7醫(yī)療不良事件上報(bào)制度(編輯修改稿)
2024-09-26 14:38 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 行醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告知識培訓(xùn)。 （四）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會 每季度討論質(zhì)量控制科提交的醫(yī)療安全（不良）事件，并制定相關(guān)事件的質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施或建議。 根據(jù)事件的性質(zhì)、是否主動報(bào)告、報(bào)告的先后順序以及事件是否得到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)等方面，給予報(bào)告的個人或科室一定的獎懲建議。 六、上報(bào)程序 （一）發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)已導(dǎo)致或可能導(dǎo)致醫(yī)療事故的醫(yī)療安全（不良）事件時，醫(yī)務(wù)人員除了立即采取有效措施，防止損害擴(kuò)大外，應(yīng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)及時向醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部或質(zhì)量控制科報(bào)告。 （二）Ⅰ、Ⅱ級事件報(bào)告流程 主管醫(yī)護(hù)人員或值班人員在發(fā)生或發(fā)現(xiàn)Ⅰ、Ⅱ級事件時，應(yīng)按程序進(jìn)行上報(bào)。 當(dāng)事科室需在2個工作日內(nèi)填寫《醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告表》，并上交護(hù)理部或質(zhì)量控制科。 （三）Ⅲ、Ⅳ級事件報(bào)告流程報(bào)告人在5個工作日內(nèi)填報(bào)《醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告表》，并提交至護(hù)理部或質(zhì)量控制科。 七、獎懲 （一）以下所有獎懲意見，經(jīng)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會討論，形成建議，并以院辦公會決議為準(zhǔn)。 （二）對于主動報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件的個人，根據(jù)報(bào)告的先后順序、事件是否能促進(jìn)質(zhì)量獲得重大改進(jìn)，給予相應(yīng)的獎勵。 （三）每個季度以科室為單位評定并頒發(fā)醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告質(zhì)量貢獻(xiàn)獎。評定標(biāo)準(zhǔn)： 主動報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件達(dá)到3例以上，并且上報(bào)的醫(yī)療安全（不良）事件對流程再造有顯著幫助，實(shí)現(xiàn)流程再造達(dá)到3項(xiàng)以上的科室； 發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療安全（不良）事件未主動報(bào)告的科室取消評選資格。 （四）當(dāng)事人或科室在醫(yī)療安全（不良）事件發(fā)生后未及時上報(bào)導(dǎo)致事件進(jìn) 4一步發(fā)展的；質(zhì)量控制科從其它途徑獲知的，雖未對患者造成人身損害，但給患者造成一定痛苦、延長了治療時間或增加了不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的，予當(dāng)事人或科室相應(yīng)的處理。具體根據(jù)院辦公會決定。 （五）已構(gòu)成醫(yī)療事故和差錯的醫(yī)療安全（不良）事件，按《醫(yī)療事故和差錯處罰規(guī)定（修訂）的通知》執(zhí)行。 （六）對于已經(jīng)進(jìn)行醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告的醫(yī)療缺陷，醫(yī)療質(zhì)量管理委員會將根據(jù)情況酌情減免處罰。 XX縣區(qū)康復(fù)醫(yī)院 第三篇：脊柱外科醫(yī)療不良事件上報(bào)制度脊柱外科醫(yī)療不良事件（隱患）報(bào)告制度 為了更好地保障患者生命健康，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛，特制定脊柱外科醫(yī)療不良事件（隱患）報(bào)告制度，具體如下： 一、醫(yī)療不良事件（隱患）的定義 本制度所稱醫(yī)療不良事件（隱患）為由于醫(yī)療干預(yù)或醫(yī)院體制、設(shè)施、設(shè)備缺陷而不是患者疾病本身造成或可能照成患者發(fā)生損害的事件。 二、報(bào)告范圍 可能導(dǎo)致病人殘疾或死亡的事件。 各類可能引發(fā)醫(yī)療糾紛的。如手術(shù)同意書患者未簽名等事件。 不符合臨床診療護(hù)理規(guī)范的操作。 有助于預(yù)防嚴(yán)重醫(yī)療差錯的發(fā)生的事件。 其他可能導(dǎo)致不良后果的隱患。 三、接收不良事件（隱患）報(bào)告的單位 醫(yī)療質(zhì)量、管理不良事件（隱患）上報(bào)醫(yī)務(wù)部。 護(hù)理不良事件（隱患）上報(bào)護(hù)理部。 感染相關(guān)不良事件（隱患）上報(bào)院內(nèi)感染管理部門。 藥品不良事件（隱患）上報(bào)藥劑科。 器械不良事件（隱患）上報(bào)設(shè)備科。 設(shè)施不良事件（隱患）上報(bào)總務(wù)部。 服務(wù)態(tài)度及勞動紀(jì)律事件上報(bào)黨辦。 安全不良事件（隱患）上報(bào)保衛(wèi)部。 體制原因所致不良事件（隱患）報(bào)告院辦。 四、報(bào)告形式 書面報(bào)告。 緊急電話報(bào)
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