核醫(yī)學-泌尿生殖系統(tǒng)(編輯修改稿)
2025-08-31 16:56 本頁面
【文章內容簡介】 SPECT探頭對向背部或移植腎區(qū)，視野包括雙腎和膀胱。③彈丸式靜注顯像劑，即刻動態(tài)采集。灌注相: 1幀/2s 30幀；功能相: 1幀/30s 30幀。④注射前后測量針筒內放射性計數(shù)。⑤采集完成后獲得腎動態(tài)圖像、 ROI處理獲取腎圖曲線及參數(shù)。正常影像血流相：腹主動脈顯影后2s，雙腎血管床開始顯影,8秒顯影清晰,此后逐漸淡退.功能相：靜脈注射顯像劑2～4min時雙腎影最濃，放射性分布均勻,腎影清晰、形態(tài)完整、大小對稱。 此后皮質影漸淡,髓質影漸濃,膀胱影像逐漸明顯,至20min腎影基本消退。 異常影像類型（1）腎臟不顯影：腎功能或血流量近于喪失。（2）腎影出現(xiàn)或消退均延遲：腎功能或血流灌注明顯受損。（3）腎實質影像持續(xù)不退，顯像劑滯留于腎實質內：這可能由于原尿生成明顯減少，或由于彌漫性腎小管管腔內淤塞。（4）腎盞、腎盂或輸尿管影像擴大且消退緩慢：尿路梗阻和擴張，擴張影像的下端即為梗阻部位。臨床應用：(1) 判斷總體及分腎功能 腎動態(tài)顯像患腎血流灌注及腎實質影像減淡，腎實質出現(xiàn)和消退延遲；GFR和/或ERPF值下降；腎圖a段降低，b段上升緩慢，峰時后延，c段下降延緩等。受損嚴重時腎圖可無明顯b段，c段呈低水平遞減型。腎動態(tài)顯像在評價腎功能方面明顯優(yōu)于腎盂靜脈造影(IVP)，尤其對于嚴重腎盂積水或其他原因所致的殘余腎功能方面。（2）單側腎血管性高血壓的診斷腎血管性高血壓由單側或雙側腎動脈主干或主要分支狹窄引起高血壓。特點：患側腎實質影像小，腎血流灌
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