中藥安全性再認(rèn)識(shí)(編輯修改稿)
2025-03-19 11:29 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 改變而言 ,有此類作用的中藥有 :雷公藤、昆明山海棠、半夏、大黃、石菖蒲、洋金花、板藍(lán)根、馬兜鈴、喜樹、花椒、山慈菇、紅花、槐花、桂皮、桂枝、羌活、茵陳蒿等中藥不良反應(yīng)? 發(fā)生特殊性不良反應(yīng)的藥物? 植物類 ： 人參 引起色素沉著， 大黃 致大皰性皮疹， 土荊芥油 致耳聾 ,山豆根 致嚴(yán)重基底節(jié)軟化 ， 天南星 致癔病， 五加皮 致多發(fā)性神經(jīng)炎、視神經(jīng)乳頭炎， 蘭花草（野薄荷 ）引起免疫性溶血性貧血， 竹黃 引起日光性皮炎， 肉桂 引起排尿困難， 芫花 引起急性胃擴(kuò)張 ， 何首烏 引起瘧疾樣寒熱， 皂莢 引起溶血性貧血， 金果欖 引起膽汁郁積， 細(xì)辛 引起急性心衰， 獨(dú)活 引起失音， 桑椹子 引起出血性腸炎， 黃芪 引起劇烈肢痛， 番瀉葉 引起腸穿孔， 朝鮮人參 引起低血鉀， 紫金牛 引起黃皮病， 葛花 引起抽搐， 蓖麻子 引起多發(fā)性神經(jīng)炎， ,藏紅花 引起脫發(fā)等。中藥不良反應(yīng)? 發(fā)生特殊性不良反應(yīng)的藥物? 動(dòng)物類 ： 全蝎 引起大皰性表皮壞死松解癥， 蟾酥 引起角膜潰瘍等。? 礦物類 ： 朱砂 內(nèi)服致剝脫性皮炎 ,輕粉煙熏致表皮壞死松解癥， 一掃光（鉛） 外用致癲癇樣發(fā)作，皮膚接觸， 液態(tài)汞 致血尿等。? 注射液類 ： 丹參 注射液引起流產(chǎn)， 靈芝 注射液引起腦炎，魚腥草 注射液引起大皰性表皮松解、萎縮型皮炎等。中藥不良反應(yīng)? ３、對(duì)各臟器或系統(tǒng)的損害 :? 肝損害 :包括損害肝功能、引發(fā)藥物性黃疸或中毒性肝炎、肝腫瘤等。如斑蝥、黃藥子、 千里光、 朱砂、蒼耳子、菊三七、金果欖、苦楝（子及根皮）、四季青、石蒜、野百合、草烏、山慈菇、農(nóng)吉利、關(guān)木通、艾葉、貫眾、蛇莓、蓖麻子、天花粉、大黃、麻黃、何首烏、密陀僧、 菊三七、 雷公藤 \何首烏、地榆、丁香、天花粉、輕粉、海藻、貫眾、芫花、常山、望江南子、喜樹、鴉膽子、五倍子、白及、防己、青黛、地榆、紅娘子、石榴皮、肉豆蔻等。中藥不良反應(yīng)? 腎損害 :損害腎功能 ，甚至造成腎功能衰竭。如關(guān)木通、雷公藤、昆明山海棠、巴豆、馬兜鈴、蒼耳子、砒霜、雄黃、朱砂、蜈蚣、全蝎、蜂毒、斑蝥、廣防己、厚樸、土貝母、土荊芥、苦楝皮、牽牛子、天花粉、鴉膽子、白頭翁、蘆薈、使君子、蓖麻子、山慈菇、野百合、土牛藤、金櫻根、尋骨風(fēng)、海馬、細(xì)辛、桂皮、鐵腳威靈仙、益母草、 魚膽、草烏、厚樸、相思子、望江南子、千年健、北豆根、蛇膽、蘆薈、使君子、大楓子等。中藥不良反應(yīng)? 致心律失常 :有烏頭、附子、夾竹桃、冰涼花、馬桑、博落回、紫金龍、甘草、紫胡及人參注射液等。中成藥有六神丸、小活絡(luò)丹、大活絡(luò)丹等。 引起神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)? 馬錢子，紅茴香等可致癲癇；? 雄黃可引起意識(shí)障礙；? 六月雪、山豆根可損害錐體外系；? 含烏頭堿的中藥如草烏、川烏、附子、雪上一支蒿可導(dǎo)致感覺異常，出現(xiàn)口唇、四肢、以致全身的麻木，? 含山莨菪堿的有毒中藥如洋金花、天仙子、曼陀羅等，均可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)先興奮、后抑制的功能改變。三、正確對(duì)待中藥的毒性? 三、正確對(duì)待中藥的毒性? 三、正確對(duì)待中藥的毒性? 1. 防止兩種片面性 — 減量療效難以保證? ? （ 1） 隨意降低所謂有毒藥的用量? 砒石： 1— 2mg? 附子： 1—3g? 細(xì)辛? 三、正確對(duì)待中藥的毒性? （ 2） .盲目增大所謂無毒藥的用量 — 引起中毒? 人參： 40g致死? 白鮮皮：過量引起肝損傷? 地榆：全身運(yùn)用，引起藥物性肝炎? 統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)? 發(fā)生中毒反應(yīng)報(bào)道的中藥 112種? 《本草綱目》未言有毒者 30種? 《中國(guó)藥典》未言有毒者 21種? 《全國(guó)中草藥匯編》未言有毒者 18種三、正確對(duì)待中藥的毒性? （ 3）炮制? ? 無毒藥火候不及 — 何首烏、熟地? ? 有毒藥火候太過 — 烏頭、半夏三、正確對(duì)待中藥的毒性? 盡量無毒應(yīng)用? 《神農(nóng)本草經(jīng)》：毒藥治病，先起如黍粟，病去即止，不去倍之，不去十之，取去為度。?
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