柏金遜病的中醫(yī)藥治療與調(diào)護(hù)(編輯修改稿)
2025-01-20 01:16 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 年老體衰 肝腎虧虛 氣血不足 早期： 痰熱互阻 血瘀內(nèi)停 痰阻風(fēng)動(dòng) 後期： 氣血虧虛 肝 腎 虧虛 陰陽(yáng)兩虛 病因 病機(jī) 中醫(yī) 藥 治療柏金遜癥 ?透過(guò)中醫(yī)的整體辨證論治的方法，全面 調(diào)整臟腑功能，平衡陰陽(yáng) 以改善柏金遜癥的臨床癥狀，延緩病情 ?具體治則治法： ? 初期：標(biāo)實(shí)－滌痰、化痰 、熄風(fēng) ? 後期：本虛－滋補(bǔ)肝腎、調(diào)補(bǔ)陰陽(yáng) 配合中醫(yī)藥治療柏金遜癥的優(yōu)勢(shì) ? 中藥 早期治療可以調(diào)節(jié)帕金森病患者機(jī)體整體的陰陽(yáng)平衡、氣血運(yùn)行，有病早治，以彌補(bǔ)西藥“ 多巴節(jié)省策略 ”帶來(lái)的早期治療空白 ? 對(duì)已經(jīng)應(yīng)用西藥的患者，中藥可提高西藥之療效，及有助 減少西藥用量 ? 減輕西藥的副作用，長(zhǎng)期服用多巴製劑等西藥，常出現(xiàn)不同程度的副作用，如消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等副作用，中西藥在辨證施治時(shí)可 兼顧減少西藥的副作用 ，減輕患者的痛苦 ? 減緩病情，柏金遜癥是隨衰老而加重的慢性退行性疾病，目前沒(méi)有可靠的阻止其發(fā)展的方法，中藥作為治本之法，對(duì) 延緩疾病發(fā)展 有一定的作用 ? 增強(qiáng)體質(zhì)，增強(qiáng)抗病能力，改善患者的生存質(zhì)量 ，尤其在改善飲食、睡眠、智力、精神狀態(tài)等方面有整體的效果，生活質(zhì)量大大提高 中醫(yī) 辨證分型治療 痰濕內(nèi)蘊(yùn) 型 ? 主癥： 肢體震顫 ， 肌強(qiáng)直 ， 動(dòng)作不利 ， 胸悶嘔吐 ， 胖大舌 ，厚膩苔 ， 脈弦滑 ? 治法： 豁痰熄風(fēng) ， 通絡(luò)定顫 ? 方藥： 導(dǎo)痰湯、二陳湯合天麻鈎藤飲加減 藥物：法夏、陳皮、膽星、竹茹、天麻、鈎藤、枳實(shí)、茯苓、生姜等 瘀血阻絡(luò) 型 ?主癥： 震顫強(qiáng)直 ， 動(dòng)作遲緩 ， 舌質(zhì)紫暗 ， 或有瘀斑 ，或舌下青筋橫暴 ， 脈弦澀 ?治法： 活血化瘀 ， 熄風(fēng)通絡(luò) ?方藥： 身痛逐瘀湯、補(bǔ)陽(yáng)還五湯 藥物：秦艽、當(dāng)歸尾、川芎、黃芪、桃仁、地龍、赤芍、紅花等 氣血兩虛 型 ?主癥： 震顫強(qiáng)直 ， 動(dòng)作不利 ， 體倦乏力 ， 面色 蒼白 ，舌質(zhì)淡 ， 脈緩弱 ?治法： 益氣養(yǎng)血 ， 熄風(fēng)活絡(luò) ?方藥： 八珍湯、羚角鈎藤湯加減 藥物： 人參、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地、生姜、大棗、甘草 肝腎陰虛 型 ?主癥： 震顫強(qiáng)直 ， 動(dòng)作不利 ， 頭暈?zāi)垦?， 耳鳴健旺 ，舌紅少苔 ， 脈弦細(xì) ?治法： 滋補(bǔ)肝腎 ， 育陰熄風(fēng) ?方藥： 大定風(fēng)珠、大補(bǔ)陰丸合六味地黃丸加減 藥物：知母、黃柏、熟地、龜板、豬脊髓、 山茱萸、澤瀉、淮山、丹皮等 陰陽(yáng)兩虛 型 ? 主癥： 震顫強(qiáng)直 ， 動(dòng)作不利 ， 腰膝酸軟 ， 畏 寒肢冷 ， 舌淡胖有齒痕 ， 脈緩 ? 治法： 滋陰助陽(yáng)熄風(fēng) ? 方藥： 地黃飲子 加減 藥物：生地黃、巴戟天、山茱萸、石斛、肉蓯蓉、五味子、肉桂、茯苓、麥冬、炮附子、菖蒲、遠(yuǎn)志、生姜、大棗、薄荷等 針灸療法治療柏金遜癥 ?針灸療法是指在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下，運(yùn)用針刺 和 艾灸 的方法以治療疾病的方法 ?針刺對(duì)於以 強(qiáng)直為主 的柏金遜癥患者療效較好，因此初期患者盡早接受治療，有助於緩解病情 ?針灸治療的目的是 補(bǔ)益肝腎，疏通經(jīng)絡(luò)，平肝熄風(fēng)，豁痰止顫 ?體針 取穴 ：風(fēng)池、行間、豐隆、陽(yáng)陵泉、內(nèi)關(guān)透外關(guān)、頭臨泣、足三里。 操作 ：前四穴 (風(fēng)池、行間、豐隆、陽(yáng)陵泉）均用瀉法，內(nèi)關(guān)透外關(guān)平補(bǔ)平瀉，頭臨泣平刺，足三里用補(bǔ)法。 療程 ： 15次為 1療程。 操作手法 ：每天或隔天治療 1次。頭部穴針刺後加用電針，選用疏波，通電 20~30分鐘。針刺用平針?lè)ɑ蚋鶕?jù)病情施用補(bǔ)瀉。震顫甚者用大椎深刺，選用 2寸毫針，刺入 ，使病人產(chǎn)生觸電感向四肢或全身放射為度，有此感覺(jué)則迅速出針，不捻轉(zhuǎn)、不提插，不留針?；蛑委熤屑哟躺俸?、三間等穴。 ?頭針
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