醫(yī)院評(píng)審回顧與發(fā)展(山東)ppt(編輯修改稿)
2025-02-05 13:22 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 。 因醫(yī)療行業(yè)服務(wù)的特殊性，醫(yī)療質(zhì)量關(guān)系著病人的生命安危。 因此建立一個(gè)公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)院質(zhì)量體系成為醫(yī)院興衰和發(fā)展的關(guān)鍵！ 38 形勢(shì)（國(guó)內(nèi)） ? 一方面當(dāng)前各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自律要求和積極性日益提高。有些醫(yī)院正努力申請(qǐng)ISO9000族認(rèn)證，或邀請(qǐng)美國(guó)醫(yī)院評(píng)審聯(lián)合委員會(huì)成立的國(guó)際部進(jìn)行評(píng)審，以提高其社會(huì)信譽(yù)。 ? 另一方面，各地衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)院評(píng)審的啟動(dòng)也很積極。 39 形勢(shì)（國(guó)內(nèi)） ? 2023年衛(wèi)生部委托中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)與美國(guó)醫(yī)院聯(lián)合委員會(huì)合作，引進(jìn)國(guó)際醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)。 ? 2023年分別在北京地區(qū)的 4所部屬醫(yī)院和北京市的二、三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行試點(diǎn)。 ? 2023年 3月 17日，衛(wèi)生部印發(fā)《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（試行）》 (即所謂的衛(wèi)醫(yī)發(fā) [2023]104號(hào)文件 ) ? 新一輪的全國(guó)范圍內(nèi)的醫(yī)院評(píng)審勢(shì)在必行。 40 此階段衛(wèi)生部醫(yī)政司王羽司長(zhǎng) 對(duì)啟動(dòng)第二輪評(píng)審做出思考 41 衛(wèi)生部醫(yī)政司王羽司長(zhǎng) 當(dāng)年曾是醫(yī)院評(píng)審委員會(huì)重要成員之一，他 1997年曾與北京醫(yī)科大學(xué)馮皓同志共同撰寫(xiě)了《試論建立我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審制度》一文，回顧了我國(guó)醫(yī)院評(píng)審活動(dòng)的歷史經(jīng)驗(yàn)，討論了建立我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審制度的必要性和可行性，介紹了醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審制度的組成與特點(diǎn)，提出了 第二周期醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審工作的對(duì)策。 42 文中評(píng)述：醫(yī)院分級(jí)管理和評(píng)審是我國(guó)醫(yī)院管理體制的一項(xiàng)重大改革，是建立具有中國(guó)特色的社會(huì)主義醫(yī)院管理體制的一次重要嘗試。通過(guò)評(píng)審，加強(qiáng)了基礎(chǔ)建設(shè)，完善了醫(yī)院功能，促進(jìn)了醫(yī)院的全面發(fā)展，醫(yī)療質(zhì)量，特別是基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量顯著改善；通過(guò)評(píng)審，醫(yī)院發(fā)展、技術(shù)進(jìn)步、人才培養(yǎng)、效益增加都有了明確的指標(biāo)，醫(yī)院的科學(xué)管理水平顯著提高；醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和社會(huì)聲譽(yù)也不斷改善，自我約束和社會(huì)監(jiān)督的雙重約束機(jī)制逐步建立。 43 衛(wèi)生部醫(yī)政司關(guān)于對(duì)各地開(kāi)展醫(yī)院評(píng)審工作情況進(jìn)行調(diào)查的通知 來(lái)源：中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部 20230821 衛(wèi)醫(yī)療便函〔 2023〕 117號(hào) 各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局醫(yī)政處，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局醫(yī)政處： 自 2023年以來(lái)，衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局在全國(guó)連續(xù)開(kāi)展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)，對(duì)于加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質(zhì)量發(fā)揮了重要作用。為了鞏固活動(dòng)成果，各地結(jié)合當(dāng)?shù)毓ぷ鲗?shí)際，積極探索醫(yī)院管理年活動(dòng)長(zhǎng)效機(jī)制，部分地區(qū)恢復(fù)了醫(yī)院評(píng)審工作。經(jīng)研究，決定對(duì)各地開(kāi)展醫(yī)院評(píng)審工作情況進(jìn)行調(diào)查摸底，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下： 一、恢復(fù)了醫(yī)院評(píng)審工作的地區(qū)要對(duì)評(píng)審開(kāi)展情況進(jìn)行總結(jié)，形成報(bào)告報(bào)我司。報(bào)告主要內(nèi)容包括： （一）醫(yī)院評(píng)審工作的總體安排和具體措施（包括醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)）； （二）醫(yī)院評(píng)審工作的進(jìn)展情況、面臨問(wèn)題和解決辦法； （三）對(duì)醫(yī)院評(píng)審工作的建議。 尚未開(kāi)展醫(yī)院評(píng)審工作的地區(qū)請(qǐng)?zhí)岢鱿嚓P(guān)建議。 各地工作報(bào)告和建議請(qǐng)于 9月 7日前報(bào)衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)療處，聯(lián)系人：郭海明，電話： 01068792962，電子郵箱： 。 三、如各地組織實(shí)施醫(yī)院評(píng)審，發(fā)放標(biāo)識(shí)應(yīng)為“省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)”的評(píng)審牌匾，醫(yī)院原有的標(biāo)識(shí)為“衛(wèi)生部”的牌匾不得繼續(xù)懸掛，并不得對(duì)外宣傳為衛(wèi)生部或國(guó)家級(jí)等醫(yī)院。 二○○七年八月十五日 44 確定制定評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的基本原則 評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)是評(píng)價(jià)醫(yī)院水平、質(zhì)量和劃分醫(yī)院等次的客觀依據(jù)。作為《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的配套文件，評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)具有法規(guī)權(quán)威。制定評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的基本原則為： （ 1）充分體現(xiàn)醫(yī)院評(píng)審周期運(yùn)轉(zhuǎn)的水平。吸取第一評(píng)審周期醫(yī)院分級(jí)管理和醫(yī)院評(píng)審實(shí)施中的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，做到強(qiáng)項(xiàng)提高，弱項(xiàng)強(qiáng)化。 （ 2）反映現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展，包括醫(yī)院現(xiàn)代化管理的水平和趨勢(shì)。 （ 3）遵循現(xiàn)代管理科學(xué)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的規(guī)律。 （ 4）鼓勵(lì)全社會(huì)參與。吸收政府、社會(huì)、消費(fèi)者的參與，以反映社會(huì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的重視，尤其是對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)注。 （ 5）體現(xiàn)“以病人為中心”的醫(yī)院管理思想。 （ 6）促進(jìn)各級(jí)醫(yī)院功能與任務(wù)的定位，完善管理思想。 （ 7）合理利用衛(wèi)生資源，提高工作效率。 45 明確制定標(biāo)準(zhǔn)的主要依據(jù) （ 1）衛(wèi)生工作方針、政策及相關(guān)法規(guī)。 （ 2）現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)院管理的現(xiàn)狀，當(dāng)前及今后一段時(shí)期內(nèi)，醫(yī)院工作重點(diǎn)及發(fā)展方向。 （ 3）社會(huì)進(jìn)步與發(fā)展對(duì)醫(yī)學(xué)的要求。 （ 4）全國(guó)各地第一評(píng)審周期行之有效的經(jīng)驗(yàn)與方法。 （ 5）管理科學(xué)的理論。 （ 6）國(guó)際上醫(yī)院和衛(wèi)生革命發(fā)展趨勢(shì)及國(guó)外評(píng)審的成功經(jīng)驗(yàn)。 46 評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容 一、二、三級(jí)綜合醫(yī)院，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和各級(jí)各類?？漆t(yī)院依其功能、任務(wù)和規(guī)模的不同，其評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)也有區(qū)別。但各級(jí)各類醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)構(gòu)框架、主要的、基本內(nèi)容和要求是一致的，大致可歸納為： 47 醫(yī)院功能和任務(wù) 現(xiàn)代醫(yī)院必須具備以提供醫(yī)療服務(wù)為主，兼顧預(yù)防、保健和康復(fù)服務(wù)功能，并承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療、教學(xué)、科研三項(xiàng)基本任務(wù)。依據(jù)級(jí)別不同，醫(yī)院功能和任務(wù)的具體內(nèi)涵也不盡相同。 48 科室設(shè)置 這是對(duì) 1994年衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》中，《醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)》所列科室設(shè)置的進(jìn)一步深化。評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)由從三個(gè)方面對(duì)科室設(shè)置提出了考核要求：第一，業(yè)務(wù)科室的設(shè)置應(yīng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》；第二，職能科室建設(shè)要符合精簡(jiǎn)、高效的原則；第三，二、三級(jí)醫(yī)院的部分一級(jí)專業(yè)科室實(shí)
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