楊勇：呼吸專(zhuān)業(yè)臨床藥師實(shí)踐內(nèi)容及案例分析(編輯修改稿)
2025-01-20 00:58 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 師 案例 3n 患者，男， 77歲，因 “發(fā)熱、胸悶胸痛伴呼吸困難 1周 ”于 2023年 3月 8日入院 。n 入院診斷： ； ； 血壓病 3級(jí)極高危； 臟病 案例 3n 3月 3～ 7日：亞胺培南西司他丁鈉、莫西沙星抗感染 （鐵路系統(tǒng)一家醫(yī)院）n 3月 8日～ 11日：美羅培南，莫西沙星，替考拉寧n 3月 11日：患者病情明顯好轉(zhuǎn)，全科討論n 臨床藥師建議 n 0308血培養(yǎng)查見(jiàn)屎腸球菌，耐藥機(jī)制為HLAR，藥敏試驗(yàn)對(duì)萬(wàn)古霉素、替考拉寧、利奈唑胺、奎奴普丁 /達(dá)福普汀敏感 腎功能監(jiān)測(cè)n 2023308： n 20230310： n 20230311： n 20230312： n 20230315： n 20230317： n 20230320： n 20230323： n 20230327： （ 出院 ） 案例 4n 患者男， 77歲，因 “反復(fù)咳嗽、咳痰 20+年，心累、氣緊 2+月，復(fù)發(fā)加重伴喘息 3天 ”于 2023年 7月 13日入院。 n 診斷：慢支炎急發(fā)，肺氣腫，肺心病，右心功能不全，心房纖顫完全右束支傳導(dǎo)阻滯，心功 IIIIV級(jí)。 用藥情況n 7月 13日：正常菌群，頭孢哌酮 /舒巴坦 3gbidn 7月 28日：緩慢葡萄球菌（ MRS）：n 替考拉寧 200mgqdn 8月 02日：鮑曼不動(dòng)桿菌：n 替考拉寧 200mgqd＋阿米卡星 n 8月 9日停用改為：夫西地酸＋美羅培南n 8月 11日：透析治療n 8月 13日n 患者死亡備用資料7月 13日8月 5日7月 28日 8月 9日 7月 13日7月 30日8月 9日8月 13日 7月 30日8月 9日估算肌酐清除率Estimation of creatinine clearance from SCr level Human beings creatinine clearance (mL/min) SCr (mg/dL) SCr( μmol/L ) Male (20100)
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