國家基本藥物處方集培訓課件(編輯修改稿)
2025-02-24 20:39 本頁面
【文章內容簡介】 品縮寫名稱或者使用代號；書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范，藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。 處方管理的一般規(guī)定 處方書寫應當符合下列規(guī)則 （五）患者年齡應當填寫實足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時要注明體重。 （六）西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏?，中藥飲片應當單獨開具處方。 （七）開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應當另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^ 5種藥品。 （八）中藥飲片處方的書寫，一般應當按照“君、臣、佐、使”的順序排列；調劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號，如布包、先煎、后下等；對飲片的產地、炮制有特殊要求的，應當在藥品名稱之前寫明。 處方管理的一般規(guī)定 處方書寫應當符合下列規(guī)則 （九）藥品用法用量應當按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，應當注明原因并再次簽名。 （十）除特殊情況外，應當注明臨床診斷。 （十一）開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。 （十二）處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應當與院內藥學部門留樣備查的式樣相一致，不得任意改動，否則應當重新登記留樣備案。 處方管理的一般規(guī)定 處方書寫應當符合下列規(guī)則 （十三）藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯數(shù)字書寫。劑量應當使用法定劑量單位：重量以克（ g）、毫克（ mg）、微克（ μg ）、納克（ ng）為單位；容量以升（ L）、毫升（ ml）為單位；國際單位（ IU）、單位 (U)；中藥飲片以克（ g）為單位。 片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位；溶液劑以支、瓶為單位；軟膏及乳膏劑以支、盒為單位；注射劑以支、瓶為單位，應當注明含量；中藥飲片以劑為單位。 處方管理的一般規(guī)定 處方書寫應當符合下列規(guī)則 （十四）電子傳遞的普通處方 ：與紙質處方核對 處方限量 一般處方 7天 3天 、老年病、或特殊情況（注明理由） 麻醉藥品和精神藥品（一類）處方 （一）門診 ： 1次常用量； ：不超過 7天常用量； ：不超過 3天。 、重度疼痛（ 1）注射劑： 3天；（ 2）控緩釋制劑： 15天；（ 3）其它制劑： 7天。 （二）住院： 1日常用量。 合理用藥的原則 ? 嚴格掌握適應癥、禁忌證，正確選擇藥物 ? 明確聯(lián)合用藥目的 ： 增強療效，降低毒性和副作用，延緩耐藥性的發(fā)生。 ? 充分考慮影響藥物作用的各種因素，制定合理的用藥方案。 藥物因素 ： 量效關系、 劑型、 給藥時間、給藥途徑、制劑工藝 機體因素 ： 年齡、性別和圍產期、時辰和藥物作用、 精神因素和病理狀態(tài)、個體差異、耐受性、藥物體內活化。 ? 特殊人群用藥 ： 兒童、老年人、孕婦、肝腎功能不全者 全科門診處方集 1. 過敏性休克 處方一： 腎上腺素 1mg 皮下注射 st！ 極嚴重時 生理鹽水 10ml 靜推 st！ 腎上腺素 1mg 處方二： 生理鹽水 10ml 靜推 st！ 地塞米松 510mg 或生理鹽水 250ml 靜滴 st！ 氫化可的松 200400mg （ 1）擴容 低分子右旋糖酐 500ml 靜滴 st！ （ 2）保持呼吸道通暢，給氧，必要時行氣管內插 管或氣管切開 （ 3）抗組胺藥物應用，如異丙嗪，苯海拉明等 全科門診處方集 2. 高熱 10%25%安乃近 23滴每側滴鼻 復方氨基比林 2ml im st！ 柴胡 24ml im st！ 口服可選用阿司匹林，復方阿司匹林，對乙酰氨基酚（撲熱息痛）及吲哚美辛（消炎痛） 冬眠療法 ： 氯丙嗪 25mg im st！ 異丙嗪 25mg im st！ 全科門診處方集 消化性潰瘍出血 處方一 :生理鹽水 20ml 靜推 每 12小時一次 雷尼替丁 處方二 :生理鹽水 20ml 靜推 QD 奧美拉唑（洛賽克） 40mg 處方三 :去甲腎上腺素 8m
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