醫(yī)學(xué)免疫學(xué)和微生物學(xué)考試輔導(dǎo)三(編輯修改稿)
2025-01-19 02:20 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 、 減少經(jīng)量 。 止血 ：聯(lián)合用藥 —— 三合激素 （ 雌 +孕 +雄 ）2ml肌注 。 后半周期療法 ：月經(jīng)后半周期服用甲羥孕酮 手術(shù)治療 ：刮宮最常用 ， 最好分段診刮 。 三 、 排卵型功血 ：恢復(fù)黃體功能 已婚婦女首選治療：刮宮止血 + 送病理 [護理措施 ] 一、一般護理 ： 休息 ； 營養(yǎng) ； 局部清潔 ： 禁忌情況 ：盆浴和性生活 嚴格發(fā)藥 ：執(zhí)行醫(yī)囑，準確用藥。 二、大出血的護理 ： 絕對臥床休息。 觀察生命體征，準確記錄出血量。 做好輸液、輸血、吸氧等準備。 配合醫(yī)生的止血措施，如刮宮術(shù)。 三、性激素治療病人的護理 ： 用藥指導(dǎo) ：講解用藥的治療原理和注意事項。 按量發(fā)藥 ：性激素治療，必須嚴格按照醫(yī)囑 準時按量 給藥，雄激素治療時每月總量不能超過 300mg。 避免副反應(yīng) ：睡前服藥，避免惡心、嘔吐、乏力等副反應(yīng)。 基礎(chǔ)體溫 ：服用促排卵藥，堅持測量基礎(chǔ)體溫，以便監(jiān)測排卵情況。 第二節(jié) 閉經(jīng) [概念 ]： 閉經(jīng)，是癥狀，不是獨立的一個疾病?？煞譃閮深悾? 原發(fā)閉經(jīng) —— 年齡 ≥18歲，月經(jīng)尚未來潮者，稱為原發(fā)閉經(jīng)。臨床較為少見，往往由于遺傳學(xué)原因或先天發(fā)育缺陷引起。 繼發(fā)閉經(jīng) —— 以往建立正常月經(jīng)，因某種病理因素而停經(jīng) 6個月以上者，稱為繼發(fā)閉經(jīng)。 臨床較多見， 發(fā)病率比原發(fā)閉經(jīng)至少高 10倍 。 [病因及分類 ]： 一 、 下丘腦性閉經(jīng) ： 最常見的閉經(jīng) ， 約占 55% 原因：功能性原因為主： 二 、 垂體性閉經(jīng) ： 占 20% 病變在垂體：比如：垂體梗死 、 垂體腫瘤 三 、 卵巢性閉經(jīng) ： 占 20% 病變在卵巢：比如：卵巢早衰 、 卵巢切除 四 、 子宮性閉經(jīng) ： 占 5% [處理原則 ]： 針對病因進行治療 第三節(jié) 痛 經(jīng) [概念 ]： 凡在行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹疼痛 、墜脹 、 腰酸或其他不適 ， 程度較重以至影響生活和工作質(zhì)量者 ， 稱為痛經(jīng) 。 [病因 ]： 1/內(nèi)膜釋放 前列腺素過高 引起子宮收縮； 2/精神 、 神經(jīng)因素影響 ， 使痛閾降低 [處理原則 ]： 對癥治療 （ 精神心理 、 鎮(zhèn)痛 、 鎮(zhèn)靜 、 解經(jīng) ） 第四節(jié) 更年期綜合征 [概念 ]：更年期＝ 圍絕經(jīng)期 絕經(jīng) ： 月經(jīng)完全停止 1年以上 ， 追認絕經(jīng)時間 絕經(jīng)過度期 ： 大多逐漸發(fā)生 ， 歷時約 4年 。 圍絕經(jīng)期 ： 是指從接近絕經(jīng)出現(xiàn)一系列與絕經(jīng)有關(guān)的臨床特征至絕經(jīng)一年內(nèi)的時間。 即絕經(jīng)過度期至絕經(jīng)后 1年。 圍絕經(jīng)期綜合征 ： 圍絕經(jīng)期的婦女約 1/3，無自覺癥狀。 2/3出現(xiàn)一系列癥狀，稱為更年期綜合征 。 [病因 ]： 卵巢功能衰退
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