【文章內(nèi)容簡介】 17 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 消毒技術(shù)規(guī)范 》 —— 2023年版 術(shù)語和定義 高度危險性物品： 進(jìn)入人體無菌組織器官 ，脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險，如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、活檢鉗、心臟導(dǎo)管、植入物等。 2023/1/17 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 消毒技術(shù)規(guī)范 》 —— 2023年版 術(shù)語和定義 中度危險性物品： 與完整黏膜相接觸 而不進(jìn)入人體組織、器官、血流，也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，如胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、喉鏡、肛表、口表、呼吸機(jī)管道、麻醉機(jī)管道、壓舌板、肛門直腸壓力測量導(dǎo)管等。 2023/1/17 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 消毒技術(shù)規(guī)范 》 —— 2023年版 術(shù)語和定義 低度危險性物品 ： 與完整皮膚接觸 而不與黏膜接觸的器械，如聽診器、血壓計袖帶等；病床表面以及床頭柜、被褥；墻面、地面、痰盂（杯）和便器。 2023/1/17 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 消毒技術(shù)規(guī)范 》 —— 2023年版 管理要求 ? 使用的診療器械、器具與物品，應(yīng)符合以下要求。 —進(jìn)入人體無菌組織、器官、腔隙、或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行 滅菌 。 —接觸完整的皮膚、黏膜的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行 消毒 。 —被 阮病毒 、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)執(zhí)行 《 消規(guī) 》 第 11章的規(guī)定。 —應(yīng)保持診療環(huán)境表面的清潔與干燥，遇污染應(yīng)及時進(jìn)行有效的消毒；對感染高風(fēng)險的部門應(yīng)定期進(jìn)行消毒 2023/1/17 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 消毒技術(shù)規(guī)范 》 —— 2023年版 消毒、滅菌基本原則 —重復(fù)使用的診療器械等先清洗、再消毒滅菌。 —被 阮病毒 等污染的診療器械等，應(yīng)遵循本規(guī)范第 11章的要求。 —耐熱、耐濕 的手術(shù)器械，不應(yīng)采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌。 —環(huán)境與物體表面，一般情況下 先清潔、再消毒 ；當(dāng)受到病人的血液、體液等污染時， 先去除污染物，再清潔與消毒。 2023/1/17 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 消毒技術(shù)規(guī)范 》 —— 2023年版 消毒、滅菌方法的選擇原則 ?根據(jù)物品污染后導(dǎo)致 感染風(fēng)險的高低 選擇消毒或滅菌方法。 ?根據(jù) 物品上污染微生物的種類 、數(shù)量選擇消毒或滅菌方法。 ?根據(jù)消毒物品的性質(zhì)選擇消毒或滅菌方法： 2023/1/17 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 消毒技術(shù)規(guī)范 》 —— 2023年版 外來醫(yī)療器械滅菌： 應(yīng)要求 器械公司 提供器械清洗、包裝、滅菌方法和滅菌循環(huán)參數(shù)并進(jìn)行驗證，驗證合格后可遵循其方法和滅菌循環(huán)參數(shù)的要求進(jìn)行滅菌。 2023/1/17 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 消毒技術(shù)規(guī)范 》 —— 2023年版 消毒、滅菌方法的選擇原則之一： ? 根據(jù)消毒物品的性質(zhì)選擇消毒方法 ? —耐熱、耐濕的診療器械等， 應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌 ；耐熱的玻璃器材、油劑類和干粉類等應(yīng)采用干熱滅菌。 ? —不耐熱、不耐濕物品， 宜采用低溫滅菌如環(huán)氧乙烷、過氧化氫等離子體或低溫甲醛蒸汽體滅菌等。 ? —物體表面消毒，宜考慮表面性質(zhì)， 光滑表面 選擇合適的消毒劑擦拭或紫外線消毒器近距離照射； 多孔材料 表面宜采用浸泡或噴霧消毒法。 2023/1/17 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 消毒技術(shù)規(guī)范 》 —— 2023年版 地面和物體表面的清潔與消毒 ? 無明顯污染 時，采用濕式清潔。當(dāng)受到 病原菌明顯污染 時，先用吸濕材料去除可見污染，然后再清潔和消毒。 ? 重點部門： 應(yīng)保持清潔、干燥，每天進(jìn)行消毒，遇明顯污染隨時清潔與消毒。 2023/1/17 《 醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范 》 —— 2023年版 空氣凈化方法： ? 通風(fēng) ? 集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng) ? 空氣潔凈技術(shù) ? 紫外線消毒 ? 循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器 ? 靜電吸附式空氣消毒器 ? 化學(xué)消毒法 2023/1/17 《 醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范 》 —— 2023年版 應(yīng)根據(jù)季節(jié)、室外風(fēng)力和氣溫，適時進(jìn)行通風(fēng)。 通過安裝通風(fēng)設(shè)備，利用 風(fēng)機(jī)、排風(fēng)扇等運轉(zhuǎn)產(chǎn)生的動力，使空氣流動 2023/1/17 《 醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范 》 —— 2023年版 注意事項 、相鄰房間的衛(wèi)生條件和室內(nèi)外的環(huán)境因素，選擇通風(fēng)方式及室內(nèi)的正負(fù)壓。 清潔，遇污染及時清潔與消毒 。 2023/1/17 《 醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范 》 —— 2023年版 紫外線消毒注意事項 ，每周用 70％～ 80％(體積比 )乙醇棉球擦拭一次。發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時，應(yīng)及時擦拭。 ，房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥，減少塵埃和水霧。 溫度 20℃ 或 40℃ 時，或相對濕度 60％時，應(yīng)適當(dāng)延長照射時間。 。 2023/1/17 《 醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范 》 —— 2023年版 7 不同情況下空氣凈化方法 ： a)普通病房 首選自然通風(fēng) ； 自然通風(fēng)不良，宜采取機(jī)械通風(fēng)； b)集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)； c)循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器或靜電吸附式空氣消毒器或其他獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件的空氣消毒器； d)空氣潔凈技術(shù)； e)獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品 衛(wèi)生許可批件 、 對人體健康無損害的其他空氣消毒產(chǎn)品。 2023/1/17 《 醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范 》 —— 2023年版 ： a)可選用 ； b)紫外線燈照射消毒； c)化學(xué)消毒； d)其他獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品 衛(wèi)生許可批件、適宜于超低容量噴霧消毒的消毒劑 進(jìn)行噴霧消毒，其使用方法、注意事項等遵循產(chǎn)品的使用說明。 2023/1/17 《 醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范 》 —— 2023年版 ： a)受客觀條件限制的醫(yī)院可采用通風(fēng) ， 包括自然通風(fēng)和機(jī)械通風(fēng)， 宜采用機(jī)械排風(fēng)； b)負(fù)壓隔離病房；