oqas客觀視覺質量分析系統(tǒng)(最新)(編輯修改稿)
2025-03-02 20:30 本頁面
【文章內容簡介】 OV 9% OV 100% OSI OQAS 常規(guī)檢查 分流病人 白內障 屈光 淚膜 其它 OQAS的臨床意義 OQAS臨床應用 病例討論 病例一 主訴：右眼視物不清 10年，影響正常生活，要求醫(yī)生解決， 驗光 : OD: , OS: 診斷：白內障（ od） 白內障 客觀分級分期 NoImag e白內障 客觀分級分期 白內障 手術適應癥的選擇 OQAS檢查結果分析： OD：早期白內障診斷明確，由 OSI也明確患者視覺下降的原因，根據(jù)圖像患者及 家屬直觀了解與正常眼的差別，準備手術； OS： OSI=，處于散射正常增高期，患者亦無主觀不適，隨診觀察； 白內障 術后視力客觀預測 患者急于了解術后視力恢復情況。 OQAS結果分析： 患者主觀視力 OD： OQAS預計視力： 二者相比較，可知患者神經功能正常，患者術后視力可達 . 反之，如果 OQAS預計視力高于主觀視力，那么患者術后視力不提高。 ? 病例二： ? 右眼白內障術后，視力 ，左眼白內障，視力 ， ? 查體：裂隙燈下診斷左眼核性白內障三級 ? 準備手術 白內障 術后視力客觀預測 OQAS檢查結果 看到這樣的結果，主任當時就急了！ 怎么可能，患者白內障都三級了，散射指數(shù)才 ，而且視力這么差，機器出問題了吧？ 我 開始也疑惑，但是反復查了幾次，結果都差不多。 前 散射與后散射 兩個概念： 后散射 ：日常眼科臨床用到的裂隙燈觀察患者病情利用的是后散射，既反射到我們 眼睛的光線； 前 散射 ：前散射才是真正進入患者眼睛，進而成像和影響患者真實感受的光線； 因此依靠裂隙燈分級分期除了主觀之外， 最大的不足是難以直接與患者真實感受相結合！ ? 此時再細致詢問病史，患者家屬告知 8年前有過 青光眼史 ? 結合患者青光眼史 8年，再次細致看眼底，發(fā)現(xiàn)患者杯盤比約 ? 結合患者最佳矯正視力 ，但是 100%對比度視力 ，可知患者做完手術視力也不提高，不過會有一定的視覺改善，完整告知患者，患者表示依然手術 通過 OQAS幫助臨床輕松避過一次醫(yī)療糾紛！ 前 散射與后散射 幫助選擇 PCO治療時機 ?術后 4個月復診 ? 裸眼視力： 22 白內障領域應用總結 ?白內障領域應用： ? ? ? ? 病例一、手術適應癥的選擇 OQAS結果分析： 甲：散射 ，正常，視覺質量 ，正常，患者滿足手術適應癥，術后效果好。 乙：散射 ，視覺質量 ，低于正常值，患者屈光介質問題大，不適 于直接屈光手術，需先解決散射過大問題再行屈光手術。 甲 乙 個性化手術設計 主視眼的選擇 雖然我們術前也都進行主視眼的檢查，為術后做準備，但是選擇的標準并沒有 視覺質量這一項！ 該患者主視眼是右眼，所以對于術后主視眼的選擇問題不大 但是如果因為手 術誤差導致主視眼轉換了，這個患者就會是一個明確的醫(yī)療糾紛了！ 病例二、個性化手術設計
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