【正文】 人床單進(jìn)行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。 五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理 嚴(yán)格執(zhí) 行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。但由于部分護(hù)士思想上不夠重視，基礎(chǔ)較薄弱，培訓(xùn)未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。 （五）護(hù)理質(zhì)量已達(dá)標(biāo) 基礎(chǔ)護(hù)理合格率 ； 一級(jí)護(hù)理合格率 9xxxx； 護(hù)士長(zhǎng)管理考核合格率 ； 夜間護(hù)理質(zhì)量檢查 分； 搶救物品管理合格率 ； 消毒隔離合格率 ； 護(hù)理文書書 寫合格率 ； 護(hù)理工作滿意度 、護(hù)理人員技術(shù)操作合格率 9xxxx； 護(hù)理人員考試合格率 10xxxx； 1常規(guī)器械消毒滅菌合格率 10xxxx； 1一人一針一管一滅執(zhí)行率 10xxxx； 1護(hù)理事故發(fā)生率 0； 1年褥瘡發(fā)生率 0。 （三）進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)了對(duì)每份護(hù)理病歷采取質(zhì)控員 護(hù)士長(zhǎng) 護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，每月組織進(jìn)行護(hù)理記錄講評(píng) xxxx，確保不合格的病歷不歸檔。有效的保證了全院護(hù)理人員有章可循，確保了護(hù)理安全。 （四）加強(qiáng)了護(hù)理安全 管理，保證護(hù)理安全 、護(hù)理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實(shí)登記報(bào)告制度，對(duì)故意隱瞞不報(bào)者追究當(dāng)事人及護(hù)士長(zhǎng)的責(zé)任。 二、加強(qiáng)了護(hù)理管理，努力提高護(hù)理管理水平 （一）強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)，今年二月份，護(hù)理部組織舉辦了一期院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班，培訓(xùn)內(nèi)容主要是護(hù)士長(zhǎng)管理理念的更新，管理技巧及護(hù)理服務(wù)的人本精神的塑造、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，同時(shí)，安排了半天的討論，護(hù)士長(zhǎng)們?cè)诨仡櫳弦荒旯ぷ鞯耐瑫r(shí)，展開了新年如何深化人性化服務(wù)的討論，在討論中進(jìn)一步理解了 以人為本 護(hù)理服務(wù) 的內(nèi)涵，達(dá)成了共識(shí)。 從思想上，行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。 認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文件，按照文件精神擬訂護(hù)理人員編制，并配合醫(yī)院全面展開人事制度改革。 六、合理利用人力資源，充分量化護(hù)理工作 為優(yōu)化各班職責(zé)，合理利用人力資源，指導(dǎo)各科室實(shí)行排班，從運(yùn)行情況看甚為合理有效。 五、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象 護(hù)理人員是與病人接 觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。充分培養(yǎng)護(hù)理人員組織參與性， 護(hù)士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化服務(wù)為主題的多項(xiàng)活動(dòng) ,為新護(hù)士授帽 ,護(hù)士禮儀表演 ,護(hù)理操作技術(shù)展示。 完成了年青護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。今年選派護(hù)理骨干及管理人員參加多種形式的?？浦R(shí)及技術(shù)培訓(xùn)班人數(shù)達(dá) 6 人次，特別值得一提的是在今年 5 月與美國(guó)專家共同完成的 5 例心臟搭橋術(shù) ,14 例介入手術(shù)及術(shù)后護(hù)理，使病人康復(fù)出院，得到了社會(huì)各界的一致好評(píng)。 9）、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為 0。 5）、護(hù)理人員 三基 考核合格率達(dá) 100。 加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理，織了護(hù)士長(zhǎng)及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對(duì)策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了 三基 、年終理論考試，無(wú)菌技術(shù)操作等納入平時(shí)護(hù)理操作考試，通過(guò)每月質(zhì)量檢查和護(hù)士長(zhǎng)夜查房，對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核，重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無(wú)菌物 品、無(wú)菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測(cè)的管理和考核。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。 二、加強(qiáng)監(jiān)督管理保障護(hù)理安全 定期督促檢查醫(yī)療安全，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識(shí)，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了 四定 :專人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫實(shí)施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量；為護(hù)理科研積累了寶貴的資料，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展；完整、客觀的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。 加強(qiáng)了手術(shù)室無(wú)菌物品的洗滌、消毒存放、保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。在組織講座時(shí)，還結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對(duì)策。 加強(qiáng)護(hù)理人員操作技術(shù)，使病人滿意。全院護(hù)理穩(wěn)中有升，病人滿意度高。只要做好自己平凡的工作，那就是為社會(huì)做出貢獻(xiàn)了！ 隨著人事制度改革的進(jìn)一步深化，護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點(diǎn)規(guī)范了護(hù)理文件書寫，提高了護(hù)理人員法制觀念；加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障了護(hù)理安全；加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度；重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍，提升了護(hù)理技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量。 繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，貫徹 以病人為中心 的思想，讓護(hù)理人員改變思想，提高認(rèn)識(shí)，及時(shí)滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理質(zhì)量，注重護(hù)患溝通，從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。明確了怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。 新聘用護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，通過(guò)培訓(xùn)，使她們樹立法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)?，F(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下 : 一 、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化護(hù)理法 制意識(shí) 隨著人們法律意識(shí)的提高，新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。為了強(qiáng)化護(hù)理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護(hù)理人員進(jìn)行理論考試，成績(jī)合格率為 100。 深入科室督促護(hù)士長(zhǎng)每日工作安排。 加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無(wú)菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。 4）、護(hù)理文件書寫平均分 ，合格率達(dá)100。 8）、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá) 100。 為提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，選派骨干外出進(jìn)修?？浦R(shí)。加強(qiáng)了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展。護(hù)理查房每月 1次，業(yè)務(wù)查房學(xué)習(xí)每月 1次，鼓勵(lì)護(hù)理人員發(fā)表科研論文。 規(guī)范教學(xué)，加強(qiáng)對(duì)護(hù)校實(shí)習(xí)生的帶教工作。 繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，貫徹 以病人為中心 的