室內質量控制培訓課件(編輯修改稿)
2025-02-24 22:26 本頁面
【文章內容簡介】 ⑶ 把質控結果點在質控圖上，相鄰兩點用直線相連。圖 2LeveyJennings質控圖圖 3用 Excel電子表格繪制質控圖 分析質控結果⑴ 質控結果在 177。2s之間為在控，檢驗報告可發(fā)出。⑵ 質控結果超出 177。2s或出現(xiàn)連續(xù) 6點以上在均值線一側，應查找原因，但當天的檢驗結果報告可以發(fā)出。⑶ 質控結果超出 177。3s為失控。 應查找原因，必要時復查全部標本。隨機誤差導致的失控⑴ 13s規(guī)則：一個質控結果超過 177。3s為失控，提示存在隨機誤差。稱 13s規(guī)則。隨機誤差導致的失控⑵ R4s規(guī)則：同批兩個質控結果之差值超過 4s,即一個質控結果超過 +2s，另一質控結果超過 2s。也提示存在隨機誤差。稱 R4s規(guī)則。系統(tǒng)誤差導致的失控 ⑴ 22s規(guī)則：兩個連續(xù)質控結果同時超過 +2s或 2s，提示存在系統(tǒng)誤差。稱 22s規(guī)則。系統(tǒng)誤差導致的警告v⑵ 41s規(guī)則： 1個質控品連續(xù) 4次測定結果都超過 +1s或 1s，或 2個質控品連續(xù)兩次測定都超過 +1s或 1s，也提示存在系統(tǒng)誤差。稱 41s規(guī)則。系統(tǒng)誤差導致的警告v⑶ 10x規(guī)則： 10個連續(xù)的質控結果在平均數(shù)一測，也提示存在系統(tǒng)誤差。 稱 10x規(guī)則。v目前認為連續(xù) 6天質控結果在靶值線 1側，就提示存在系統(tǒng)誤差。因為從統(tǒng)計學原理分析，連續(xù) 6天在靶值 1側的概率 % 。失控分析與處理v失控信號的出現(xiàn)受多種因素的影響，這些因素包括操作上的失誤、試劑、校準物、質控品的失效，儀器維護不良以及采用的質控規(guī)則、控制限范圍、一次測定的質控標本數(shù)等等。失控分析病人標本 病人結果檢測系統(tǒng) 檢測 得到質控品 質控結果如果失控原因來自檢測系統(tǒng)，為真失控。失控原因消除后，同批病人標本應重新測定。失控原因來自質控品，為假失控。病人結果報告可以發(fā)出。失控分析v 失控信號一旦出現(xiàn)就意味著與測定質控品相關的那批病人標本報告可能作廢。此時，首先要盡量查明導致的原因，然后再隨機挑選出一定比例（例如 5% 或 10% ）的患者標本進行重新測定，最后根據既定標準判斷先前測定結果是否可接受，對失控做出恰當?shù)呐袛?。對判斷為真失控的情況，應該在重做質控結果在控以后，對相應的所有失控患者標本進行重新測定。如失控信號被判斷為假失控時，常規(guī)測
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