雙向轉(zhuǎn)診與醫(yī)療保險配套改革(鄭樹(編輯修改稿)
2025-01-17 21:37 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 病 人23v新加坡： 1985年將國有醫(yī)療機構(gòu)垂直整合重組 , 組建國家衛(wèi)生保健集團和新加坡衛(wèi)生服務(wù)集團，集團內(nèi)部實行雙向轉(zhuǎn)診制度 。 v美國： 通常以一家大醫(yī)院為核心 , 整合不同等級的醫(yī)院構(gòu)成，醫(yī)院之間有很強互補性和嚴格轉(zhuǎn)診制度。24（三）醫(yī)院集團化對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要意義 通過醫(yī)院集團化形成醫(yī)院之間共同利益機制和自我管理機制后，將更有效節(jié)約費用，極大地有利于衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。25使病人得到有效治療v 雙向轉(zhuǎn)診、合理分工 普通門診 一級醫(yī)院 一般住院 二級醫(yī)院 危重、疑難癥 三級和專科醫(yī)院v 三級和?？漆t(yī)院不再有普通門診，只設(shè)?？崎T診v 提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力、推動全科醫(yī)生發(fā)展有利于醫(yī)院之間良性競爭v參人員選擇簽約v醫(yī)保按照簽約人數(shù)預(yù)付v醫(yī)療集團要發(fā)揮特長優(yōu)勢、提高服質(zhì)量、降低費用2627切實節(jié)省醫(yī)療費用vWHO 報告 ,社區(qū) 70～ 80 %的疾病不需大醫(yī)院和大型診療儀器診治 ,不需長期住院治療 ,僅需社區(qū)康復(fù)治療v 有調(diào)查顯示，大型綜合醫(yī)院門診病例中， %可以在社區(qū)解決，節(jié)省 40 %醫(yī)療費用。v2023年，醫(yī)?；痤A(yù)計 200多億元，按照集團化后節(jié)約30%計算，每年醫(yī)?；鸸?jié)約 60億28有利于建立公平統(tǒng)一的醫(yī)療保障體系v 目前人均籌資水平： 城保 2671元、鎮(zhèn)保 887元、個保 1420元、居保 430元、新農(nóng)合 449元v 節(jié)約的費用用于鎮(zhèn)保、個保、居保和新農(nóng)合人群，加上這些人群現(xiàn)有 63億籌資，人均籌資水平將達到 2361元 在醫(yī)院總業(yè)務(wù)收入沒有減少的同時，可極大緩解這部分人群醫(yī)療費負擔(dān)較重的矛盾，極大提高保障水平。 29最重要的作用： 通過醫(yī)院集團化運作，醫(yī)院控費內(nèi)在動力大大提高v 首先，醫(yī)保實行按人頭付費，按照簽約人數(shù)撥付，超支不補，節(jié)余留用，鼓勵醫(yī)院集團加強自我管理，降低成本v 其次，參保人員自由選擇與社區(qū)醫(yī)生簽約，建立 “守門人 ”機制v 第三，通過醫(yī)院集團化運作，醫(yī)院服務(wù)量將減少 2023年，
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