產(chǎn)房品管圈4改進(jìn)(編輯修改稿)
2025-02-24 01:06 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 月1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4確定圈名圈徽主題擬定計(jì)劃擬定P 現(xiàn)狀把握目標(biāo)設(shè)定原因分析對(duì)策擬定D 對(duì)策實(shí)施C 效果確認(rèn)A 標(biāo)準(zhǔn)化檢討改進(jìn)發(fā)表整理現(xiàn)狀調(diào)查2023年 1—3 月側(cè)切率陰道分娩總數(shù)（人） 側(cè)切數(shù)（人） 側(cè)切率（ %）1月 233 144 2月 216 125 3月 224 127 總計(jì) 673 396 會(huì)陰側(cè)切原因 （ 2023年 1月 —3 月）排序 導(dǎo)致側(cè)切的因素 數(shù)量（人）占側(cè)切總數(shù)（ %）累加頻率（ %）1 胎兒因素 101 2 經(jīng)驗(yàn)不足 84 3 耐心不夠 62 4 溝通不到位及產(chǎn)婦因素 59 5 縫合技術(shù) 56 6 產(chǎn)程因素 34 100總計(jì) 396 100改善前 （柏拉圖）總目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值 =現(xiàn)況值 改善值（現(xiàn)況值 累計(jì)百分比 圈員能力）目標(biāo)值 =%（ %70%60%） =%% =%解析側(cè)切發(fā)生的原因v ，如胎兒窘迫、早產(chǎn)、妊高癥等。v 2. 停留在過(guò)去的助產(chǎn)理念中。擔(dān)心發(fā)生會(huì)陰嚴(yán)重撕裂傷，縫合技術(shù)不完全掌握。v ，會(huì)陰擴(kuò)張不充分，產(chǎn)婦信心不足，希望孩子盡早分娩。v 、枕后位缺乏相應(yīng)措施而導(dǎo)致第二產(chǎn)程停滯或延長(zhǎng)，從而增加側(cè)切率。會(huì)陰側(cè)切會(huì)陰側(cè)切要因分析 （特性要素圖） 胎兒窘迫陰道難產(chǎn)胎兒因素母體因素會(huì)陰彈性差缺乏信心醫(yī)護(hù)人員缺乏耐心考慮嚴(yán)重撕裂傷陪護(hù)人員信心不足焦慮心理縫合技術(shù)不掌握觀念改變巨大兒、早產(chǎn)兒宣傳力度不夠 瘢痕組織較大擬定達(dá)成目標(biāo)的工作計(jì)劃What Why How Who When Where主題 重要原因 對(duì)策擬定 負(fù)責(zé)人 實(shí)施日期 地點(diǎn)降低陰道分娩會(huì)陰側(cè)切率宣教力度不夠、溝通不到位 對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行宣教并掌握溝通技巧陳永紅 陳瑛羅新婭2023年 1月 導(dǎo)樂(lè)室對(duì)縫合技術(shù)的掌握集中進(jìn)行知識(shí)培訓(xùn) 朱江紅 2023年 2月 學(xué)習(xí)室掌握側(cè)切指征 集中進(jìn)行知識(shí)培訓(xùn) 楊樹(shù)紅 張顥 2023年 3月 學(xué)習(xí)室助產(chǎn)人員缺乏對(duì)會(huì)陰保護(hù)的信心和耐心不足現(xiàn)場(chǎng)示教俯臥位接產(chǎn)周麗 2023年 4月 產(chǎn)間產(chǎn)程觀察期間缺乏應(yīng)對(duì)措施
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