x年全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)(定稿)(編輯修改稿)
2025-03-01 17:11 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 染？3/1/2023 15v 醫(yī)院感染散發(fā)病例臨床醫(yī)生 24h內(nèi)報(bào)告；同類病例3例以上科主任向院感科報(bào)告預(yù)警狀況。v 微生物室在以下情況及時(shí)報(bào)告院感科 ： *短期同類標(biāo)本多次檢出同一病原體 *同一病區(qū)多次檢出同一病原體 *檢出特殊多重耐藥菌v 加強(qiáng)醫(yī)院感染各項(xiàng)環(huán)節(jié)的監(jiān)測(cè)v 院感科監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)跡象時(shí)立即組織調(diào)查保持警惕性是醫(yī)院感染暴發(fā)的早期發(fā)現(xiàn)前提3/1/2023 16目前我院醫(yī)院感染管理存在問(wèn)題3/1/2023 17目前我院需要改變的行為習(xí)慣v 加強(qiáng)醫(yī)院感染散發(fā)病例報(bào)告 漏報(bào) 返回v 掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)v 無(wú)菌觀念和無(wú)菌操作v 強(qiáng)調(diào)診療用品清潔及方法 1 返回v 提高手衛(wèi)生依從性 ,正確使用手快速消毒液v 血培養(yǎng)需要至少抽 2次抽血v 提高微生物標(biāo)本送檢率 送檢率 返回 v 強(qiáng)調(diào)醫(yī)院感染管理持續(xù)改進(jìn) 監(jiān)測(cè)意見(jiàn)表 反饋表 返回3/1/2023 18我院醫(yī)院感染病例漏報(bào)情況嚴(yán)重3/1/2023 19小欖人民醫(yī)院 2023年醫(yī)院感染部位3/1/2023 20抗菌藥物的使用3/1/2023 21?我國(guó)住院病人抗菌藥物 至少 50% 的使用不合理 預(yù)防性用藥不合理選藥針對(duì)性不強(qiáng)劑量過(guò)量或不足療程過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短給藥間隔不準(zhǔn)確用藥未能做到個(gè)體化3/1/2023 22我國(guó)外科預(yù)防用藥常犯的錯(cuò)誤?時(shí)機(jī)不當(dāng)（術(shù)前不用，術(shù)后再用） ?時(shí)間太長(zhǎng)（ 4?5日甚至更長(zhǎng)）?選藥不當(dāng) 缺乏針對(duì)性 3/1/2023 233/1/2023 24研究表明 ：v減少三代頭孢菌素的用量，可顯著降低產(chǎn) ESBL菌株的出現(xiàn)。 因?yàn)槿^孢菌素可選擇出產(chǎn) ESBL克雷伯桿菌、多重耐藥的不動(dòng)桿菌；v喹諾酮類可選擇出包括銅綠假單胞菌在內(nèi)的耐喹諾酮革蘭陰性桿菌。v結(jié)論 :三代頭孢菌素、喹諾酮類不宜用作醫(yī)院長(zhǎng)期抗生素治療的 “工具 ”。 v ————G+ 球菌感染專刊第 1期頭孢三代及喹諾酮類3/1/2023 25小欖人民醫(yī)院 20232023年耐藥菌檢出率3/1/2023 26 預(yù)防傳播合理應(yīng)用抗菌藥物有效的診斷和治療預(yù)防感染Campaign to Prevent Antimicro
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