醫(yī)療信息交換標準(編輯修改稿)
2025-01-17 05:25 本頁面
【文章內容簡介】 0001MSH11: PMSH12: Field SeparatorEncoding CharactersSending ApplicationSending FacilityReceiving ApplicationReceiving FacilityDate/Time Of MessageSecurityMessage TypeMessage Control IDProcessing IDVersion IDP111lEVN—— 事件類型段 包括： ① 事件類型代碼 ② 日期／時間事件 ③ 日期／時間計劃事件 ④ 事件原因代碼 ⑤ 操作員 ID 例： EVN|A01|198808181123||01||crP129 格式lPID—— 就診者身份識別段例：PID|1| |PATID1234^5^M11^ADT1^MR^MCM ~123456789^^^USSSA^SS| | JONES^WILLIAM~A^W| |19610615 |M| | | 1200 N ELM STREET^^GREENSBORO^ NC^27401|GL1020| (919)3791212 | (919)2713434 | |S | | PATID12345001^2^M10^ADT1^AN^A| 123456789|987654^NC|crP130格式lPVl—— 就診者就診段 例 1： PV1|1|I|2023^2023^01||||004777^LEBAUER^SIDNEY^J.|||SUR||||ADT^A01cr 例 2： PV1||住院 |神內 ^room1^bed4^^^住院樓 ^2||||||||||||||||3crlPV2—— 就診者就診附加信息段 P130格式lNKl—— 近親／社會關系段 例：NK1|1|JONES^BARBARA^K|WI^WIFE||||NK^NEXT OF KINcrP130格式練習練習 :解析下列解析下列 HL7消息消息注 :MSH為消息頭， EVN為本次事件的類型，PID為病人識別 HL7消息處理消息處理 應用程序處理規(guī)則 確認消息 顯示消息P106?應用程序處理規(guī)則應用程序處理規(guī)則Receive A01send ACKNetworkTrigger EventMessage醫(yī)院資料庫HISResponseSend HL7 A01 msgreceive HL7 ACK msgAdt system(external) Admit eventQueryHL7 Transaction Types類 型 Trigger Event 發(fā) 送端(Sender/Placer) 接收端(Responder/Filler)Unsolicited Update 病 人 住院 住院通知Acknowledgement(accept/application)緊 急 檢 查 報告 顯 示 緊 急 檢 查 報 告Query 醫(yī)生 查 詢檢驗 結果 顯 示查 詢 結果 回 應 並 顯 示 報 告回 應 查 詢結果以 查詢數(shù)為準 回 應到相 相應 的工作站主動更新主動更新(Unsolicited Update)l當消息交換開始于 某 個觸發(fā) 事件時 ， 稱該交換為主動更新l接收 消 息的 系統(tǒng)應 回 復 “確認”(acknowledgement)消 息給 發(fā)送系統(tǒng)?消息與消息與 確認確認ADT系統(tǒng)Event type : A01Message Type : ADT /ACKSegment Sequence :MSHEVNPIDPD1...?消息與事件的關系消息與事件的關系—— 消息與觸發(fā)事件間的關系為 一 對 多l(xiāng) 不同 觸發(fā) 事件可能使用相同的 消息 組 (以內容的不同來 區(qū) 分 )例 ： 與 病 人 管理 (ADT)相 關 的 觸發(fā) 事件中 經常采 用 ADT/ACK消 息組消息確認消息確認 模式模式l 當 A01消息由一個系統(tǒng)發(fā)送給另一個系統(tǒng)時，在應用層上應有一個應答確認 （ 因為僅保證底層通訊是不夠的 ）l系統(tǒng)必須保證接收應用程序在應用(邏輯 )層成功地處理了數(shù)據(jù)l 確認原始模式 (Acknowledgements Original mode) l 例： 當醫(yī)生為病人安排了實驗室檢查，信息系統(tǒng)將送一個 非請求更新 給實驗室應用程序來標識病人，安排檢驗。 而當實驗室應用程序執(zhí)行成功后，它將 確認 這個安排。P90確認原始模式確認原始模式(Acknowledgements Original mode) 發(fā)送系統(tǒng)接收系統(tǒng) 息 息 (應 用 確認 ACK) 醫(yī)囑事務將患者基本信息放在 ORM 的 PID 段中發(fā)出 , 通知患者是否需要相應檢查。 RIS 使用 ORR(一般醫(yī)囑應答消息 ) 做出應答l一般醫(yī)囑消息（ ORM）ORM消息組成lMSH —— 消息頭信息lPID —— 患者信息lORC ORC段包含醫(yī)囑命令所作的檢查項目lOBR OBR段包含關于診斷及觀察的請求信息ORC段部分定義l 序號 描述1 命令控制類型2 命令編號3 執(zhí)行編號7 檢查次數(shù)9 醫(yī)囑日期時間12 診斷醫(yī)生姓名序號 描述14 電話號碼15 檢查時間17 檢查部位18 檢查設備19 檢查者姓名實現(xiàn)檢查預約的消息實例實現(xiàn)檢查預約的消息實例l HIS向 RIS發(fā)送預約消息： MSH|^~\| HIS | |RIS| |202305202300| | ORM^O01| MSG0001| P|CR PID|
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