xxxx年兒科nicu進(jìn)修匯報(bào)_工作總結(jié)匯報(bào)_總結(jié)匯報(bào)_實(shí)用文檔(編輯修改稿)
2025-02-11 02:25 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 員在危重癥新生兒喂養(yǎng)技巧方面的水平。 20. 住院新生兒母乳喂養(yǎng)率 住院患兒中給予母乳喂養(yǎng)的人數(shù)占同期在院人數(shù)的比例。 綜合反映醫(yī)院對(duì)母乳喂養(yǎng)的重視醫(yī)護(hù)健康教育效果 新生兒皮膚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估護(hù)理規(guī)范 1. 評(píng)估時(shí)間 1入院評(píng)估 2012分每周一次 3大于 13分每日評(píng)估 4 病情變化隨時(shí)評(píng)估 項(xiàng)目 4分 3分 2分 1分 胎齡 28w 2832w 3338w 38w 意識(shí) 完全受限由于意識(shí)減弱或處于鎮(zhèn)靜狀態(tài)對(duì)疼痛刺激反應(yīng)遲鈍沒(méi)有退縮 ,抓 ,呻吟。血壓升高或心率升高。 僅對(duì)疼痛刺激沒(méi)有反應(yīng) ,退縮 ,抓 ,呻吟血壓升高或心率升高。嚴(yán)重受限。 輕度受限 昏睡。 不受限 警覺(jué)的 活躍的 移動(dòng) 完全受限 沒(méi)有輔助下身體或肢體完全不能移動(dòng)。 嚴(yán)重受限 身體或肢體位置偶爾輕微改變，但不能獨(dú)自頻繁改變。 輕微受限 能獨(dú)自頻繁但只能輕微的改變身體或肢體位置。 不受限 沒(méi)有輔助下不能頻繁改變位置 如轉(zhuǎn)長(zhǎng) 活動(dòng) 在輻射臺(tái)上使用透明塑料薄膜 在輻射臺(tái)上不使用透明塑料薄膜 在暖箱上 在嬰兒床上 營(yíng)養(yǎng) 禁食 ,需靜脈營(yíng)養(yǎng) 少于滿足生長(zhǎng)需要的奶量。 量飼營(yíng)養(yǎng)能滿足生長(zhǎng)需要。 每餐奶瓶 /母乳能滿足生長(zhǎng)需要 潮濕 每次移動(dòng)或翻身皮膚都是潮濕的。 皮膚時(shí)常潮濕但不總潮濕 ,每班至少更換一次床單。 輕度潮濕 ,每天需換一次床單。 皮膚通常干燥 ,24H更換一次床單。 得分 新生兒疼痛評(píng)估量表 面部表情 1分：皺眉頭：面部肌肉緊張，眉頭 /下巴都有皺紋 0分：肌肉放松：面部表情平靜，中性表情 哭鬧 2分：大哭：尖叫，聲音不斷響亮，刺耳，持續(xù)。 1分：?jiǎn)柩剩洪g斷的，輕微的哭泣 0分：不哭：安靜，不哭 呼吸形態(tài) 1分：呼吸形態(tài)改變：不規(guī)則，比平常快，噎住，屏氣 0分：放松：孩子平常的狀態(tài) 手臂 1分：翹曲，伸展：緊張，手臂伸直，很快伸展 /翹曲 0分：放松 /受限：無(wú)肌肉的僵直，偶爾手臂隨機(jī)運(yùn)動(dòng) 腿 1分：翹曲，伸展：緊張，腿伸直，很快地伸展或翹曲 0分：放松 /受限：沒(méi)有肌肉的僵直，偶爾腿部隨機(jī)運(yùn)動(dòng) 覺(jué)醒狀態(tài) 1分：緊急，局部不安：激惹 0分：入睡，覺(jué)醒：安靜，平和，入睡或覺(jué)醒成平靜的 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防控制措施 ，有明顯分泌物污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。 ，床頭抬高 3045度。 ，吸痰操作戴手套，口罩等無(wú)菌防護(hù)。 4. 更換呼吸機(jī)管道時(shí)需用 75%酒精消毒呼吸機(jī)管路連接部位的接頭和模肺接口。 5. 濕化器中須使用無(wú)菌水，每 24H更換一次。 6. 積水杯中的冷凝水應(yīng)及時(shí)倒棄，嚴(yán)禁使冷凝水流向病人，冷凝水不可直接傾倒 室內(nèi)地面。 7. 對(duì)呼吸機(jī)回路的密閉狀態(tài)應(yīng)經(jīng)常性檢查維護(hù)。 8. 加強(qiáng)翻身，及時(shí)清理呼吸道分泌物，建議采用密閉式吸痰管，動(dòng)作輕柔。 9. 加強(qiáng)口腔護(hù)理，保持胃管開(kāi)放，定時(shí)抽吸胃管。 10. 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持減少呼吸道和消化道致病菌定植機(jī)會(huì)。 小兒 PICC置管常見(jiàn)問(wèn)題的處理 內(nèi)容 PICC置管開(kāi)始前的相關(guān)問(wèn)題 1. 什么病人可以選擇使用 PICC? 2. 選擇什么型號(hào)的 PICC? 3. 什么材質(zhì)的 PICC比較好？ 4. 那些輔助手段可增加置管成功率？ 5. 選擇什么部位行靜脈穿刺？ 內(nèi)容
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