手術(shù)室安全管理分析(ppt47頁(yè))(編輯修改稿)
2025-01-27 19:35 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 械、敷料、縫針等，準(zhǔn)確記錄。 （ 2） 隨患者帶入手術(shù)間的敷料、繃帶以及消毒區(qū)所用紗布、紗布球等與手術(shù)臺(tái) 上能夠混淆的物品，應(yīng)在手術(shù)開(kāi)始前，全部送出手術(shù)間。手術(shù)過(guò)程中任何人不得將紗布、縫針等物帶入或帶出手術(shù)間。 （ 3） 手術(shù)過(guò)程中，要時(shí)刻保持手術(shù)創(chuàng)口周圍整潔，暫不用的物品應(yīng)及時(shí)收回， 不得隨意放置或堆積在手術(shù)創(chuàng)口周圍。 （ 4） 手術(shù)過(guò)程中，手術(shù)臺(tái)上增加或取下的敷料及器械等，應(yīng)由巡回護(hù)士及時(shí)準(zhǔn) 確記錄。 手術(shù)物品清點(diǎn)的安全管理 （ 5） 體腔和深部手術(shù)創(chuàng)口內(nèi)填入紗布?jí)|或留置器械時(shí)，術(shù)者應(yīng)及時(shí)通知助手和 洗手、巡回護(hù)士，體內(nèi)留置的物品需要帶回病房時(shí)，巡回護(hù)士應(yīng)在手術(shù)物品清點(diǎn)單的備注欄內(nèi)詳細(xì)記錄，手術(shù)醫(yī)師簽字，并與病房護(hù)士詳細(xì)交談。 （ 6） 從手術(shù)臺(tái)取下或落在地上的紗布（墊）、器械、縫針等應(yīng)及時(shí)收回，放在 固定的地點(diǎn)，便于巡回護(hù)士與洗手護(hù)士清點(diǎn)，術(shù)后交洗手護(hù)士。 （ 7） 縫合體腔和深部創(chuàng)口前，洗手護(hù)士應(yīng)與巡回護(hù)士清點(diǎn)所有器械、紗布，數(shù) 量無(wú)誤后方可關(guān)閉體腔。 （ 8） 縫合體腔和深部創(chuàng)口后，洗手護(hù)士與巡回護(hù)士應(yīng)再次清點(diǎn)所有物品，在手 術(shù)清點(diǎn)記錄單上雙簽字。 四、電刀使用的安全管理措施 電刀使用的安全管理 患者保護(hù) （ 1） 使用絕緣、清潔和干燥的手術(shù)床布。 （ 2） 避免患者皮膚接觸金屬物品（皮膚暴露處用布巾包裹）。 （ 3） 術(shù)中使用易燃性的麻醉劑、酒精類皮膚消毒劑或患者胃腸道存在內(nèi)生氣體 如沼氣時(shí)使用電刀要慎重。 （ 4） 手術(shù)結(jié)束后將負(fù)極片整片水平自患者身體上揭除。揭除時(shí)一手固定皮膚、 另一手慢慢揭除極片，負(fù)極片揭除后觀察皮膚情況。 （ 5） 避免在帶電解質(zhì)的液體內(nèi)，如血液或生理鹽水中使用高頻電刀，以防造成 機(jī)體損傷。 電刀使用的安全管理 正確使用負(fù)極片 （ 1） 使用高質(zhì)量的負(fù)極片：一次性使用、邊緣完整，具有柔軟度和較強(qiáng)的黏附力。 （ 2） 選擇肌肉豐富的部位粘帖負(fù)極片，避免在骨隆凸、瘢痕、皮膚缺損或受傷、 脂肪較多的位置粘貼，并保證粘貼部位皮膚清潔、干燥、局部無(wú)毛發(fā)。 （ 3） 粘貼負(fù)極片時(shí)，其長(zhǎng)軸應(yīng)與身體的縱軸垂直，確保與粘貼部位皮膚完整而緊密接觸。 電刀使用的安全管理 （ 4） 負(fù)極片應(yīng)盡量靠近手術(shù)區(qū)，避免越過(guò)身體的交叉路，以便使電流通過(guò)的路徑最短。 （ 5） 嬰幼兒皮膚面積較小，注意負(fù)極片粘貼位置，確保粘貼效果。術(shù)中沖洗體 腔時(shí)避免液體溢出而浸濕負(fù)極片灼傷皮膚。 （ 6） 心電圖電極片避免在電刀電流回路中，應(yīng)遠(yuǎn)離活動(dòng)電流至少 15cm，安裝心臟起搏器的患者，慎用高頻電刀，以防心率失常的發(fā)生。 電刀使用的安全管理 正確使用電刀手柄 （ 1） 術(shù)前仔細(xì)檢查電刀頭、手柄及線的完整性，確保刀頭無(wú)缺損、彎曲，避免 刀頭斷落體內(nèi)。檢查刀頭、電線的保護(hù)鞘是否缺損，以免漏電傷人。 （ 2） 使用過(guò)程中及時(shí)清除電刀頭上的焦痂，以防焦痂包裹電刀頭，使絕緣性能 增加，切割效果差，因此加大電流而造成切割部位組織燙傷。 （ 3） 停止使用電刀時(shí)，手柄放在安全的地方，不得將器械或其他物品壓在手柄 上，造成放電擊傷患者。 （ 4） 電刀頭未與組織完全接觸前不要通電。 （ 5） 不可直接用水沖刷電刀線，可用濕紗布擦洗電刀頭及導(dǎo)線，擦洗過(guò)程中不 得用力拽拉導(dǎo)線 電刀使用的安全管理 設(shè)備的使用及保養(yǎng) （ 1） 正確連接相關(guān)組件并插牢，先連接好負(fù)極板線、電源線后，再開(kāi)電源開(kāi)關(guān)。 （ 2） 手術(shù)結(jié)束后控制面板上電切、電凝的功率應(yīng)回復(fù)到最小，先關(guān)電源開(kāi)關(guān)， 再撤電源線。整理好各組件后，電刀歸位。注意保持設(shè)備的整潔、干燥。 （ 3） 儀器定期檢測(cè)及養(yǎng)護(hù)，以免漏電傷及患者及醫(yī)護(hù)人員
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1