危急值制度相關(guān)內(nèi)容的學(xué)習(xí)(編輯修改稿)
2025-03-16 13:03 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ，并負(fù)責(zé)跟蹤落實，做好相應(yīng)記錄。醫(yī)生須將診治措施記錄在門診病歷中。一時無法通知病人時，應(yīng)向醫(yī)務(wù)處報告。 + 門、急診醫(yī)生在采取相關(guān)治療措施前，應(yīng)結(jié)合臨床情況，并向上級醫(yī)生或科主任報告，必要時與有關(guān)人員一起確認(rèn)標(biāo)本采取、送檢等環(huán)節(jié)是否正常，以確定是否要重新采取標(biāo)本復(fù)檢。 + 健康管理中心報告流程：檢驗科檢出“危急值 ”后，檢驗科人員打電話向健康管理中心相關(guān)人員或主任、護(hù)士長報告。健康管理中心接到 “危急值 ”報告后，需立即通知病人速來醫(yī)院接受緊急診治，并幫助病人聯(lián)系合適的醫(yī)生，向醫(yī)生簡要說明病人的情況，醫(yī)生應(yīng)先行給予該病人必要的診治。健康管理中心負(fù)責(zé)跟蹤落實并做好相應(yīng)記錄。 + 臨床檢驗 “ 危急值 ” + 白細(xì)胞 109/L[1] + 中性粒細(xì)胞 109/L[2] 中性粒細(xì)胞 109/L時稱為 “ 粒細(xì)胞缺乏癥 ” ，為重癥粒細(xì)胞減少癥，極易發(fā)生嚴(yán)重的難以控制的感染 [2]。 + 白細(xì)胞 20 109/L + HGB + ① 重度貧血（ 31~60g/L） + ② 極重度貧血（ ≤30 g/L ） + ① 成人與新生兒的參考范圍有較大差異，因此應(yīng)注意化驗單上標(biāo)注的患者年齡。 + ② 國際上尚沒有為輸血而規(guī)定的血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積的閾值，是否輸血取決于患者各方面功能情況和癥狀。 + 血小板 + PLT + ① PLT40 109/L[3] + ① 血小板計數(shù) 40 109/L，患者可有自發(fā)性出血 [3]。 + D二聚體 + + 凝血酶原時間 PT + 50sec + 活化部分凝血活酶時間 APTT + 80sec + 纖維蛋白原 FIB + 1g/L 8g/L + 血糖 + 可出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮的低糖表現(xiàn)，引起感知功能損傷甚至失去知覺。 + + 可能出現(xiàn)糖尿病酸中毒 ,伴有高滲性昏迷。 + 血鉀 + 3 mmol/L + ，可出現(xiàn)虛弱、心律失常。 mmol/L為嚴(yán)重低鉀血癥 + mmol/L + 嚴(yán)重高鉀血癥有微循環(huán)障礙表現(xiàn)，甚至心搏驟停，幾乎都有心電圖改變。 + 血鈉 + 120 mmol/L + 重度缺鈉，可發(fā)生神經(jīng)錯亂、疲勞、頭疼
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