外科手術基本器械及其使用(編輯修改稿)
2025-03-02 04:29 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 取出，并且做好處理再次出血的一切準備工作。 藥物止血 手術創(chuàng)面滲血不止時，可局部應用藥物。 止血注意事項 ，止血一定要做到認真仔細徹底，以防術后出血。 ，止血不能滿足于當時狀況的不出血，一定設法將血壓調(diào)到正常時，檢查無出血方為可靠。 ，因為關閉胸腔以后負壓會導致出血。 ，快速補液輸血，再采用其他止血法。 縫合 一、縫合基本原則和要求 組織縫合原則： 由深到淺縫、按層次對合，縫合必須包括各層組織。 組織縫合要求： 組織分層對位無死腔； 縫合方法正確； 針距邊距適當對等； 縫線選擇得當； 結扎力量適當。 正確縫合 錯誤縫合法 縫合過淺 殘留死腔 邊距不等，造成皮緣對合不平、錯位 縫合過深，結扎太緊，皮緣內(nèi)陷 常用縫合方法 縫合方法的分類 單純對合類 間斷縫合法 連續(xù)縫合法 連續(xù)鎖邊縫合法 皮內(nèi)縫合法 減張縫合法 “ 8”字縫合法 內(nèi)翻縫合法 間斷內(nèi)翻縫合法 連續(xù)內(nèi)翻縫合法 荷包縫合法 “ U”字形縫合 外翻縫合法 褥式縫合法 水平褥式縫合：連續(xù)縫合 間斷縫合 垂直褥式縫合：連續(xù)縫合 間斷縫合 間斷縫合法 最常用、最基本的縫合方法，縫一針打一個結，互不相連。最常用縫合法。 單純對合類縫合 單純對合類縫合 連續(xù)縫合法 從切口的一端開始先縫一針打結，縫線不剪斷連續(xù)進行縫合直到切口的另一端打結。打結前應將尾線反折部分留在切口的一側，用其與縫針雙線作結?？捎糜趶埩^小的胸膜或腹膜的關閉縫合。 連續(xù)鎖邊縫合 也稱毯邊縫合。常用于胃腸道后壁全層縫合或整張游離植皮的邊緣固定。 單純對合類縫合 “ 8”字縫合 縫合牢靠，不易滑脫。常用于肌肉、肌腱、韌帶的縫合或較大血管的止血貫穿縫扎。 單純對合類縫合 皮內(nèi)縫合 分為 皮內(nèi)間斷縫合 和 皮內(nèi)連續(xù)縫合。 選小三角針和絲線（ 0號或 0/2號）或細的可吸收縫線?？p針與切緣平行方向交替穿過切緣兩側的真皮層，最后抽緊。此法的優(yōu)點是皮膚表面不留縫線、切口瘢痕小而整齊。 單純對合類縫合 單純對合類縫合 皮內(nèi)間斷縫合
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