度為，長段長度為 1015MM。 n 　　　　 邊長為邊長為