醫(yī)療不良事件培訓(編輯修改稿)
2025-01-17 02:45 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 辦法 醫(yī)療風險預警分級：分三級 一、一級預警范圍 ? 違反工作紀律 ? (1)上班或值班時間擅自離崗、脫崗，班前班中飲酒影響正常工作。 ? (2)為患者進行診療服務過程中，不遵守職業(yè)禮儀，聊天、打手機。 ? (3)違反職業(yè)道德和醫(yī)療保護原則，不負責任地透露或散布有關患者的情況。 ? (4)不負責任地任意解釋醫(yī)院規(guī)定和其他科室、其他醫(yī)務人員的工作，造成患方誤會或不滿。 ? (5)診療工作中違反各項醫(yī)療保險有關規(guī)定。 ? (6)違反醫(yī)德規(guī)范，以醫(yī)謀私，吃拿卡要，收受紅包。 違反診療規(guī)范 ? (1)違反首診負責制有關規(guī)定。 ? (2)危重患者來診后，未在 3分鐘內(nèi)開始搶救。 ? (3)危重患者在做 CT或 MRI等檢查前醫(yī)療風險預料不足或途中無醫(yī)護人員陪同。 ? (4)門急診醫(yī)師對 3次就診未能確診的患者未安排會診或請上級醫(yī)師復診。 ? (5)門診、急診或住院醫(yī)師會診時，未在規(guī)定時限內(nèi)到達，或未診查患者只看病歷進行“書面會診”或“電話會診”。 ? (6)醫(yī)生無暇書寫書面醫(yī)囑，口頭醫(yī)囑較多。 ? (7)門急診醫(yī)師不見病人即開具“住院通知單”。 ? (8)病房醫(yī)師不查病人即開寫醫(yī)囑。 (9)三級醫(yī)師查房不及時、不認真、記錄、簽名、審簽不規(guī)范、不及時。 (10)住院患者病情惡化治療效果不佳時，未及時請上級醫(yī)師會診指導。 (11)疑難病例未及時提請科內(nèi)、科間或院內(nèi)會診。 (12)對需要立即執(zhí)行的醫(yī)囑，醫(yī)師未通知護理人員從而導致執(zhí)行延遲。 (13)對危重患者未進行床頭交接班，或未按規(guī)定書寫交班記錄。 (14)臨床醫(yī)師發(fā)現(xiàn)傳染病未按要求進行報告，出現(xiàn)遲報、漏報。 (15)麻醉醫(yī)師對手術患者術前未查房，或術后 24小時內(nèi)未隨訪。 (16)手術科室對重大手術未按手術分級管理權限履行報批手續(xù)。 (17)手術醫(yī)師在手術后未及時診查患者，患者手術后 3日內(nèi)無上級醫(yī)師查房。 (18)錯發(fā)、漏發(fā)藥品，但未造成不良后果，尚未引起患者投訴(19)因醫(yī)方對擇期手術準備不足，延誤手術進行；未按醫(yī)院要求上午 9時前準時開展手術。 (20)供應或使用過期失效的滅菌器械或不合格材料，尚未造成不良后果。 (21)護理環(huán)節(jié)未正確執(zhí)行醫(yī)囑。 (22)錯采標本，錯貼標簽，錯用采血管等導致不能正常檢驗。 (23)違反處方管理規(guī)定，藥物適應證、禁忌證、劑量、用法、配伍等方面出現(xiàn)錯誤，尚未造成不良后果。 (24)發(fā)生嚴重工傷、重大事故、傳染病暴發(fā)流行等事件時，未及時上報。 (25)患者轉科治療過程中，轉出科室未提前聯(lián)系妥當或轉入科室借故拒絕或拖延轉入 。 醫(yī)療保障缺陷 ? (1)搶救藥品器材質量不合格、過期失效、供應、補充、更換不及時、賬物不符。 ? (2)設備、器材出現(xiàn)故障，維修不及時影響正常使用； ? (3)醫(yī)技科室對儀器設備疏于維護，違規(guī)操作，導致結果失真。 ? (4)醫(yī)技科室疏于查對，弄錯標本、項目或檢查部位。 ? (5)遺失檢查者檢驗標本、病理標本。 ? (6)特殊標本、病理標本保存時間不符合上級規(guī)定。 ? (7)檢查檢驗結果出現(xiàn)可疑、互相矛盾資
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