浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范培訓(xùn)課件-ppt健康檔案和老(編輯修改稿)
2025-02-08 15:47 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 檔率 =建檔人數(shù) /轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù) 100％。 ? （二）電子健康檔案建檔率 =建立電子健康檔案人數(shù) /轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù) 100％。 2023年 5月 14 浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目培訓(xùn) 城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范 五、考核指標(biāo) ? （三）健康檔案合格率 =抽查填寫合格的檔案份 數(shù) /抽查檔案總份數(shù) 100％。 ? （四）健康檔案使用率 =抽查檔案中有動態(tài)記錄 的檔案份數(shù) /抽查檔案總份數(shù) 100％。 ? 有動態(tài)記錄的檔案是指 1年內(nèi)有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的相關(guān)服務(wù)記錄的健康檔案。 2023年 5月 15 浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目培訓(xùn) 城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范 1．家庭基本信息 家庭基本信息 .doc 2．家庭成員信息 家庭成員信息 .doc 3．家庭主要問題 家庭主要問題 .doc 4．居民健康檔案表單目錄 5．居民健康檔案封面 6．個人基本信息表 個人基本信息表 .doc 7．健康體檢表 健 康體檢表 .doc 8. 接診記錄表 9. 會診記錄表 10. 雙向轉(zhuǎn)診記錄表 11. 居民健康檔案信息卡 12. 填表基本要求 六、附件 2023年 5月 16 浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目培訓(xùn) 城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范 與國家 2023年版、浙江省 2023年版的區(qū)別 個人信息表： “生活環(huán)境 ”移至家庭基本信息表 ； 細(xì)化 “職業(yè) ”選項、 “醫(yī)療費用支付方式 ” 增加 “生育史 *”、 “月經(jīng)史 *”、 “簽約情況 *” 明確 帶有 *的項目為非必填項，根據(jù)問詢情況填寫。 健康體檢表： “查體 ”欄 “肛門指診 *、乳腺 *、婦科 *” 的填寫項增加 “拒檢 ” “輔助檢查 ”欄對檢查項目前后順序調(diào)整 2023年 5月 浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目培訓(xùn) 17 城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范 重點提示 “ 填表說明 ”: 項目怎么做 ?哪些是必須做 ?哪些是有條件的地方開展 ?健康體檢表填表說明 、規(guī)范性 真實性：居民對建檔的知曉情況 被建檔？ 內(nèi)容是否真實 閉門造車？ 規(guī)范性：檔案格式項目是否符合規(guī)范 紙質(zhì)、電子 填寫內(nèi)容是否有缺項、錯項 3項及以上為不規(guī)范 居民健康檔案核查表 2023年 5月 浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目培訓(xùn) 18 城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范 重點提示 檔案的銜接問題： 新建紙質(zhì)居民健康檔案應(yīng)采用 2023年版規(guī)范中的格式樣張 電子健康檔案格式盡快與規(guī)范項目對接 原有紙質(zhì)檔案的保存： 健康檔案原則上應(yīng)長期保存， 防止丟失 建立健康檔案要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，在使用過程中要注意保護(hù)服務(wù)對象的個人隱私。 2023年 5月 浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目培訓(xùn) 19 老年人健康管理服務(wù)規(guī)范 2023年 5月 浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目培訓(xùn) 20 老年人健康管理服務(wù)規(guī)范 基本概念 老年人健康管理： 通過對老年人健康狀況的動態(tài)了解和綜合評估，早期發(fā)現(xiàn)常見慢性疾病、常見腫瘤、損傷的危險因素，早期診斷常見慢性疾病和常見腫瘤，及時向老年人進(jìn)行相關(guān)健康教育，保障老年人的生活質(zhì)量。 一、服務(wù)對象 ? 轄區(qū)內(nèi) 60歲及以上常住居民 2023年 5月 21 浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目培訓(xùn) 老年人健康管理服務(wù)規(guī)范 二、服務(wù)內(nèi)容 ? 每年為老年人提供 1次健康管理服務(wù)，包括 健康相關(guān)信息采集 （詢問生活方式等、體格檢查、輔助檢查）， 健康狀況評估 和 健康指導(dǎo) 老年人健康檢查和健康管理登記表 2023年 5月 22 浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目培訓(xùn) 老年人健康管理服務(wù)規(guī)范 二、服務(wù)內(nèi)容 （一）健康相關(guān)信息采集 ? 1．詢問生活方式等。 通過問診及老年人健康狀態(tài)自評了解其
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