【文章內(nèi)容簡介】 查對(duì)流程，制定了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。有效的保證了全院護(hù)理人員有章可循，確保了護(hù)理安全。 三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，提高了臨床護(hù)理質(zhì)量 （一）建立了護(hù)理質(zhì)量檢查與考核制度，護(hù)理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評(píng)，每季度組織全院護(hù)士長交叉大檢查，促進(jìn)了護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，取長補(bǔ)短，有效的促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。 （二）健全護(hù)理質(zhì)控體系網(wǎng)，注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，各科室明確了護(hù)理質(zhì)控小組的職責(zé)及工作方法，各質(zhì)控小組每月進(jìn)行信息交流，而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點(diǎn)。此舉措較好的促進(jìn)了護(hù)士參與質(zhì)量管理意識(shí)，激勵(lì)護(hù)士的工作積極性，對(duì)抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。 （三）進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)了對(duì)每份護(hù)理病歷采取質(zhì)控員 護(hù)士長 護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，每月組織進(jìn)行護(hù)理記錄講評(píng) xxxx，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護(hù)理文書檢查評(píng)比中，獲得質(zhì)量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。 （四）針對(duì) 創(chuàng)滿 建設(shè)活動(dòng)及 醫(yī)院管理年 活動(dòng)要求，今年繼續(xù)抓好等級(jí)護(hù)理及健康教育的考評(píng)工作，并將這二項(xiàng)工作作為今年護(hù)理工作的主線貫穿在每月的護(hù)理質(zhì)量考評(píng)中，強(qiáng)化護(hù)士開展健康教育的意識(shí)，實(shí)行責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)制。健康教育覆蓋率 10xxxx，但病人健康知識(shí)知曉率不夠理想。 （五）護(hù)理質(zhì)量已達(dá)標(biāo) 基礎(chǔ)護(hù)理合格率 ； 一級(jí)護(hù)理合格率 9xxxx； 護(hù)士長管理考核合格率 ； 夜間護(hù)理質(zhì)量檢查 分； 搶救物品管理合格率 ； 消毒隔離合格率 ； 護(hù)理文書書 寫合格率 ； 護(hù)理工作滿意度 、護(hù)理人員技術(shù)操作合格率 9xxxx； 護(hù)理人員考試合格率 10xxxx； 1常規(guī)器械消毒滅菌合格率 10xxxx； 1一人一針一管一滅執(zhí)行率 10xxxx； 1護(hù)理事故發(fā)生率 0； 1年褥瘡發(fā)生率 0。 四、采取多渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì) （一）制定了護(hù)士教育培訓(xùn)制度，護(hù)士考核制度，配套完善了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士繼續(xù)教育實(shí)施方案，定周期，定培訓(xùn)計(jì)劃，尤其是加大了對(duì)新護(hù)士及低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)力度，明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進(jìn)入繼續(xù)教育階段。 （二）引進(jìn)了廣州總醫(yī)院護(hù)理教育學(xué)分管理軟件，試行護(hù)理教育培訓(xùn)與護(hù)士工作考核信息化管理，將護(hù)士考核、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等以學(xué)分的形式進(jìn)行管理，作為護(hù)士晉升、聘任、再次注冊(cè)的重要依據(jù)。 （三）加強(qiáng)了 三基 及?？萍寄艿呐嘤?xùn)，今年護(hù)理部為培養(yǎng)實(shí)用型的護(hù)士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點(diǎn)評(píng)，實(shí)物示教與規(guī)范演示相結(jié)合，組織崗位練兵，在 護(hù)士節(jié)期間舉行了護(hù)理操作比賽，全年共組織理論考試 xxxx，合格率10xxxx，護(hù)理技術(shù) 操作考核 xxxx，合格率 9xxxx。但由于部分護(hù)士思想上不夠重視，基礎(chǔ)較薄弱，培訓(xùn)未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。 （四）加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育，護(hù)理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 1xxxx，內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實(shí)用性知識(shí)講座，同時(shí)，護(hù)理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢(shì)，及時(shí)上傳護(hù)理講座演示文稿，豐富了護(hù)士的學(xué)習(xí)內(nèi)容，深受護(hù)士的歡迎。 （五）外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流 xxxx 次，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書面的學(xué)習(xí)情況匯報(bào)，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達(dá) xxxx。但年初的培訓(xùn)計(jì)劃未完成。 五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理 嚴(yán)格執(zhí) 行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。 每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對(duì)高?？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。 科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對(duì)紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每兩月對(duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。 一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期測試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。 【好 范文網(wǎng)范文網(wǎng)】 各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液（ 1： 400 消毒靈）拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地（ 1： 400 消毒靈）出院病人床單進(jìn)行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。 手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。 供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測。 六、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作 堅(jiān)持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊(cè)，以及通過護(hù)士的言傳身教，讓病人 熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健等知識(shí)。 八月份在三病區(qū)開展整體護(hù)理模式病房，三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識(shí)外，還深入病房與病人談心。 全院護(hù)理人員撰寫護(hù)理論文 30 篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流，有 3 篇參加臺(tái)州地區(qū)學(xué)術(shù)交流，有 2 篇參加《當(dāng)代護(hù)士》第二十一次全國護(hù)理學(xué)術(shù)交流。 七、存在問題： 個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高，無菌觀念不強(qiáng)。 整體護(hù)理尚處于摸索階段，護(hù)理書寫欠規(guī)范。 由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù)， 僅次于日常工作。 病房管理尚不盡人意。 一年來護(hù)理工作由于院長的重視、支持和幫助，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績，但也存在一定缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善。 第四篇： 2020 年醫(yī)院護(hù)理部年終總結(jié) 2020 年友愛醫(yī)院護(hù)理部年終總結(jié) 2020 年護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點(diǎn)規(guī)范了護(hù)理文件書寫，提高了護(hù)理人員法制觀念 。加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障了護(hù)理安全 。加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度 。重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高。現(xiàn)將護(hù)理部工作 總結(jié)如下： 一、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象 護(hù)理人員是與病人接觸最多、