醫(yī)學(xué)研究的質(zhì)量控制--質(zhì)量控制的組織措施(ppt45頁)(編輯修改稿)
2025-02-09 03:04 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 變能力 。 (二 )期間評估 在調(diào)查開始后適當(dāng)時間 ， 可抽查調(diào)查員的調(diào)查問卷 ， 看調(diào)查問卷填寫內(nèi)容的真實(shí)性如何及是否有遺漏 。 (三 )終末評估 在全部調(diào)查結(jié)束后，還要對所有回收的調(diào)查表進(jìn)行總體評估。 第三節(jié) 醫(yī)學(xué)研究中的偏倚 在醫(yī)學(xué)研究中 ， 無論采用何種研究方法 ，應(yīng)盡量保證研究結(jié)果與客觀 、 真實(shí)情況的一致 ， 但由于各種因素的影響 ，研究結(jié)果與真實(shí)情況往往存在差異 。主要有隨機(jī)誤差和偏倚 。 隨機(jī)誤差 是由抽樣而產(chǎn)生的差異 ， 一般可以通過統(tǒng)計(jì)學(xué)方法予以估計(jì)或評價 。偏倚 是指隨機(jī)誤差以外的誤差 ， 是系統(tǒng)誤差 ， 它可發(fā)生在流行病學(xué)研究的設(shè)計(jì) 、 實(shí)施 、 分析以至推論的各個階段 。 偏倚分為三大類，即選擇偏倚(selection bias)、信息偏倚(information bias)和混雜偏倚(confounding bias)。 一 、 選擇偏倚 選擇偏倚是指被選人到研究中的研究對象與沒有被選人者特征上的差異所造成的系統(tǒng)誤差 ， 即由于選擇研究對象的條件受限制或選擇對象的方法不正確而使研究結(jié)果與真實(shí)情況有偏差 。 (二 )選擇偏倚的種類 1． 入院偏倚 (admission bias) 2. 存活病例偏倚 (prevalenceincidence bias) 3． 檢出偏倚或稱檢出癥候偏倚(detection signal bias) 4． 易感性偏倚 (susceptibility bias) 5． 排除偏倚 (exclusive bias) 6． 無應(yīng)答偏倚 (no respondent bias) (三 )選擇偏倚的控制 1．研究者對在整個研究中可能會出現(xiàn)的各種選擇偏倚應(yīng)有充分的了解、掌握 2． 嚴(yán)格掌握研究對象納入與排除的標(biāo)準(zhǔn) 3．在研究中采取相應(yīng)措施，盡量取得研究對象的合作 4． 盡量采用多種對照
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