衛(wèi)生服務領域市場與政府(編輯修改稿)
2025-01-30 05:53 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 的主要活動的方向、方式和作用 ,是國家本質(zhì)的外部表現(xiàn)。政府職能主要包括政治職能 (或稱階級職能 )。管理社會經(jīng)濟和公共事務的職能 ? 政府干預措施不僅以經(jīng)濟效益為基礎，還要社會效益為基礎，兼顧公平和效率。 二、政府職能的內(nèi)容 ? 政治職能，亦稱統(tǒng)治職能，政治職能是指政府為維護國家統(tǒng)治階級的利益，對外保護國家安全，對內(nèi)維持社會秩序的職能。包括：①軍事保衛(wèi)職能；②外交職能；③治安職能；④民主政治建設職能。 ? 經(jīng)濟職能是指政府為國家經(jīng)濟的發(fā)展，對社會經(jīng)濟生活進行管理的職能。包括：①經(jīng)濟調(diào)節(jié)職能；②公共服務；③市場監(jiān)管；④社會管理。 ? 文化職能是指政府為滿足人民日益增長的文化生活的需要，依法對文化事業(yè)所實施的管理。它是加強社會主義精神文明，促進經(jīng)濟與社會協(xié)調(diào)發(fā)展的重要保證。包括：①發(fā)展科學技術；②發(fā)展教育；③發(fā)展文化事業(yè)；④發(fā)展衛(wèi)生體育。 ? 社會公共服務職能，即國家提供公共服務，完善社會管理的職能。這類事務一般具有社會公共性，無法完全由市場解決，應當由政府從全社會的角度加以引導、調(diào)節(jié)和管理。主要有：①調(diào)節(jié)社會分配和組織社會保障的職能；②保護生態(tài)環(huán)境和自然資源的職能；③促進社會服務體系建立的職能；④提高人口質(zhì)量，實行計劃生育的職能。 政府對經(jīng)濟的干預應遵循三個基本原則 ? 其一，政府干預的范圍應是彌補市場的缺陷和不足，是對市場機制的“拾遺補缺”。按照這一原則，在市場機制能夠發(fā)揮功能優(yōu)化資源配置的領域，政府就不要插手或介入，而在市場機制不能有效配置資源的領域才需要政府干預。 ? 其二，政府干預的目的應是促使市場機制恢復功能，而不是去代替市場。按照這一原則，政府干預的方式和力度就不應該是固定不變的，而應隨著經(jīng)濟形勢的變化而變化。 ? 其三，政府干預的結果必須要比干預前的情況有所改善和好轉，否則，就不要干預。按照這一原則，政府在準備伸出“看得見的手”進行干預之前，必須低頭看看這只“看得見的手”的不完善的地方，以使政府干預盡可能地降低成本，減少副作用，增加有效性。 政府干預的作用 ? 政府職能規(guī)定了國家行政活動的基本方向。 ? 政府職能是建立行政組織和進行機構設置、人員配備的最基本依據(jù)。 ? 行政職能的變化必然帶來行政機構、人員編制以及運作方式的調(diào)整或改造。 三、政府在衛(wèi)生服務領域的作用 ? 堅持公平與效率統(tǒng)一，政府主導與發(fā)揮市場機制作用相結合。強化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中的責任，加強政府在制度、規(guī)劃、籌資、服務、監(jiān)管等方面的職責，維護公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性，促進公平公正。同時，注重發(fā)揮市場機制作用，動員社會力量參與，促進有序競爭機制的形成，提高醫(yī)療衛(wèi)生運行效率、服務水平和質(zhì)量，滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求。 國家醫(yī)改方案 三、政府在衛(wèi)生服務領域的作用 ? 政府應發(fā)揮在制度規(guī)劃、籌資服務、監(jiān)管等方面的職能，維護公共 醫(yī)療衛(wèi)生的公益性，促進社會公正。 ? 衛(wèi)生行政部門主要承擔衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃、資格準入、規(guī)范標準、服務監(jiān)管等行業(yè)管理職能，其他有關部門按照各自職能進行管理和提供服務。 國家醫(yī)改方案 四、政府失靈 ? （一）概念 ? 所謂政府失靈，通俗的講，就是政府原本希望用“看得見的手”來辦“看不見的手”辦不好的事情，結果卻發(fā)現(xiàn)“看得見的手”把事情辦得更糟。用經(jīng)濟學的話來講，就是政府克服市場缺陷的效率損失已超過了市場失靈所導致的效率損失。 （二）政府失靈的表現(xiàn) ? 政府失靈一方面表現(xiàn)為政府的無效干預，即政府宏觀調(diào)控的范圍和力度不足或方式選擇失當，不能夠彌補市場失靈維持市場機制正常運行的合理需要。比如對生態(tài)環(huán)境的保護不力．缺乏保護公平競爭的法律法規(guī)和措施，對基礎設施、公共產(chǎn)品投資不足，政策工具選擇上失當，不能正確運用行政指令性手段等，結果也就不能彌補和糾正市場失靈； （二）政府失靈的表現(xiàn) ? 另一方面，則表現(xiàn)為政府的過度干預，即政府干預的范圍和力度，超過了彌補市場失靈和維持市場機制正常運行的合理需要，或干預的方向不對路，形式選擇失當，比如不合理的限制性規(guī)章制度過多過細，公共產(chǎn)品生產(chǎn)的比重過大，公共設施超前過度；對各種政策工具選擇及搭配不適當，過多地運用行政指令性手段干預市場內(nèi)部運行秩序，結果非但不能糾正市場失靈，反而抑制了市場機制的正常運作。 （三）政府失靈的原因 ? 政府干預的公正性并非必然。政府干預的一個前提條件是它應該作為社會公共利益的化身對市場運行進行公正無私的調(diào)控，公共選擇學派把政府官員視作亞當斯密所說的經(jīng)濟人這一假設，固然有失之偏頗之處，但現(xiàn)實中的政府的確不總是那么高尚，政府機構謀求內(nèi)部私利而非公共利益的所謂內(nèi)在效應（ interalities）現(xiàn)象在資本主義國家的金元政治中有著淋漓盡致的表現(xiàn)。在社會
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