新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告(編輯修改稿)
2025-01-24 20:37 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 間： 2023年 8月 8日上午 ? 地點：武功縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室 ? 調(diào)查人：劉娟 張文靜（ “劉” ?“ 張”） ? 被調(diào)查人：辦公室主任 尚引贊（下文簡稱“尚”） ? 張：高主任你好！我們是西安電力高等專科學校的學生，（證件以及介紹信），這次冒昧來是想詢問一下我們縣（武功縣）新型農(nóng)村合作醫(yī)療的基本情況，請給我們指導與幫助，十分感謝！出示 ? 尚：指導談不上，但我一定會知無不言、言無不盡的。 ? 劉：謝謝高主任，下面我就要開始問問題了，有些敏感問題您大可以不回答，但是請務必保證回答的真實性。咱們縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的收費為多少？ ? 尚：武功縣 ?新農(nóng)合籌資標準是每人每年 50元，其中縣財政負責籌資，各級政府給參合農(nóng)民每人每年 40元的補助資金；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府收繳轄區(qū)內(nèi)參合農(nóng)民每人每年 10元的參合費用。 ? 張：哦，據(jù)我們了解，咱們縣 ?新農(nóng)合 ?已經(jīng)開展了 4年多了，那有什么具體的成效嗎？ ? 尚：有的有的，一個是農(nóng)戶的 ?參合率 ?有了顯著的提高：在 2023年武功縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療剛起步的時候，本縣的參合率 ?只有 %，但在去年已經(jīng)達到了 %，屬于基本覆蓋全縣；再一個是補償款的發(fā)放一年比一年多，補償面也在逐年擴大。 2023年 4月 1日啟動的門診統(tǒng)籌補償，報銷實行一人預算，一戶使用，按戶使用，按戶封頂?shù)闹贫取⒑先藬?shù)數(shù)年上升，這些都是這幾年 ?新農(nóng)合不斷發(fā)展的成果和見證。 2023年已基本全部實現(xiàn)每人參保。 ? 張：恩，謝謝。請問一下農(nóng)戶 ?參合 ?有什么年齡、病史方面的限制嗎？ ? 尚：完全沒有，農(nóng)戶參合只需要憑當?shù)卮逦瘯C明和自己的戶籍證明到鄉(xiāng)干部那里去申請，鄉(xiāng)干部集中到縣城辦理就可以了。 ? 劉：這么說來農(nóng)戶辦理新型農(nóng)村合作醫(yī)療業(yè)務還是挺方便的了。 ? 尚：是的，我們當初制定這個辦理業(yè)務流程的時候就是以便民的方向去思考去設(shè)計的。 ? 劉：那么我們縣補償?shù)钠鸶毒€和封頂縣是多少呢？ ? 尚：鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣、市、省四級定點醫(yī)療機構(gòu)的起付線分別是按 100元每人次、 300元每人次、 800元每人次、 1500元每人次設(shè)定，省外定點醫(yī)療機構(gòu)起付線按 3000元每人次設(shè)定。 ? 張：你們?nèi)绾螌疬M行有效地監(jiān)管，比如說如果醫(yī)院冒領(lǐng)基金你們會怎么辦？ ? 尚：這個現(xiàn)象以前有過，但現(xiàn)在已經(jīng)不是主要的問題了。新農(nóng)合剛起步的時候由于參合率不高，相當多的農(nóng)戶沒有參合，于是醫(yī)院唆使他們用他人的合作醫(yī)療證來冒充參合患者以達到騙取 ?新農(nóng)合 ?基金的目的。我們都對此進行了處罰。 ? 劉：什么樣的處罰呢？ ? 尚：具體來說就是罰款告。我們縣發(fā)布 《 武功縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)違紀處罰辦法 》 ，對各種違規(guī)現(xiàn)象進行規(guī)范化管理?，F(xiàn)在這些違規(guī)現(xiàn)象已經(jīng)基本上沒有了。 ? 張：現(xiàn)在 ?新農(nóng)合 ?實施最大的障礙是什么？ ? 尚：主要障礙嘛，還是農(nóng)民的繳費問題。 ? 張：對于我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的規(guī)范化管理和未來的走向您有什么看法或計劃？ ? 尚：計劃么，首先是要加強各種制度的規(guī)范化管理，細化各種制度，實行責任落實到人的辦法；其次，強化各種公示制度，統(tǒng)一公示內(nèi)容，規(guī)范公示內(nèi)容，落實公示責任人，堅持每月在財務公開欄對每月出院患者報銷情況進行張榜公示，動員村民對患者的真實身份或醫(yī)療情況進行監(jiān)督。
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