泌尿、男生殖系統(tǒng)外科檢查和診斷(編輯修改稿)
2025-02-05 14:42 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ? 尿液中含有乳糜，呈乳白色。也可混有大量的蛋白和血液。 ? 病因：絲蟲病、腹膜后腫瘤、創(chuàng)傷、結(jié)核等。 晶體尿（ crystalluria） ? 正常尿液內(nèi)含有多種晶體物質(zhì)，在尿酸堿度改變、代謝紊亂或缺乏抑制晶體沉淀的物質(zhì)而發(fā)生沉淀，形成晶體尿。 ? 與膿尿的區(qū)別：膿尿鏡檢可見膿細(xì)胞。 ? 病因：尿中鹽類過飽和 。 少尿與無尿（ oliguria or anuria） ? 少尿：每日尿量少于 400ml。 ? 無尿：每日尿量少于 100ml。 ? 病因：腎功能衰竭、梗阻。 四、腫塊（ mass) ?囊性 ?實(shí)質(zhì)性 五、尿道分泌物 ? 血性 ? 膿性 ? 粘液性 常見原因有哪些 ？ 六、性功能癥狀 ? 勃起功能障礙（ ED） ? 早泄（ premature ejaculation） ? 血精（ hematospermia） 泌尿、男生殖系統(tǒng)外科檢查 泌尿外科體檢 （一） ? 腎 望診：隆起？ 觸診：雙合診 叩診：最常用，叩痛提示炎癥 聽診：腎動(dòng)脈狹窄 上腹部雜音 ? 膀胱 望診：隆起？ 叩診：最常用 檢查膀胱是否充盈 泌尿外科體檢（二） ? 前列腺： 直腸指檢了解肛門括約肌張力， 前列腺大小、質(zhì)地、結(jié)節(jié)、壓痛、中央溝 ? 前列腺按摩 急性前列腺炎時(shí)禁忌 取前列腺液 (WBC10/HP) ? 精囊 正常不能觸及 陰囊內(nèi)容物的檢查 ?內(nèi)容物： 睪丸，附睪，精索 ?鞘膜積液： ? 透光試驗(yàn) (+)，睪丸觸不清 ?睪丸腫瘤： 無痛，透光試驗(yàn) () ?輸精管： 結(jié)節(jié)，觸痛，粗細(xì)？ 直腸指診 實(shí)驗(yàn)室檢查（一） ? 尿液檢查 ☆尿液收集 ☆尿三杯試驗(yàn) ☆尿細(xì)菌學(xué)、細(xì)胞學(xué)檢查 ☆膀胱腫瘤抗原檢查 ? 腎功能檢查 ☆尿比重檢查 ☆血肌酐和血尿素氮測(cè)定 ☆內(nèi)生肌酐清除率 實(shí)驗(yàn)室檢查（二） ?前列腺液檢查 ?精液檢查 ?前列腺特異性抗原（ PSA） ?流式細(xì)胞儀（ flow cytometry） 器械檢查 ?導(dǎo)尿檢查 ?殘余尿測(cè)定 ?尿道金屬探條 ?尿道膀胱鏡檢查及輸尿管插管 ?經(jīng)尿道輸尿管腎鏡檢查
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