多發(fā)性骨髓瘤疾病醫(yī)療管理知識分析(編輯修改稿)
2025-03-02 10:23 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 3. 僅有 a,b兩項者還要考慮：反應(yīng)性漿細胞增多和意義未明單克隆免疫球蛋白血癥多發(fā)性骨髓瘤的預(yù)警信號? ，常引起 骨質(zhì)疏松、骨折、骨痛等早期主要癥狀，病變主要位于扁骨，可為多發(fā)骨破壞 .? 。 ? ，主要表現(xiàn)為蛋白尿、管型尿、急性腎衰等。? 干擾素 a治療要點：化學(xué)治療MP方案VAD方案M2方案骨髓移植支持療法護理要點 : 減輕疼痛預(yù)防感染 防止化療藥外滲 .病史介紹： 患者，男， 58歲 。住院號： 蒼白、乏力， 診 斷多 發(fā) 性骨髓瘤一周入院。 PE:神清，精神一般，步入病房 ,皮膚粘膜無皮疹、瘀點、瘀斑。T:℃ P:78次 /分 R:18次 /分 BP:100/70mmHg。既往無慢性疾病，無 傳 染病史，無 藥 物 過 敏史。院 處帶入中心靜脈置管。 現(xiàn) 病人眼 瞼 、雙下肢消 腫 ，每日尿量 20200ml。入院后治 療 ： 護 胃、增 強 免疫力、 補鐵 、 輸 血治 療 ； 透析；化 療 等。VAD VcrAdrdex9mg/40mg/dIVIVPO14天14天分 別 于第 14天，第 912天，第 1720天異?；? 骨髓報告： MM? 骨活檢：骨髓增生減低伴纖維化? 腎功能：尿素 ,肌酐 ? 血沉： 97（ 015） mm/H? 免疫球蛋白： 223。2 微球蛋白 （ ） mg/L? 血常規(guī)：血紅蛋白 60g/*10^12/ 30*10^9/L社會及家庭支持系統(tǒng)? 患者漢族，農(nóng)民，出生生長于十九里鎮(zhèn)劉大莊，小學(xué)文化。生活環(huán)境一般，合作醫(yī)療保險，家庭關(guān)系和睦，妻子及子女均體健，經(jīng)濟條件一般。護理問題? ：與腫瘤對身體的威脅，健康狀況和角色功能改變有關(guān)。? ：漿細胞浸潤骨骼和骨髓病變、病理性骨折?
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