心腦血管藥物介紹上篇(編輯修改稿)
2025-01-19 04:43 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 的作用，同時(shí)可使血清 HDLC水平降低，對(duì) TG無(wú)影響。其調(diào)節(jié)血脂的機(jī)制，至今未能闡明。n 泛硫乙胺 (Pantethine) 又名潘特生，中度調(diào)節(jié)血脂能力。副作用少而輕，對(duì)肝腎功能未見(jiàn)有害作用。停藥后 1個(gè)月，仍保持明顯的調(diào)節(jié)血脂的效果。n 彈性酶 (Elastase) 由胰臟提取或由微生物發(fā)酵產(chǎn)生的一種易溶解的彈性蛋白酶。能阻止膽固醇的合成及促進(jìn)膽固醇轉(zhuǎn)化成膽酸，從而使血清 TC水平下降。還有抗動(dòng)脈粥樣硬化及抗脂肪肝的作用。n Omega—3脂肪酸 海魚油，含大量 EPA及 DHA。調(diào)節(jié)血脂的機(jī)制不十分明了?？赡芤种屏烁蝺?nèi)脂質(zhì)及脂蛋白的合成，促進(jìn)膽固醇從糞便中排出。正式作為藥品用于臨床的，有多烯康膠丸、脈樂(lè)康、魚油烯康。 其他降血脂藥物 抗心律失常藥 根據(jù)浦肯野纖維離體實(shí)驗(yàn)所得的藥物生理效應(yīng)及作用機(jī)制，將 抗心律失常藥分為四類。 鈉通道阻滯藥 β 腎上腺素受體阻斷藥 選擇性延長(zhǎng)復(fù)極過(guò)程藥 鈣拮抗藥 A類 適度阻滯鈉通道 B類 輕度阻滯鈉通道 C類 明顯阻滯鈉通道 I 鈉通道阻滯藥類別 作用通道 和受體 ＡＰＤ或ＱＴ間期 常用代表藥物 Ⅰa 阻滯 Ⅰ Ｎａ+ + 延長(zhǎng) + 奎尼丁、丙吡胺、普魯卡因胺Ⅰ ｂ 阻滯 Ⅰ Ｎａ 縮短 + 利多卡因、苯妥英、美西律、妥卡 尼Ⅰ ｃ 阻滯 Ⅰ Ｎａ+ + + 不變 氟卡尼、普羅帕酮、莫雷西嗪 阻滯快鈉通道，降低 0相上升速率 (Ｖ max) ，減慢心肌 傳導(dǎo)，有效地終止鈉通道依賴的折返。此類藥物根據(jù)藥物與 通道作用動(dòng)力學(xué)和阻滯強(qiáng)度的不同分為 Ⅰ ａ、 Ⅰ ｂ和 Ⅰ ｃ類。 IIβ 腎上腺素受體阻斷藥 阻滯 β 腎上腺素能受體，降低交感神經(jīng)效應(yīng)，減輕由 β 受體介導(dǎo)的心律失常。對(duì)病態(tài)竇房結(jié)綜合征或房室傳導(dǎo)障礙者作用特別明顯。長(zhǎng)期口服對(duì)病態(tài)心肌細(xì)胞的復(fù)極時(shí)間可能有所縮短，能降低缺血心肌的復(fù)極離散度，并能提高致顫閾值，由此降低冠心病的猝死率。類別 作用通道 和受體
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