外科手術(shù)基本器械及其使用(編輯修改稿)
2025-03-02 04:29 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 取出，并且做好處理再次出血的一切準(zhǔn)備工作。 藥物止血 手術(shù)創(chuàng)面滲血不止時(shí)，可局部應(yīng)用藥物。 止血注意事項(xiàng) ，止血一定要做到認(rèn)真仔細(xì)徹底，以防術(shù)后出血。 ，止血不能滿足于當(dāng)時(shí)狀況的不出血，一定設(shè)法將血壓調(diào)到正常時(shí)，檢查無(wú)出血方為可靠。 ，因?yàn)殛P(guān)閉胸腔以后負(fù)壓會(huì)導(dǎo)致出血。 ，快速補(bǔ)液輸血，再采用其他止血法。 縫合 一、縫合基本原則和要求 組織縫合原則： 由深到淺縫、按層次對(duì)合，縫合必須包括各層組織。 組織縫合要求： 組織分層對(duì)位無(wú)死腔； 縫合方法正確； 針距邊距適當(dāng)對(duì)等； 縫線選擇得當(dāng)； 結(jié)扎力量適當(dāng)。 正確縫合 錯(cuò)誤縫合法 縫合過(guò)淺 殘留死腔 邊距不等，造成皮緣對(duì)合不平、錯(cuò)位 縫合過(guò)深，結(jié)扎太緊，皮緣內(nèi)陷 常用縫合方法 縫合方法的分類 單純對(duì)合類 間斷縫合法 連續(xù)縫合法 連續(xù)鎖邊縫合法 皮內(nèi)縫合法 減張縫合法 “ 8”字縫合法 內(nèi)翻縫合法 間斷內(nèi)翻縫合法 連續(xù)內(nèi)翻縫合法 荷包縫合法 “ U”字形縫合 外翻縫合法 褥式縫合法 水平褥式縫合：連續(xù)縫合 間斷縫合 垂直褥式縫合：連續(xù)縫合 間斷縫合 間斷縫合法 最常用、最基本的縫合方法，縫一針打一個(gè)結(jié)，互不相連。最常用縫合法。 單純對(duì)合類縫合 單純對(duì)合類縫合 連續(xù)縫合法 從切口的一端開始先縫一針打結(jié)，縫線不剪斷連續(xù)進(jìn)行縫合直到切口的另一端打結(jié)。打結(jié)前應(yīng)將尾線反折部分留在切口的一側(cè)，用其與縫針雙線作結(jié)?？捎糜趶埩^小的胸膜或腹膜的關(guān)閉縫合。 連續(xù)鎖邊縫合 也稱毯邊縫合。常用于胃腸道后壁全層縫合或整張游離植皮的邊緣固定。 單純對(duì)合類縫合 “ 8”字縫合 縫合牢靠，不易滑脫。常用于肌肉、肌腱、韌帶的縫合或較大血管的止血貫穿縫扎。 單純對(duì)合類縫合 皮內(nèi)縫合 分為 皮內(nèi)間斷縫合 和 皮內(nèi)連續(xù)縫合。 選小三角針和絲線（ 0號(hào)或 0/2號(hào)）或細(xì)的可吸收縫線?？p針與切緣平行方向交替穿過(guò)切緣兩側(cè)的真皮層，最后抽緊。此法的優(yōu)點(diǎn)是皮膚表面不留縫線、切口瘢痕小而整齊。 單純對(duì)合類縫合 單純對(duì)合類縫合 皮內(nèi)間斷縫合
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