基本公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)(編輯修改稿)
2024-10-08 23:01 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 康指導(dǎo)。對高血壓患者隨訪的重點內(nèi)容有哪些?答：(1)測量血壓并評估是否存在危急癥狀，如出現(xiàn)(收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg。意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸胸悶、喘憋不能平臥及處于妊娠期或哺乳期同時血壓高于正常等)危險情況之一，或存在不能處理的其他疾病時，須在處理后緊急轉(zhuǎn)診。對于緊急轉(zhuǎn)診者，應(yīng)在2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。(2)若不需緊急轉(zhuǎn)診，詢問上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。(3)測量體重、心率，計算體質(zhì)指數(shù)(BMI)。學會計劃生育新政策。(4)詢問患者癥狀和生活方式，包括心腦血管疾病、糖尿病、吸煙、飲酒、運動、攝鹽情況等。(5)了解患者服藥情況。(6)根據(jù)患者血壓控制情況和癥狀體征，對患者進行評估和分類干預(yù)。A、對血壓控制滿意、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，預(yù)約進行下一次隨訪時間。B、對第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，即收縮壓≥140和(或)舒張壓≥90mmHg，或藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，2周時隨訪。C、對連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院，2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。(7)對所有的患者進行有針對性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進目標并在下一次隨訪時評估進展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時應(yīng)立即就診。1對糖尿病患者的管理服務(wù)要求有哪些?答：(1)2型糖尿病患者的健康管理由醫(yī)生負責，應(yīng)與門診服務(wù)相結(jié)合，對未能按照健康管理要求接受隨訪的患者，應(yīng)主動與患者聯(lián)系，保證管理的連續(xù)性。(2)隨訪包括預(yù)約患者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式。(3)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)要通過本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生診斷和門診服務(wù)等途徑篩查和發(fā)現(xiàn)2型糖尿病患者，掌握轄區(qū)內(nèi)居民2型糖尿病的患病情況。(4)積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法開展糖尿病患者健康管理服務(wù)。(5)加強宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的患者愿意接受服務(wù)。(6)每次提供服務(wù)后及時將相關(guān)信息記入患者的健康檔案。1糖尿病患者的健康體檢內(nèi)容有哪些?答：內(nèi)容包括血壓、體重、空腹血糖，一般體格檢查和視力、聽力、活動能力、足背動脈搏動檢查，有條件的地區(qū)建議增加糖化血紅蛋白、尿常規(guī)(或尿微量白蛋白)、血脂、眼底、心電圖、胸部X線片、B超等檢查，老年患者建議進行認知功能和情感狀態(tài)初篩檢查。四、論述題居民李某今年38歲，因上呼吸道感染于2011年2月27日上午初次到某村衛(wèi)生室就診，村醫(yī)趙某為其量體溫，沒有測血壓，村醫(yī)趙某的做法是否正確?村醫(yī)趙某應(yīng)該如何做?參考答案：不正確。村醫(yī)趙某應(yīng)當為李某測量血壓并記錄。離休干部張某今年66歲，離休后回老家某村居住已有1年且準備長期在此居住生活，村醫(yī)李某沒有為離休干部張某建立健康檔案，也沒有為其提供其他免費的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，村醫(yī)李某的做法對嗎?村醫(yī)李某應(yīng)該怎么做?參考答案：不正確。村醫(yī)李某應(yīng)當為離休干部張某建立健康檔案，并按照老年人健康服務(wù)管理要求對離休干部張某進行老年人健康服務(wù)管理。第二篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)小結(jié)范集衛(wèi)生院老年人健康管理適宜技術(shù)培訓(xùn)小結(jié)為了提高大家對中醫(yī)適宜技術(shù)對老年人的健康與保健認知度、參與度，以便認真做好公共衛(wèi)生服務(wù)工作，保障群眾健康養(yǎng)生保健知識，于2013年9月1日在范集衛(wèi)生院四樓會議室舉辦老年人中醫(yī)基本體質(zhì)的特征與老年人常用的中醫(yī)保健知識培訓(xùn)。參加此次培訓(xùn)的人員共計54人，分別是轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室村醫(yī)40名，本院參加公共衛(wèi)生人員14人。培訓(xùn)內(nèi)容主要有以下幾方面： 主要內(nèi)容有：中醫(yī)體質(zhì)分為9種基本類型：平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)，每種體質(zhì)有其獨自的特征和老年人的養(yǎng)生保健從心理調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運動保健等多方面進行。通過這次培訓(xùn)班，參加培訓(xùn)的人員學習了老年人健康管理適宜技術(shù)的相關(guān)內(nèi)容，進一步提高了大家對中醫(yī)基本體質(zhì)的特征與老年人常用的中醫(yī)保健知識培訓(xùn)的認識，提高
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