突發(fā)意外及中毒的現(xiàn)場急救知識(編輯修改稿)
2025-02-13 22:24 本頁面
【文章內容簡介】 迷、抽搐，很快死亡 ⑵ 、急救 ①臥床安靜休息，嘔吐物嚴格消毒處理 ②嘔吐后，給予容易消化的半流質飲食 ③嘔吐甚者，給阿托品 ④腹痛甚者，用手導引或針刺足三里、天樞等穴。每次 20～ 30分鐘，每天 2～ 3次 ⑤ 馬齒莧 30～ 60g水煎服 致病性大腸桿菌食物中毒的急救 ? 大腸桿菌存在于正常人腸道內，一般情況下不致病，但食用被該菌污染的食物時就會致病，這些病菌進入胃腸后繼續(xù)繁殖，引起胃腸粘膜充血、水腫等病變 ? 腸毒素分為不耐熱和耐熱毒素，中毒多因食入污染的食物、水所致 ⑴ 、診斷 ① 有食用不潔的肉類、蛋類、蔬菜史 ② 有較重惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀 ③ 一般中毒急救及時，預后良好。如出現(xiàn)敗血癥者預后不良 ④ 糞便分離大腸桿菌陽性 嗜鹽菌食物中毒的急救 ? 嗜鹽菌又稱副溶血性弧菌，廣泛存于海水中，因此各種海產品帶菌率很高。當食用海魚、海蜇以及食用鹽腌制的并被污染的肉類、蛋類、魚類、咸菜時，可引起中毒 ⑴、診斷 ① 食用海產食物和鹽腌食品史，特別是食用未煮熟魚類，或使用的刀、板、擦皮、手指等被病菌污染，以及生吃魚類、蔬菜等都可致病 ②胃腸道癥狀嚴重，惡心、嘔吐、腹痛，特別是腸糜爛、充血、水腫，并出現(xiàn)膿血水樣便。甚者發(fā)生休克、溶血現(xiàn)象 ③ 糞便分離出嗜鹽菌 (2)、急救 ①臥床休息，給氧 ②及早給氯霉素 1～ 2g/日，分 4次口服或加入 5%GS 500ml中靜滴 ③ 糾正水、電解質紊亂 葡萄球菌食物中毒的急救 ? 腸毒素加熱到 100℃ 數(shù)分鐘后才破壞。腸毒素污染的主要食品為肉、奶魚、蛋類及其制品。糕點、涼拌萊、剩飯萊等也可引起中毒 ⑴ 、診斷 ①有進食不潔食物史 ②惡心、頻繁嘔吐，可達 10余次，嘔吐物最初為食物，繼為水樣物，少數(shù)可嘔吐膽汁或含血性物及荔液，中上腹部疼痛，伴頭暈、頭痛，腹瀉稀糊狀或水樣使，發(fā)冷，兒童對腸毒索比成人敏感，發(fā)病率較高，病情也重 ③從殘留食品和病人糞便、嘔吐物中分離出葡萄球菌，有助于確診 (2)、急救 ① 輕癥者僅給予對癥處理及支持療法，補液，以糾正水、電解質失調 ②使用抗生素，靜滴青霉素類、先鋒霉素類等對革蘭陽性敏感的藥物，也可根據(jù)藥敏試驗選用敏感抗菌藥物 ③可飲水者，應鼓勵病人多飲糖鹽水、淡鹽水。嘔吐嚴重者，靜脈補液 河豚魚中毒 ? 產于沿海及長江中、下游一帶，是一種味道鮮美但含有劇毒的魚類 ? 河豚魚引起的中毒，在日本每年約有 100～200例發(fā)生，死亡率為 50％～ 80％。在我國東南沿海地區(qū)時常發(fā)生，死亡率較高 有毒動植物食物中毒 ? 河豚魚所含主要有毒成分為河豚毒素，為一種無色針狀結晶，微溶于水，理化性質穩(wěn)定，煮沸、鹽腌均不易被破壞， 100℃ 加熱 7h， 200℃ 以上加熱 10min才能被破壞，是毒性極強的神經毒素 ? 河豚魚的肝、脾、腎、卵巢、睪丸、皮膚及血液、眼球等均含有河豚毒素，其中以 卵巢 最毒， 肝臟 次之。新鮮洗凈的魚肉一般不含毒素，但魚死后較久，毒素可從內臟滲入肌肉中 ? 每年春季 2～ 5月為河豚魚生殖產卵期，此時含毒素最多，因此河豚魚中毒易在春季發(fā)生，應特別注意預防 （ 1）有毒成分 ? 河豚魚中毒特點為發(fā)病急速而劇烈，潛伏期很短，一般在食后 10min～ 5h即發(fā)病 ? 病情發(fā)展迅速，初感全身不適，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道癥狀，然后出現(xiàn)口唇、舌尖及手指末端刺痛發(fā)麻，隨后感覺消失而麻痹。繼之四肢肌肉麻痹，逐漸失去運動能力，身體搖擺以至失去平衡，最后全身麻痹呈癱瘓狀態(tài)?？捎姓Z言不清、瞳孔散大、血壓和體溫下降 ? 一般預后不良，常因呼吸麻痹、循環(huán)衰竭而于發(fā)病后4～ 6h內死亡，致死時間最快者可在發(fā)病后 30min內死亡，病死率為 40％～
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