八里堡婦保孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)(3)(編輯修改稿)
2025-03-16 23:10 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 要求。 ?被核查機(jī)構(gòu)未開展該項(xiàng)服務(wù)，抽查承擔(dān)該機(jī)構(gòu)服務(wù)區(qū)域 孕產(chǎn)婦健康 管理的其它醫(yī)療或預(yù)防保健機(jī)構(gòu)。 三、核查方式 — 檔案 核查（孕產(chǎn)婦健康檔案） 核查檔案 （ 1）基礎(chǔ)資 料 ?建檔單位 /地區(qū) ，檔案編號(hào)，姓名，分娩時(shí)間，聯(lián)系方式。 三、核查方式 — 檔案 核查（孕產(chǎn)婦健康檔案） 三、核查方式 — 檔案 核查（孕產(chǎn)婦健康檔案） （ 2） 孕產(chǎn)婦 健康管理檔案 規(guī)范性核查 核查表 三、核查方式 — 檔案 核查（孕產(chǎn)婦健康檔案） 規(guī)范性核查：有下列情況之一的為 不規(guī)范 ： ?孕產(chǎn)婦 健康檢查記錄表 、孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視 記錄表 ， 缺少或不符合 《 國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》 中所列任何一項(xiàng)規(guī)范性核查內(nèi)容的。 核查表 三、核查方式 — 檔案 核查（孕產(chǎn)婦健康檔案） 規(guī)范性核查：有下列情況之一的為 不規(guī)范 ： ?產(chǎn)后訪視應(yīng)在產(chǎn)后 37天及產(chǎn)后 28天進(jìn)行。 核查表 216。 居民健康檔案首頁(yè)，正確填寫 孕產(chǎn)婦 基本信息，包括： 216。 姓名，現(xiàn)居住地，戶籍地址，聯(lián)系電話，現(xiàn)居住地所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）名稱以及所屬的村（居）委會(huì)名稱； 216。 建檔單位，建檔人，責(zé)任醫(yī)生； 216。 建檔日期 四 、 檔案填寫 — 孕產(chǎn)婦健康檔案 216。本表用于居民首次建立健康檔案時(shí)填寫。如果居民的個(gè)人信息有所變動(dòng)，可在原條目處修改，并注明修改時(shí)間。 216。需要填寫的內(nèi)容包括 ：性別、出生日期、工作單位、聯(lián)系人、姓名、民族、血型、文化程度、藥物過(guò)敏史、既往史、家族史、生活環(huán)境。 四 、 檔案填寫 — 孕產(chǎn)婦健康檔案 216。需要填寫的內(nèi)容包括 ： 216?；A(chǔ)信息：姓名、編號(hào)、體檢日期、責(zé)任醫(yī)生 216。內(nèi)容：一般狀況、生活方式、臟器功能、查體、輔助檢查、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、現(xiàn)存主要健康問(wèn)題、健康評(píng)價(jià)等。 四 、 檔案填寫 — 孕產(chǎn)婦健康檔案 216。 1．本表由醫(yī)生在第一次接診孕婦（盡量在孕 12周前）時(shí)填寫。若未建立居民健康檔案，需同時(shí)建立。 216。2． 基礎(chǔ)信息： 填表孕周 、 孕次 、產(chǎn)次 、 末次月經(jīng) 、 預(yù)產(chǎn)期 、 既往史 、 家族史 、 個(gè)人史 、 孕產(chǎn)史 、 體質(zhì)指數(shù) =體重（ kg） /身高的平方（ m2） 、 體格檢查、婦科檢查及輔助檢查 。 216。3．總體評(píng)估 及 保健指導(dǎo) 216。4．轉(zhuǎn)診：若有需轉(zhuǎn)診的情況，具體填寫。 216。5．下次隨訪日期：根據(jù)孕婦情況確定下次隨訪查日期，并告知孕婦。 216。6．隨訪醫(yī)生簽名 四 、 檔案填寫 — 孕產(chǎn)婦健康檔案 216。孕婦在復(fù)診時(shí)根據(jù)孕期的情況填寫相關(guān)數(shù)據(jù)，如有高危因素應(yīng)增加檢查的次數(shù)，可相應(yīng)增加產(chǎn)前隨訪記錄表的填寫次數(shù)。 216。宮高、腹圍等檢測(cè)數(shù)據(jù)要與孕周相符。 如不符要考慮到母嬰可能存在的問(wèn)題并進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)。 216。如在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查應(yīng)標(biāo)記清楚在哪個(gè)單位進(jìn)行的檢查 216。下次隨訪日期根據(jù)孕婦情況而定，如有高危因素，應(yīng)適當(dāng)增加檢查次數(shù)。 四 、 檔案填寫 — 孕產(chǎn)婦健康檔案 四 、 檔案填寫 — 孕產(chǎn)婦健康檔
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