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正文內(nèi)容

企業(yè)財產(chǎn)保險案例分析(編輯修改稿)

2025-03-16 16:32 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 介紹 張某于 2023年 2月 18日向當(dāng)?shù)?A保險公司辦理了家庭財產(chǎn)保險并附加盜竊險,保險金額 10萬元,保險期限自 2023年 2月 19日至 2023年 2月 18日。后來,張某所在單位為全體員工投保了家庭財產(chǎn)保險并附加盜竊險,張某家的保險金額 5萬元,保險期限自 2023年 4月 19日至 2023年 4月 18日,但承保人 B保險公司。 2023年 6月 9日,張某家發(fā)生盜竊。張某向公安部門報案,并分別向 A、 B保險公司提出索賠,經(jīng)查勘確定,張某家被盜竊失達(dá) 24000元,其中現(xiàn)金存折計 6000元,金銀首飾 5000元,字畫4000元,錄像機(jī)、高級西裝共 9000元。 ? 案情分析 在重復(fù)保險的情況下,當(dāng)保險事故發(fā)生之后,若被保險人通過向不同保險人就同一損失索賠而獲得超額賠款,顯然有違損失補(bǔ)償原則。為了防止被保險人由于重復(fù)保險而獲得額外利益,財產(chǎn)保險確定了重復(fù)保險賠償分?jǐn)傇瓌t。 我國《保險法》第四十一條第二款規(guī)定 : “重復(fù)保險的保險金額和超過保險價值的,各保險人的賠償金額的總和不得超過保險價值。除合同另有約定外,各保險人按照其保險金額與保險金額總和的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。 ” 因此,本案中,張某可以從兩家保險公司獲得比例賠償。如果按比例責(zé)任分?jǐn)偡绞剑? 則 A公司應(yīng)負(fù)賠償金額為: 9000*( 100000/(100000+50000)) =6000(元); B公司應(yīng)負(fù)賠償金額為: 9000*( 50000/(100000+50000)) =3000(元) 根據(jù)《家庭財產(chǎn)保險條款》的規(guī)定,金銀、首飾、珠寶,貨幣、有價證券,票證、郵票、古玩、古書、字畫、文件、帳冊、技術(shù)資料、圖表、家畜、花、樹、魚、鳥、盆景等無法鑒定價值的財產(chǎn),是不保財產(chǎn),不在保險財產(chǎn)范圍以內(nèi),因此李某的有效索賠金額為 9000元。 實(shí)際上,張某家庭財產(chǎn)僅在 2023年 4月 19日至 2023年 2月 30日期間為重復(fù)保險。 2023年 2月 31日至 2023年 4月18日,只有 A公司的保險, 2023年 2月 31日至 2023年 4月87日,只有 B公司的保險。所以,在這兩個期間,不能算是重復(fù)保險。如果在這兩個期間發(fā)生保險事故,則分別由A、 B兩家保險公司負(fù)責(zé),不發(fā)生分?jǐn)倖栴}。根據(jù)上面的分析來看本案, B保險公司不負(fù)責(zé)任的做法是不對的, A保險公司也不應(yīng)賠償 9000元就了事,而應(yīng)主動與 B保險公司協(xié)商,確定兩家公司的賠償方式,妥善處理該家財險損失案。 ? 結(jié)論 A、 B保險公司分別承擔(dān)保險責(zé)任。剔除現(xiàn)金存折、金銀首飾、字畫等不保財產(chǎn)外, A、 B保險公司向張某賠償 9000元損失金額。 ? 本案啟示 本案中張某沒有重復(fù)投保,但其所有的財產(chǎn)卻因投保人不同而產(chǎn)生了重復(fù)保險。如果張某將自己已購買家庭財產(chǎn)保險的事實(shí)告知單位,一方面可以避免發(fā)生保險事故索賠時可能產(chǎn)生的糾紛,另一方面,可以減少單位的保險費(fèi)支出。 案例四 家財險賠款計算 ? 案情介紹 張某 2023年 12月 18日向某保險公司投保了保險期間為 1年的家庭財產(chǎn)保險,其保險金額為 40萬元, 2023年2月 28日張某家因意外發(fā)生火災(zāi),火災(zāi)發(fā)生時,張某的家庭財產(chǎn)實(shí)際價值為 50萬元。若按第一危險賠償方式。則: ( 1)財產(chǎn)損失 10萬元時,保險公司應(yīng)賠償多少?為什么? ( 2)家庭財產(chǎn)損失 45萬元時,保險公司又應(yīng)賠償多少?為什么? ? 案情分析與結(jié)論 ( 1)因?yàn)榈谝晃kU賠償方式是按保險金額范圍內(nèi)的損失均予以賠償?shù)陌l(fā)生。該保險金額范圍內(nèi)的損失(或第一危險)為 10萬元,所以保險公司應(yīng)當(dāng)賠償 10萬元。 ( 2)保險公司應(yīng)當(dāng)賠償 40萬元。 該保險金額范圍內(nèi)的損失(或第一危險)為 40萬元。 案例五 家財險賠款計算 ? 案情介紹: 某屋主將其所有的一棟房屋投保火險,投保時的市價為 50萬元,保險金額按 50萬元確定。,若: ( 1)該屋在保險期滿前因發(fā)生火災(zāi)而被全毀。當(dāng)時市價跌至40萬元,保險人應(yīng)賠多少? ( 2)如果房屋被毀時,市價漲至 60萬元。經(jīng)保險公司核實(shí),實(shí)際損失為 30萬元,保險人應(yīng)賠多少? ( 3)如果在保險事故發(fā)生前,屋主已將此屋的一半出售給他人,不久房屋被毀,當(dāng)時市價跌至 40萬元,保險人應(yīng)賠多少? ? 分析與結(jié)論: ( 1)當(dāng)房屋市價跌至 40萬元時,被保險人所遭受的實(shí)際損失就為 40萬元,雖然保險金額為 50萬元,保險人也只能按實(shí)際損失賠償,即賠付 40萬元; ( 2)當(dāng)房屋市價漲至 60萬元時,因?yàn)楸kU金額只有 50萬元,實(shí)際損失 30萬元,按比例計算方式賠付: 30*50/60=25萬元; ( 3)當(dāng)房屋市價跌至 40萬元,且屋主已將一半產(chǎn)權(quán)出售給他人時,雖然保險金額為 50萬元,但由于被保險人只有 20萬元的保險利益,故保險公司只賠償 20萬元。 機(jī)動車輛保險案例分析 案例一 廠車司機(jī)以自己名字投保 保險合同有效嗎? ? 案情介紹: 1999年 9月,某地 A廠購得奧迪 A6轎車一輛。10月,司機(jī)李某在廠長的指示下向當(dāng)?shù)乇kU公司投保了車輛損失保險和第三者責(zé)任保險。在投保中,為了方便省事,司機(jī)李某在投保人和被保險人兩欄中都寫了自己的名字。 2023年 5月,該轎車在行駛中不慎與一輛卡車相撞,車身嚴(yán)重毀損。 ? 保險公司在隨后的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),被保險車輛的碰撞責(zé)任及相關(guān)損失都在保險責(zé)任范圍之內(nèi),但是,保險公司同時也發(fā)現(xiàn),李某所投保的轎車并非其個人財產(chǎn),而是 A廠的企業(yè)財產(chǎn),也就是說,李某是以個人的名義對企業(yè)的財產(chǎn)進(jìn)行投保。遂作出拒賠通知。 ? 案例爭議: 第一種意見認(rèn)為, A廠作為一個法人組織,其財產(chǎn)的投保人必須是其法人代表,即廠長,廠長之外的其他人均沒有投保的權(quán)利能力和行為能力。由于該轎車不是廠長投保,李某也沒有廠長授權(quán)其投保的書面證明,所以該保單無效。 第二種意見認(rèn)為,雖然轎車不是李某的個人財產(chǎn),但是作為司機(jī)李某對轎車具有管理權(quán),也就是說,李某對該轎車具有保險利益,所以,在廠長的許可下,年滿 18周歲的李某有權(quán)對其投保,保單因此有效。 ? 分析結(jié)論: 傾向同意第二種意見,理由如下: 根據(jù)《保險法》及《民法通則》的相關(guān)規(guī)定,投保人的投保行為若要產(chǎn)生要約的效力,必須具備以下三個條件: ( 1)投保人必須具有民事權(quán)利能力和民事行為能力; ( 2)投保人必須對保險標(biāo)的具有保險利益; ( 3)投保人要按約定交付保費(fèi)。三者缺一不可。 在本案中,司機(jī)李某顯然符合條件( 1)和條件( 3),所以要判斷該保單是否有效的關(guān)鍵就是看李某對保險標(biāo)的是否具有保險利益。從案例中我們可以發(fā)現(xiàn),雖然李某不是奧迪轎車的所有權(quán)人,但是李某的職業(yè)是司機(jī),他對這輛轎車具有 管理利益、收益利益以及責(zé)任利益 ,而這些根據(jù)保險法規(guī)的規(guī)定都是保險利益的具體表現(xiàn)形式。所以,司機(jī)李某也符合條件( 2),該保險合同有效。 ? 由于司機(jī)李某不對轎車具有所有權(quán),保險公司在理賠時也就沒有義務(wù)對轎車損失進(jìn)行賠償,而只需要對李某在此次碰撞事故中的責(zé)任作相應(yīng)賠償。而對于李某所交納的用來投保車輛損失險的那一部分,保險公司應(yīng)該相應(yīng)退還。 保險公司需要對李某與卡車相撞造成對方的損失責(zé)任進(jìn)行相應(yīng)的賠償,并在扣除一定的手續(xù)費(fèi)后退還用來投保車輛損失險的那一部分保險費(fèi)。 案例二 合伙經(jīng)營投保一車 散伙后車出事故 是否賠付? ? 案情介紹: 1999年 10月,王某與劉某合伙經(jīng)營汽車運(yùn)輸業(yè)務(wù),王某出資 4000元,劉某出客車一輛,雇傭駕駛員李某為其開車。二人到保險公司為該客車投保了車輛損失險和第三者責(zé)任險,保險期限為一年。12月 1日,王某退出,由劉某獨(dú)立經(jīng)營。 ? 1999年 12月 20日,因駕駛員李某身體不適,劉某委托有駕駛證的馬某開車送旅客至某風(fēng)景區(qū)。旅客下車后,馬某倒車不慎將旅客徐某撞傷,徐某被送至醫(yī)院治療,花費(fèi) 2400元。之后劉某迅速向保險公司報案,并提出賠償要求,但保險公司拒賠,雙方遂引起糾紛。 ? 分析結(jié)論: 《民法通則》第 32條規(guī)定:投入財產(chǎn)由合伙人統(tǒng)一管理和使用;合伙經(jīng)營積累的財產(chǎn)歸合伙共有。本案中的保險標(biāo)的顯然是投入財產(chǎn),合伙時雖由王某和劉某統(tǒng)一管理和使用,但其所有權(quán)仍歸劉某。 ? 《保險法》第 11條第 1款規(guī)定:投保人對保險標(biāo)的應(yīng)當(dāng)具有保險利益。由此可以確定本案中的投保人為劉某,而不是劉某和王某二人,因?yàn)橥跄硨υ摫kU標(biāo)的無保險利益。所以王某退出合伙并非投保人之變更,劉某沒有義務(wù)通知保險公司,保險責(zé)任也不能因此而中止。 ? 《機(jī)動車輛保險條款》第 2條規(guī)定:被保險人允許的合格駕駛員在使用保險車輛過程中發(fā)生意外事故,致使第三者受人身傷亡或財產(chǎn)的直接損毀,依法應(yīng)當(dāng)由被保險人支付的賠償金額,保險人依照保險合同規(guī)定給予賠償。 ? 本案中駕駛員馬某有駕駛證,且受劉某之委托開車,其在風(fēng)景區(qū)倒車不慎傷人顯然在保險責(zé)任范圍之內(nèi),保險公司應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。 鑒于以上分析,保險合同應(yīng)該繼續(xù)有效,馬某倒車不慎撞傷旅客徐某,該行為在保險責(zé)任范圍之內(nèi),保險公司應(yīng)當(dāng)給予賠償。 ? 結(jié)論:最后,劉某和保險公司達(dá)成一致意見:劉某支付給旅客徐某的 2400元醫(yī)療賠償金額,由保險公司予以賠償。 案例三 車輛失竊已賠付 為何保險公司還不能要車? ? 案情介紹: 某有限公司將其合法購進(jìn)的 “奔馳 ”轎車向保險公司投保了機(jī)動車輛綜合險,保險期限為一年。保險期限內(nèi),該車被盜。事后不久,個體戶王某買到此車,但被某工商行政管理局公平交易工商局沒收,原因是王某提供不出購買該車的合法手續(xù)證明。 事故發(fā)生后,原車主依合同條款獲得 85萬元賠償金。同時,保險公司取得前者的《權(quán)益轉(zhuǎn)讓書》,代位行使被保險人的一切追償權(quán)利。一年后,案件未偵
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