兒科應(yīng)急預(yù)案(ppt36頁(yè))(編輯修改稿)
2025-02-08 02:31 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 一般性過(guò)敏反應(yīng)， 對(duì)癥處理 過(guò)敏性休克者就地?fù)尵忍幚? 呼吸心跳驟停者立即行心肺復(fù)蘇術(shù) 密切觀察病情，記錄患者生命體征、 一般情況及搶救過(guò)程 記錄發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的藥物名稱、批號(hào) 報(bào)告藥劑科并保留藥品 密切觀察病情 詳細(xì)記錄 發(fā)生藥物過(guò)敏反應(yīng)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 四、住院病人發(fā)生誤吸應(yīng)急預(yù)案與處理程序 （一） 應(yīng)急預(yù)案 ，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病人具體情況立即采取搶救措施。 ，用壓舌板、棉簽或手指刺激病人咽喉部，誘發(fā)嘔吐。 3．病人能站立時(shí)，讓病人彎腰身體全傾，護(hù)士站立于病人左側(cè)，左手緊貼病人上腹部，右手在病人肩胛骨之間快速連續(xù)拍擊，使殘?jiān)懦?；或站立于病人身后，雙手臂繞過(guò)病人胸廓，十指交叉于劍突下，對(duì)胸部橫面施加向上的沖擊力，以排出阻塞物。 4．病人不能站立時(shí)，病人取俯臥頭低位，護(hù)士自下往上扣拍病人背部，以排出阻塞物；或病人取仰臥頭偏于一側(cè)位，護(hù)士邊向上按壓腹部邊用吸引器抽吸，以排出氣道阻塞物。 5．其他醫(yī)護(hù)人員迅速備好負(fù)壓吸引用物，如負(fù)壓吸引器、吸痰管、開口器、舌鉗、生理鹽水等，協(xié)助病人平臥、頭偏向一側(cè)，行負(fù)壓吸引，快速吸出口鼻及呼吸道內(nèi)的異物，保持呼吸道通暢。 6. 病人出現(xiàn)嗆咳時(shí)，應(yīng)使其身體前傾，腰、頸彎曲，下頜抵向前胸，以防止殘?jiān)俅芜M(jìn)入氣管。 。呼吸困難者應(yīng)立即行氣管內(nèi)插管或氣管切開術(shù)，必要時(shí)呼吸機(jī)輔助呼吸。 ，必要時(shí)做心腦肺的復(fù)蘇。 。 ，密切注意病人病情及心理變化。 ，針對(duì)不同的原因做好相關(guān)健康宣教，并制定有效的預(yù)防措施，以預(yù)防再次發(fā)生誤吸或窒息。 。 （ 1） 意識(shí)障礙者。 （ 2）吞咽、咳嗽反射障礙者。 （ 3）嘔吐時(shí)嘔吐物不能及時(shí)有效排出者。 （ 4）鼻飼管脫出或食物返流者。 （ 5）小兒、年老、體弱及進(jìn)食速度過(guò)快者。 。 (1) 護(hù)士應(yīng)了解誤吸的高危病人。 (2) 意識(shí)、吞咽、咳嗽障礙的病人，不可直接經(jīng)口進(jìn)食，應(yīng)留置胃管，管飼流汁飲食。 (3) 妥善固定胃管，防止其移位、脫出，鼻飼時(shí)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。 (4) 病人嘔吐時(shí)應(yīng)彎腰低頭或頭偏一側(cè)，及時(shí)清理嘔吐物，保持口腔清潔。 (5) 不能自行排痰的病人，及時(shí)抽吸口鼻、氣道分泌物和痰液，并防止食物返流。 (6) 指導(dǎo)病人及家屬進(jìn)食時(shí)食物體積宜小，進(jìn)食速度宜慢，進(jìn)食過(guò)程中避免談笑、責(zé)罵、哭泣等情緒波動(dòng)。 報(bào)告值班醫(yī)生或經(jīng)管醫(yī)生，配合搶救 詳細(xì)交班、嚴(yán)密觀察并準(zhǔn)確記錄 協(xié)助醫(yī)生通知家屬，并告知病情 清理口腔內(nèi)痰液、嘔吐物等異物 扣背、促使吸入物排出 病人發(fā)生誤吸時(shí) 協(xié)助病人取俯臥位、頭低腳高 五、關(guān)于封存患兒病歷及反應(yīng)實(shí)物
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